Assistindo, esperando, e se preocupar com que as células cancerosas pode voltar é o que muitas pessoas experimentam após a cirurgia para câncer colorretal. Os oncologistas têm recentemente demonstrado, no entanto, que, tendo a quimioterapia ou radioterapia após a cirurgia pode reduzir o risco para o cancro que volta em algumas pessoas.
A cirurgia para retirar um câncer no cólon ou reto ainda é o principal tratamento para isso. E isso muitas vezes resulta em uma cura. No entanto, no momento da cirurgia, alguns tumores podem já ter crescido através da parede do intestino grosso ou do reto. Ou eles podem ter se espalhado para outras partes do corpo. Além disso, as células tumorais microscópicos não pode ser visto pelo cirurgião e podem ser deixadas para trás. Em tais casos, um oncologista pode sugerir terapia adjuvante. Isso é qualquer tratamento que ocorre após o primeiro tratamento. Este tratamento pode incluir medicamentos anticâncer dadas com ou sem radioterapia após a cirurgia para matar as células cancerosas que estão à esquerda.
Nós agora sabemos mais sobre o câncer colorretal ea maneira em que ela cresce e se espalha. Ao analisar o tumor, os oncologistas são mais capazes de prever quais as pessoas estão em maior risco para o câncer voltar. Conhecer o estágio do câncer ajuda os médicos dizem que pode beneficiar mais de tratamentos adjuvantes. Médicos saber a fase de verificação quão profundamente o tumor tenha entrado a parede do intestino e se vê qualquer tumor está nos gânglios linfáticos ou outros órgãos distantes, tais como o fígado ou pulmões.
Estágio III de câncer de cólon
Nos últimos 10 anos, a terapia adjuvante tornou-se uma terapia padrão após a cirurgia para as pessoas com a fase III de câncer de cólon. Este é o câncer que se espalhou para os nódulos linfáticos próximos, mas não para outras partes do corpo.
A terapia padrão para as pessoas com a fase III de câncer de cólon é um tratamento de 6 meses de Fluorouracil (5-fluorouracil) dado com citrovorum Factor (cálcio leucovorina, também conhecido como ácido folínico). Eles podem ser administrados isoladamente ou em combinação com Eloxatin (oxaliplatina).
Fluorouracil e citrovorum Fator são administrados por via intravenosa em um dos vários horários. Pode receber tratamento ou uma vez por semana, durante 5-6 semanas, seguido por um intervalo de 2 semanas. Ou o cronograma pode ser de 5 dias seguidos, uma vez por mês. Quando Eloxatin é adicionado ao fluorouracil e leucovorina no regime FOLFOX, você começa fluorouracil em infusão contínua. Você obtê-lo através de uma bomba de 24 horas realizado em um cinto, durante semanas de cada vez. Eloxatin e citrovorum Fator são dadas por via intravenosa durante um par de horas.
Outra opção pode ser um medicamento de quimioterapia chamado capecitabina (Xeloda). Esta droga é tomada como uma pílula por via oral, geralmente duas vezes por dia durante 2 semanas, seguido por uma semana de descanso. Uma vez dentro do corpo, esta droga é convertida em drogas 5-fluorouracil.Chemotherapy pode ser tóxico para mais do que apenas as células cancerosas. Oncologistas devem equilibrar seus benefícios contra os seus efeitos secundários. Para a maioria das pessoas, os efeitos colaterais da quimioterapia e radioterapia são leves. Mas para alguns, eles podem ser graves.
Os agentes biológicos, tais como o Avastin (bevacizumab), estão sendo estudados em combinação com a quimioterapia. Os pesquisadores estão verificando para ver se há algum benefício para as pessoas que precisam de terapia adjuvante. A busca continua por novas combinações de drogas e as melhores doses, métodos e horários com os quais a dar-lhes.
Estágio II de câncer de cólon
Estudos ainda não mostraram um grande benefício de sobrevivência da terapia adjuvante para as pessoas com a fase II de câncer de cólon, onde o câncer tem crescido através da parede do cólon, mas ainda não se espalhou para os gânglios linfáticos. Portanto, para este grupo, não é rotineiramente recomendado. Mas a terapia adjuvante às vezes é recomendado para pessoas com estágio II de câncer de cólon "de alto risco". Alguns fatores de risco indicam que o câncer pode ser mais propensos a voltar naqueles com doença em estágio II:
A obstrução intestinal (obstrução) ou perfuração (fuga)
Tumor que invade diretamente estruturas vizinhas
Tecido do tumor que segue órgãos vizinhos
As células tumorais parecem muito anormal sob um microscópio (de grau 3 ou 4)
Menos de 12 nódulos linfáticos foram removidos e examinados no momento da cirurgia
Cirurgião não é certo que todos o tumor foi removido
A quimioterapia adjuvante pode ser recomendada para pessoas com esses fatores de risco. Essas pessoas também podem ser candidatos para estudos que avaliam se um novo medicamento é seguro e eficaz.
Câncer retal
Câncer retal é diferente de câncer de cólon. A recidiva local é um problema maior. A cirurgia é tecnicamente mais difícil devido ao pequeno espaço para fazer a cirurgia. Há uma chance maior que as células cancerosas microscópicas podem ser deixados para trás. A combinação de quimioterapia e radioterapia depois da cirurgia aumenta a chance de sobrevivência. O tratamento de radiação utiliza raios de alta energia para matar células cancerosas e encolher tumores. A combinação também pode ser administrada antes da cirurgia para reduzir o tumor. Se administrada antes da cirurgia ou após, considera-se terapia padrão para ambos fase II e III cancros rectais.