Dois novos estudos oferecem orientação sobre quais os medicamentos podem ajudar a prevenir acidentes vasculares cerebrais. Ambos os estudos incluíram cerca de 20.000 AVC pacientes. Em um estudo, as pessoas foram aleatoriamente designados para receber telmisartan ou um placebo (pílula falsa). Telmisartan é um medicamento de pressão sanguínea. Depois de 2 anos e meio, ambos os grupos apresentaram taxas semelhantes de novo acidente vascular cerebral, ataque cardíaco ou diabetes. O outro estudo analisou as drogas que reduzem o risco de coágulos sanguíneos. As pessoas receberam ou clopidogrel (Plavix) ou a combinação de dipiridamol (Persantine) e aspirina. Depois de 2 anos e meio, as taxas de acidente vascular cerebral foram os mesmos em ambos os grupos. HealthDay News escreveu sobre os estudos de 27 de agosto. Eles foram publicados online pelo New England Journal of Medicine.
Qual é a reação do médico?
Os especialistas concordam sobre a melhor combinação de medicamentos para ajudar a prevenir um segundo ataque cardíaco. É uma história diferente para que as drogas funcionam melhor para evitar um acidente vascular cerebral.
The New England Journal of Medicine publicou os resultados de dois estudos esta semana que abordou o golpe questão da prevenção. Há duas maneiras de ver os resultados. Um ponto de vista é que nada foi respondido. O outro ponto de vista - a uma ação I - é que a escolha das drogas corretas para prevenir um acidente vascular cerebral é realmente simples.
Para as pessoas que tiveram um acidente vascular cerebral, que pretende prevenir coágulos sanguíneos e manter a pressão arterial na faixa normal. Esta é também a estratégia para as pessoas que tiveram um AIT ou têm vários fatores que aumentam o risco de derrame. TIA representa o ataque isquêmico transitório. É muitas vezes referido como um "mini-curso".
Os coágulos sanguíneos que causam acidentes vasculares cerebrais formam nas artérias que fornecem sangue ao cérebro ou forma no coração e viajam para o cérebro.
Os coágulos que se formam no coração ocorrem mais comumente em pessoas com perturbações do ritmo cardíaco, especialmente a fibrilação atrial. Em geral, a warfarina (Coumadin) é a melhor escolha para este problema.
Mas varfarina não impede os coágulos que se formam nas artérias que conduzem ao cérebro. Em vez disso, você precisa de medicamentos que ajudam a manter plaquetas no sangue colem. Os três fármacos antiplaquetários que são utilizados são os seguintes:
Aspirina
Dipiridamol combinadas com aspirina em baixa dose (Aggrenox)
Clopidogrel (Plavix)
Estudos anteriores mostraram que Aggrenox era melhor do que a aspirina comum, e que a aspirina simples e Plavix foram semelhantes em prevenção do AVC. O mais recente estudo comparado Aggrenox ao Plavix. A expectativa era de que iria vencer Aggrenox Plavix. Isso não aconteceu. Prevenção do AVC foi semelhante para ambos.
O outro novo estudo relacionado com a hipertensão arterial e prevenção do AVC. Ele olhou se o telmisartan medicina pressão arterial previne derrames melhor do que outros medicamentos para pressão. Telmisartan é um bloqueador do receptor de angiotensina (ARB). Alguns estudos anteriores sugeriram que a BRA pode ter propriedades de prevenção de AVC, independentemente da redução da pressão arterial. A resposta é não.
Que mudanças eu posso fazer agora?
Muitos acidentes vasculares cerebrais podem ser prevenidas. Se você já teve um acidente vascular cerebral, você pode cortar suas chances de ter um outro com o tratamento medicamentoso, bem como mudanças em sua dieta e outros hábitos de saúde. Se você nunca teve um acidente vascular cerebral, você pode reduzir o seu risco de ter um.
Aqui estão algumas das coisas que você pode fazer para reduzir o risco de acidente vascular cerebral:
Manter uma pressão arterial normal (o passo mais importante).
Tome uma droga antiplaquetária por dia, se você já teve um AVC ou AIT não causada por fibrilação atrial ou coágulos de sangue no coração.
Manter um normal, colesterol nível.
Manter um peso normal.
Não fume.
Reduza as gorduras animais em sua dieta, incluindo a manteiga e outras gorduras de laticínios. Coma pelo menos cinco porções de frutas e verduras diariamente.
Exercício físico regular.
Com os resultados desses dois novos estudos, a escolha de uma droga antiplaquetária e drogas para manter a pressão arterial sob controle é realmente simples. Os melhores remédios são os que você vai tomar todos os dias e que lhe dão pouco ou nenhum efeito colateral. Não importa qual a pressão arterial medicamentos que você toma. A meta importante é a pressão arterial normal.
O que posso esperar olhando para o futuro?
Estudos futuros indicam que alguns medicamentos antiplaquetários e pressão arterial são melhores na prevenção de AVC do que outros. Por enquanto, você pode escolher com base no custo e conveniência para você. Os melhores remédios são os que você pode pagar e vai levar todos os dias.