Este ano, mais de 100.000 pessoas serão diagnosticadas com câncer de cólon, e cerca de 40.000 e serão informados de que têm câncer retal. Cânceres colorretais matar mais de 50.000 homens e mulheres anualmente, tornando-os a segunda principal causa de mortes por câncer na Europa (atrás do câncer de pulmão ).
A boa notícia, porém, é que mortes pela doença foram caindo para as últimas duas décadas por causa de melhorias nos métodos de detecção e opções de tratamento precoce. Na verdade, muitas pessoas com câncer colorretal, viver uma vida plena longos depois de passar por uma cirurgia de a base do tratamento para a doença. A maioria das pessoas cujos colorectal câncer é encontrado em um estágio inicial, antes que ele se espalhou através da parede intestinal e em nódulos linfáticos próximos, pode ser curada.
A operação padrão ouro para o câncer colorretal é a cirurgia "aberta", no qual os cirurgiões cortar no abdômen para abri-lo inteiramente. Isto lhes permite examinar toda a área para saber se um tumor se espalhou a partir do cólon ou reto para órgãos vizinhos ou para locais mais distantes, como o fígado ou, em mulheres, os ovários e outros órgãos reprodutivos. Se possível, os cirurgiões remover todo o cancro, bem como algum do tecido normal em ambos os lados do mesmo para ajudar a evitar o cancro do retorno. Além disso, eles tirar todos os vasos sanguíneos e gânglios linfáticos e em torno do intestino afetada para eliminar o fluxo de células malignas através desta rede e em outras partes do corpo.
A maioria dos estágios iniciais de câncer colorretal são tratados com cirurgia aberta. As principais exceções são certos tipos de câncer fase muito precoce, o que não penetraram profundamente na parede intestinal. Os tumores superficiais no recto podem ser removidas com instrumentos inseridos através do ânus, uma técnica conhecida como ressecção transanais. Cancros do cólon Muito cedo também pode ser retirado com um colonoscópio, um instrumento longo, iluminado, que pode ser usado para visualizar todo o cólon e para remover tumores benignos ou pólipos-cancerosas de tecido.
Acelerar o tempo de recuperação
Embora a cirurgia aberta muitas vezes pode curar o câncer colorretal, é uma grande operação tipicamente exigindo uma internação de três a seis dias e seis a oito semanas se recuperando em casa, antes de voltar ao trabalho e outras atividades rotineiras. A nova técnica, conhecida como colectomia acompanhada por laparoscopia, permite que os pacientes a deixar o hospital dentro de um dia ou dois e retomar suas atividades diárias normais em cerca de sete a 10 dias. Agora, é uma opção para muitos pacientes cujo câncer se limita ao cólon.
Laparoscopia envolve inflar o intestino com o dióxido de carbono e, em seguida, alimentando uma luz e de vídeo pequena câmara, juntamente com outros instrumentos cirúrgicos, para a área através de fendas de meia polegada na pele. A câmara está ligada a um monitor que dá a equipe cirúrgica uma boa visão dentro do abdômen. Os instrumentos cirúrgicos são usados para cortar o câncer e tecidos nas proximidades circundantes. Uma vez que a parte doente do cólon tem sido libertado, por uma das incisões é feita maior, de modo que pode ser removida.
A cirurgia laparoscópica permite que os cirurgiões para ver o intestino, gânglios linfáticos, fígado e outras áreas de olhar para o câncer tão bem quanto com cirurgia aberta.
Uma vantagem da cirurgia laparoscópica é que geralmente provoca menos dor pós-operatória do que a cirurgia aberta, porque a incisão é menor. As pessoas costumam se recuperar mais cedo e são capazes de voltar às atividades normais mais cedo.
Estudos descobriram que o câncer colorretal não é mais provável que volte em pacientes tratados com a laparoscopia do que em pessoas que têm a cirurgia aberta. As taxas de sobrevivência também são semelhantes nos dois grupos.
Outras questões
Uma preocupação teórica é que ao contrário da cirurgia aberta, em que um cirurgião pode olhar e sentir para mudanças no tecido, o cirurgião não pode sentir para os tumores que podem ser difíceis de ver. Como resultado, um médico pode não notar, por exemplo, um espessamento da parede intestinal ou um linfáticos nó-mudanças que possam indicar a presença de células cancerosas. Mas, como mencionado acima, os estudos até agora não encontrei que isso afeta as taxas de recorrência ou de sobrevivência.
Outra questão é que a cirurgia laparoscópica é complicado e leva algum tempo para que os cirurgiões para aprender. As pessoas que estão interessadas em passar por laparoscopia deve ter certeza de que eles estão nas mãos de um especialista que realizou que várias dezenas de vezes ou mais.