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Câncer de próstata FAQ

Aqui estão algumas respostas às perguntas mais frequentes sobre o câncer de próstata.

Q: o que é a próstata?

A: A próstata é uma glândula sexual masculino que produz um líquido espesso que faz parte do sêmen.

Ilustração da anatomia do trato reprodutivo masculino

A próstata tem o tamanho aproximado de uma noz. Ele está localizado abaixo da bexiga e na frente do recto. Ela envolve a parte superior da uretra, o tubo que se esvazia a urina da bexiga. A próstata precisa de hormônios masculinos, incluindo a testosterona, para funcionar.

Q: O que causa o câncer de próstata?

A: A causa exata do câncer de próstata não é conhecida. Homens cujos parentes próximos tiveram câncer de próstata são mais propensos a fazê-lo, o que sugere que há fatores genéticos. Estudos estão sendo feitos para ver se a exposição a certos materiais, tais como o cádmio metálico, aumenta o risco de desenvolver cancro da próstata. O efeito de uma dieta rica em gordura também está sendo estudado para o seu impacto sobre o câncer de próstata.

Q: Quais são os sintomas do câncer de próstata?

R: Muitos homens não têm sintomas. O câncer é freqüentemente encontrado durante um exame retal digital (DRE) ou um exame de sangue PSA. Estes são os sintomas mais comuns de câncer de próstata (embora os sintomas de próstata são mais comumente causadas por doenças não-cancerosas, tais como BPH):

  • A necessidade de urinar com frequência, especialmente à noite

  • Fluxo urinário fraco ou interrompido

  • Dificuldade em iniciar a micção ou retenção urinária

  • Incapacidade de urinar

  • Dor ao urinar ou ardor

  • Ejaculação dolorosa

  • Sangue na urina ou sêmen

  • A dor ou rigidez na parte inferior das costas, quadris ou coxas

O câncer de próstata que se espalhou para os ossos podem aparecer como dor óssea, geralmente nos quadris ou costas.

Q: Como é um exame de toque retal feito?

R: Para um exame retal digital (DRE), você se curvar e o médico ou enfermeira insere um dedo lubrificado, luvas em seu reto. O examinador pode sentir sua próstata através da parede retal. Ele ou ela irá verificar se há áreas endurecidas ou fragmentadas.

Q: o que PSA quer dizer?

A: PSA significa "antígeno prostático específico". O teste de PSA mede os níveis de PSA no sangue. PSA é produzido pelo tecido da próstata, se é normal ou canceroso. O nível de PSA no sangue pode subir em homens que têm cancro da próstata, hiperplasia prostática benigna (um alargamento da próstata), ou uma infecção na próstata. A função de PSA não é ainda totalmente compreendido, mas não parece causar danos, mesmo quando o nível de sangue é muito alta. O PSA não causam o câncer de crescer ou se espalhar. Um médico não pode diagnosticar câncer de próstata com o teste de PSA sozinho, já que o nível elevado de PSA também pode indicar outros problemas não cancerosos. No entanto, o médico terá os resultados do teste de PSA em conta ao decidir se ainda verificar se há sinais de câncer.

Q: o que são considerados níveis normais de PSA?

A: Uma gama de ensaio normal é de 0 a 4 ng / mL. Esta gama muda um pouco com a idade e raça. Quando um homem envelhece, a faixa normal aumenta. Um resultado de menos do que 4 é geralmente considerado normal. Os resultados dos testes mais elevados do que 4 ng / mL são motivo de preocupação, e sugerem que outros testes, tais como uma biópsia da próstata, pode ser necessário. Desde PSA é uma ferramenta de triagem, ele não pode dizer a diferença entre o câncer e outras doenças da próstata. No entanto, uma biópsia da próstata pode ajudar a perceber a diferença entre o câncer e outras doenças da próstata.

Q: o que é uma biópsia de próstata?

A: A biópsia é uma amostra de tecido que é olhado sob um microscópio para as células cancerosas. Seu urologista pode tirar amostras de tecido de sua próstata, muitas vezes para a direita em seu escritório. A maior parte do tempo, o médico faz a biópsia por inserção de uma agulha através do períneo na próstata. O períneo é a área entre o ânus e os testículos. O médico geralmente utiliza um ultra-som retal para ajudar a guiar a agulha na próstata. Para obter uma amostra de tecido bom, o médico geralmente leva cerca de 12 biópsias de agulha, ao mesmo tempo.

Q: O que é encenação?

A: O estadiamento é o processo de descobrir o quão longe o câncer se espalhou no corpo. Encenação envolve vários tipos de testes para ver se o câncer pode ser detectado para além da próstata. Ele pode se espalhar para o tecido próximo ou para outros órgãos mais distantes. Um médico pode usar exames de sangue, raios-X, tomografia computadorizada, e exames de medicina nuclear para ajudar a determinar o estágio do câncer.

Q: Qual é a pontuação de Gleason?

R: O escore de Gleason é o sistema mais comum de classificação do câncer de próstata. O patologista examina as biópsia sob um microscópio. Isso permite que ele ou ela para determinar o grau. Tecido canceroso que é semelhante à da próstata normal é dado uma nota baixa. Anormal, o tecido em crescimento rápido é dado um alto grau. O patologista relata uma pontuação final de Gleason entre 2 e 10. Cânceres de próstata com pontuações baixas são menos propensos a se espalhar para outros órgãos do que aqueles com altas pontuações.

Q: que partes do corpo pode prostrar câncer se espalhou para?

A: cancro da próstata pode espalhar e formar tumores em outras partes do corpo. Quando o câncer de próstata se espalha, que muitas vezes aparece nos gânglios linfáticos próximos. Pode também se espalhar para os ossos, fígado, bexiga, e outros órgãos.

Q: Como é o câncer de próstata tratados?

R: Nem todos os homens com câncer de próstata precisam de tratamento. Para aqueles que o fazem, há uma série de tratamentos disponíveis, incluindo cirurgia, radioterapia externa, braquiterapia, e terapia hormonal. O médico sugere um plano de tratamento para atender às necessidades de cada homem com base no estágio do câncer, a idade do homem, saúde geral, e os seus sentimentos sobre os tratamentos e seus possíveis efeitos colaterais. Um médico também será capaz de discutir a opção de o paciente tomar parte em um estudo de pesquisa ou ensaio clínico.

Q: o que é a espera vigilante?

R: Há momentos em que pode ser no melhor interesse do homem não para tratar o câncer de próstata. Por exemplo, em homens mais velhos, cujos câncer de próstata é de crescimento lento e encontrados em uma fase inicial, os possíveis efeitos colaterais e riscos do tratamento podem superar seus possíveis benefícios. Nesses casos, o médico pode sugerir a espera vigilante (também conhecida como vigilância ativa). Isso significa seguir o paciente de perto e tratá-lo se ele se parece com o câncer está crescendo ou se surgirem sintomas. Espera vigilante é um método de tratamento e não deve ser considerado "não fazendo nada."

Q: todos devem ter uma segunda opinião?

R: Muitas pessoas com câncer de obter uma segunda opinião de outro médico. Há muitas razões para obter uma segunda opinião. Aqui estão algumas dessas razões:

  • Não está se sentindo confortável com a decisão de tratamento

  • Ser diagnosticado com um tipo raro de câncer

  • Ter várias opções de como tratar o câncer

  • Não ser capaz de ver um especialista em câncer

Q: como alguém pode ter uma segunda opinião?

R: Há muitas maneiras de obter uma segunda opinião:

  • Pergunte ao seu médico de cuidados primários. Médico de uma pessoa pode ser capaz de sugerir um especialista. Este pode ser um cirurgião, médico oncologista, ou oncologista. Às vezes, esses médicos trabalham juntos em centros de câncer ou hospitais. Não tenha medo de perguntar ao seu médico sobre uma segunda opinião.

  • Ligue para o serviço de informação do câncer do Instituto Nacional do Câncer. O número é 800-4-CANCER (800-422-6237). Eles têm informações sobre as instalações de tratamento. Estes incluem centros de câncer e outros programas apoiados pelo Instituto Nacional do Câncer.

  • Consulte o diretório oficial ABMS de tabuleiro médicos especialistas certificados. Este livro de referência lista médicos por estado. Ele dá a sua especialidade de fundo, e treinamento. Ele está disponível na maioria das bibliotecas públicas. Você também pode vê-lo on-line em www.abms.org.

  • Procure outras opções. Verifique com uma sociedade local médico, um hospital próximo ou faculdade de medicina, ou grupo de defesa do câncer para obter nomes de médicos que podem lhe dar uma segunda opinião. Ou pedir a outras pessoas que tiveram câncer de encaminhá-lo a alguém.

Q: o que é uma prostatectomia?

A: Uma prostatectomia é a cirurgia que remove toda ou parte da próstata. A cirurgia para remover toda a próstata é chamado de prostatectomia radical. É feito em uma de três maneiras:

  • Na prostatectomia retropúbica, o cirurgião remove a próstata e os linfonodos próximos através de uma incisão no abdômen.

  • Na prostatectomia perineal, o cirurgião remove a próstata através de uma incisão entre o escroto eo ânus. O médico também pode remover os linfonodos próximos através de uma incisão separada no abdômen.

  • Um cirurgião faz uma prostatectomia laparoscópica através de pequenas incisões no abdômen e com uma pequena margem. Em alguns casos, isto pode ser feito com o cirurgião controlar braços robóticos precisos.

Q: é a incontinência de urina ou driblando um efeito colateral a longo prazo da cirurgia de próstata?

R: Infelizmente, pode demorar algum tempo para alguns homens para recuperar o controle de sua bexiga após a cirurgia de câncer de próstata. Como a cura continua, a incidência de incontinência ou driblando geralmente diminuem, embora alguns homens podem ter problemas a longo prazo. Exercícios para construir a força muscular deve ajudar a diminuir o problema e pode fazê-lo desaparecer completamente.

Q: Como é que cirurgia de próstata câncer me afeta sexualmente?

A: A impotência não é ser capaz de ter uma ereção. É o efeito colateral mais comum de cirurgia de câncer de próstata. A técnica chamada de cirurgia conservadora dos nervos às vezes pode evitar danos permanentes aos nervos que controlam a ereção, mas não pode ser uma opção em todos os casos. Após esta cirurgia, pode demorar até dois anos para um homem para recuperar a capacidade de ter uma ereção. Se os nervos ligados ao tecido que controla montagem tem de ser removido, impotência permanente vai resultar.

Q: quais são as opções disponíveis para os homens que sofrem de impotência como resultado de cirurgia de câncer de próstata?

Existem alternativas para quem tem impotência devido à cirurgia: a câncer de próstata. Comprimidos, injeções, e bombas de vácuo podem ajudar alguns homens. Próteses diferentes têm sido desenvolvidos, que pode ser implantado para auxiliar no retorno à função sexual normal. Os médicos geralmente recomendam esperar pelo menos seis meses após a cirurgia para ver se a função sexual vai voltar por conta própria antes de começar um implante.

Q: faz uma causa prostatectomia esterilidade?

A: Sim. A esterilidade é a incapacidade de gerar um filho. É o resultado da remoção da próstata e as vesículas seminais nas proximidades. A próstata ajuda a criar a maior parte do líquido liberado durante a relação sexual e clímax. As vesículas seminais também fazem parte do fluido. Portanto, os homens que têm uma prostatectomia já não produzem sêmen, então eles têm orgasmos secos. Isto significa que eles não podem impregnar uma mulher.

Q: como pode prostrar a propagação do cancro se o meu médico "tem tudo" com cirurgia ou radioterapia?

A: Mesmo o melhor tratamento para o câncer de próstata não pode remover ou matar todas as células última câncer no corpo. Estudos de preparo é feito como parte do tratamento inicial planejando para ver se o câncer se espalhou ou não. Mas é importante lembrar que os melhores exames e raios-X não pode olhar para o corpo como um microscópio. Por vezes algumas células tenham escapado para outras partes do corpo, mesmo que eles não podem ser detectados. Estas células podem crescer ao longo de meses ou anos para causar problemas mais tarde. O médico utiliza os testes de grau de estadiamento do tumor e para estimar a probabilidade de isso acontecer é para cada paciente.

Q: o que é a braquiterapia para câncer de próstata?

Um: A braquiterapia é uma forma de terapia de radiação interna. Por isso, um médico implanta peletes radioactivos ou sementes na próstata. As sementes matar células cancerosas. Os pacientes selecionados para braquiterapia geralmente têm uma pontuação mais baixa Gleason, os níveis de PSA inferiores, e os tumores que não se espalham para outras partes do corpo.

Q: o que é a terapia hormonal para câncer de próstata?

R: A terapia hormonal bloqueia as células de câncer de próstata de obter os hormônios masculinos, incluindo a testosterona, elas precisam para crescer. Quando um homem tem a terapia hormonal, o nível de testosterona diminui. Esta queda da testosterona pode afetar todas as células de câncer de próstata, mesmo que eles se espalharam para outras partes do corpo. Existem várias formas de terapia hormonal. Uma é a cirurgia para remover os testículos. Outra é tomar hormônios para evitar que os testículos de produzir testosterona. Em outra forma, os pacientes tomam o hormônio feminino estrogênio para impedir os testículos de produzir testosterona. Isto é usado com menos frequência do que outros hormônios por causa dos efeitos colaterais.

Q: existem grupos de apoio para homens com câncer de próstata?

A: Sim. Os grupos de apoio especificamente para os homens que lidam com câncer de próstata são realizadas em todo o Europa. Ter alguém para conversar com quem está passando por experiências semelhantes é frequentemente útil. Os grupos de apoio também oferecer aos pacientes informações sobre as opções de tratamento, prognóstico e cuidados de acompanhamento. O seu médico pode recomendar um na sua área.