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Transtorno de somatização

O que é isso?

Uma pessoa com transtorno de somatização é cronicamente preocupados com numerosos "somático" sintomas (físicos) ao longo de muitos anos. Estes sintomas, no entanto, pode não ser totalmente explicado por um diagnóstico não psiquiátrica. No entanto, os sintomas causam sofrimento clinicamente significativo ou prejudicar a capacidade da pessoa para funcionar.

A pessoa não é "fingir". Transtorno de somatização é um problema médico. A doença, no entanto, está provavelmente relacionado com o funcionamento do cérebro ou regulação emocional, em vez de a área do corpo que se tornou o foco de atenção do paciente. Os sintomas são reais e não estão sob controle consciente da pessoa.

Pessoas com transtorno de somatização reportar vários problemas de saúde ao longo de muitos anos, envolvendo diversas áreas do corpo. Por exemplo, a mesma pessoa pode ter dor nas costas, dores de cabeça, desconforto no peito e no estômago ou desconforto urinário. Muitas vezes as mulheres relatam períodos irregulares. Os homens podem reportar a disfunção eréctil (impotência). A pessoa pode:

  • Descreva os sintomas em termos dramáticos e emocionais

  • Procuram cuidados de mais de um médico, ao mesmo tempo

  • Descreva os sintomas em termos vagos

  • Sinais falta de doença médica definida

  • Tenha queixas de que os exames médicos não conseguem suportar

Pessoas com transtorno de somatização entendo doenças médicas diagnosticáveis, também, para que os médicos devem ter cuidado para não demitir sintomas muito facilmente.

Uma pessoa com transtorno de somatização também podem ter sintomas de ansiedade e depressão. Ele ou ela pode começar a se sentir desesperada e tentar o suicídio, ou pode ter problemas para se adaptar às tensões da vida. A pessoa pode abusar de álcool ou drogas, incluindo medicamentos de prescrição.

Os cônjuges e outros membros da família podem tornar-se angustiado porque os sintomas da pessoa continuar por longos períodos de tempo e nenhum tratamento médico parece ajudar.

Os sintomas do transtorno de somatização variam de acordo com a cultura, às vezes, dependendo de como a doença ou "papéis doentes" são vistos em uma determinada cultura. Fatores culturais também afetam as proporções de homens e mulheres com o transtorno.

Parentes de pessoas com transtorno de somatização são mais propensos a desenvolver a doença. Parentes do sexo masculino são mais propensos a desenvolver o alcoolismo e transtorno de personalidade.

Os cientistas não sabem a causa dos sintomas relatados por pessoas com transtorno de somatização, mas os pesquisadores têm algumas teorias. É possível, por exemplo, que as pessoas com este transtorno perceber sensações corporais de uma maneira incomum. Ou eles podem descrever sentimentos em termos físicos (e não mentais ou emocionais). Trauma ou estresse pode causar sensações físicas de uma pessoa a mudar.

Os sintomas

Os sintomas geralmente ocorrem ao longo de muitos anos. A pessoa pode estar angustiado e funcionam mal no trabalho e em casa. Avaliação médica não explica os sintomas, ou os sintomas podem exceder o que seria de se esperar em qualquer doença médica que se encontra. Categorias de sintomas, com exemplos:

  • Dor - dor de cabeça, dor nas costas, dor de estômago, dor nas articulações e dor no peito

  • Os sintomas gastrointestinais - náuseas, vômitos, diarréia, distensão abdominal, dificuldade em engolir

  • Sintomas sexuais - A disfunção erétil, falta de interesse, dor durante a relação sexual

  • Problemas menstruais - menstruações irregulares, menstruação extremamente doloroso

  • Os sintomas neurológicos - problemas de coordenação ou equilíbrio, paralisia, dormência, fraqueza, problemas de visão ou convulsões

Diagnóstico

Não existem testes de laboratório para determinar se uma pessoa tem transtorno de somatização. O médico pode suspeitar de que quando uma pessoa tem várias reclamações ao longo de um período de anos, com pouca evidência de uma doença médica definível. O médico pode fazer testes para verificar se há doenças que podem se parecem com transtorno de somatização, como a esclerose múltipla e lúpus eritematoso sistêmico (lúpus), ou síndromes, como a fibromialgia, crônica fadiga síndrome e síndrome do intestino irritável.

Muitas pessoas com transtorno de somatização também tenho um problema com a depressão ou a ansiedade, por isso, os médicos podem considerar esses diagnósticos. Se a pessoa está disposta, é útil consultar com um profissional de saúde mental para uma avaliação mais aprofundada.

Duração esperada

Transtorno de somatização é uma doença crônica (de longa duração) problema. A doença geralmente começa antes da idade de 25 ou 30, embora possa começar na adolescência. Ela pode durar vários anos.

Prevenção

Embora não haja nenhuma maneira de prevenir esta doença, um diagnóstico correto da somatização pode ajudar a pessoa a evitar exames médicos em excesso. Este é um desafio tanto para a pessoa com o transtorno eo médico, porque novos sintomas podem ser causados ​​por um problema médico que não seja transtorno de somatização.

Tratamento

Pessoas com transtorno de somatização pode achar que é difícil aceitar um encaminhamento para um profissional de saúde mental ou a aceitar que a avaliação médica eo tratamento não pode aliviar os sintomas. Eles são particularmente sensíveis ao estigma associado com transtornos mentais. Além disso, eles às vezes são demitidos por um subconjunto de médicos que não vêem seus sintomas como uma causa legítima de preocupação.

Idealmente, se um médico de cuidados primários e de saúde mental de trabalho profissional em conjunto, os sintomas físicos da pessoa pode ser avaliada enquanto ele ou ela também recebe ajuda para gerenciar a frustração de não ter um diagnóstico claro ou plano de tratamento.

Mas o tratamento de saúde mental às vezes pode reduzir os sintomas ou melhorar a qualidade de vida.

Há alguma evidência preliminar de que a terapia cognitivo-comportamental (TCC) pode ajudar a reduzir os sintomas ou tratar de qualquer acompanhante ansiedade ou depressão. Às vezes, um medicamento antidepressivo ou outra medicação psiquiátrica pode proporcionar alívio dos sintomas físicos que decorrem de transtorno de somatização (especialmente se a pessoa também tem uma ansiedade ou transtorno de humor). O tratamento é geralmente destinado a gestão de conflitos em casa ou lidar com problemas secundários, tais como problemas com o trabalho e funcionamento social.

A psicoterapia pode ajudar a pessoa a lidar com ou gerencia desconforto físico crônico. Estresse de gestão (por exemplo, técnicas de relaxamento) podem ser úteis. Alguns terapeutas comportamentais cognitivas ensinar os pacientes a identificar os pensamentos e sentimentos que estão associados a mudanças nos sintomas físicos. Eles podem ajudar um indivíduo a reduzir a tendência para a "verificação do corpo", ou o monitoramento constante das sensações corporais.

Quando chamar um profissional

Quanto mais cedo uma pessoa com transtorno de somatização pode ser avaliada por um profissional de saúde mental, mais fácil será para ajudar a pessoa a lidar com as consequências da doença, tais como a exposição a exames e tratamentos desnecessários, dificuldade de relacionamento e baixa produtividade no trabalho. No entanto, uma pessoa com esse transtorno pode evitar o tratamento por um profissional de saúde mental.

Prognóstico

Os medicamentos podem proporcionar algum alívio. Psicoterapia tende a prosseguir lentamente, porque a pessoa provavelmente está vivendo com a doença durante muitos anos antes de iniciar o tratamento. É difícil desistir de padrões de longa data de comportamento, mas com persistência e apoio, o progresso é possível.