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By the way, médico: devo receber a vacina telhas?

Q. Eu sou 67 e teve telhas, há quatro anos. Eu sou imune a ela agora? Se não, eu deveria receber a nova vacina telhas?

A. Zostavax, a vacina contra o herpes zoster (zona), não foi testado em pessoas que já tiveram um episódio anterior de telhas, de modo que eu não tenho uma resposta precisa à sua pergunta. No entanto, com algumas excepções (ver caixa), os Centros de Controle e Prevenção de Doenças recomenda a vacina para todos os adultos com idades entre 60 anos ou mais.

Não fique com a vacina telhas se

  • tem atualmente telhas ou neuralgia pós-herpética

  • ter uma febre de 101 ° F ou superior

  • alergia a um dos componentes da vacina, especialmente a neomicina ou a gelatina

  • tem leucemia, linfoma, ou câncer que afeta a medula óssea ou o sistema linfático

  • ter uma doença de imunodeficiência, incluindo HIV ou AIDS

  • são tratados com doses elevadas de tratamentos imunossupressores, incluindo quimioterapia, esteróides, ou a terapia de radiação

  • têm tuberculose activa não tratada.

As telhas é uma erupção cutânea dolorosa produzida pelo vírus da varicela-zoster (VZV), o mesmo vírus que causa a varicela. Após uma infecção por varicela, VZV permanece no corpo em uma forma inativa e pode reviver mais tarde na vida, particularmente em pessoas cujo sistema imunológico foi enfraquecido pela idade, câncer, infecções crônicas, ou medicamentos imuno-supressores. O vírus provoca uma reactivada erupção vesicular de um lado do corpo e, por vezes, febre, dor de cabeça, ou náusea. O sintoma mais debilitante é dor - chamada neuralgia pós-herpética - que dura vários meses após a erupção desaparece e pode causar insônia, perda de peso e depressão.

Zostavax trabalha por aumentar a imunidade ao VZV. Foi aprovado, em 2006, baseado em um estudo de três anos envolvendo 38.000 adultos com idades entre 60 e mais. Em média, a vacina reduziu o risco de herpes em 51% eo risco de neuralgia pós-herpética em 67%. Tinha poucos efeitos colaterais, além de uma erupção cutânea no local da injeção e sintomas semelhantes aos da gripe ocasionais. Nós não sabemos sobre a sua eficácia ou efeitos colaterais, além de três anos.

Se você já teve herpes, o risco de recorrência é baixo porque você desenvolveu alguma imunidade ao vírus. No entanto, não sabemos quanto tempo dura a imunidade e imunidade, em geral, diminui com a idade. Converse com seu médico sobre os riscos e benefícios de tomar a vacina. Zostavax é dada como uma injeção única e custos entre 115€ e 190€. Verifique se o seu seguro para ver se ele está coberto. Se você decidir tomar a vacina, você precisa planejar com antecedência: Zostavax devem ser armazenados em um freezer e injetado dentro de 30 minutos depois de ser misturado. Muitos consultórios médicos não têm tais freezers, assim que enviar pacientes para clínicas centralizadas Zostavax.

- Celeste Robb-Nicholson, MD Editor Chefe, Harvard Mulheres Health Watch