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O exame neurológico

O que é um exame neurológico?

Um exame neurológico, também chamado de exame neuro, é uma avaliação do sistema nervoso de uma pessoa que pode ser realizado no consultório do médico. Ela pode ser realizada com instrumentos, tais como luzes e martelos de reflexo, e geralmente não causa qualquer dor para o paciente. O sistema nervoso é constituído pelo cérebro, a medula espinal e os nervos provenientes dessas zonas. Há muitos aspectos dessa análise, incluindo uma avaliação das habilidades motoras e sensoriais, equilíbrio e coordenação, estado mental (nível de consciência e interação com o ambiente do paciente), reflexos e funcionamento dos nervos. A extensão da análise depende de muitos factores, incluindo o problema inicial que o paciente experimenta, a idade do doente, e da doença do paciente.

Por que é um exame neurológico realizado?

Uma avaliação completa e exaustiva do sistema nervoso de uma pessoa é importante se houver qualquer razão para pensar que pode haver um problema subjacente, ou durante um exame físico completo. Os danos no sistema nervoso pode causar problemas no funcionamento diário. A identificação precoce pode ajudar a identificar a causa e diminuir as complicações a longo prazo. Um exame neurológico completo pode ser realizado:

  • Durante um exame de rotina

  • A seguir a qualquer tipo de trauma

  • Para seguir a progressão de uma doença

  • Se a pessoa tem alguma das seguintes queixas:

    • Dores de cabeça

    • Visão embaçada

    • Mudança no comportamento

    • Fadiga

    • Mudança no equilíbrio ou coordenação

    • Dormência ou formigamento nos braços ou pernas

    • Diminuição do movimento dos braços ou pernas

    • Lesões na cabeça, pescoço ou costas

    • Febre

    • Convulsões

    • Fala arrastada

    • Fraqueza

    • Tremor

O que é feito durante um exame neurológico?

Durante um exame neurológico, o médico irá "ensaio" do funcionamento do sistema nervoso. O sistema nervoso é muito complexo e controla muitas partes do corpo. O sistema nervoso é constituído pelo cérebro, medula espinal, 12 nervos que vêm a partir do cérebro, e os nervos que vêm da medula espinhal. A circulação para o cérebro, decorrente das artérias do pescoço, é também freqüentemente examinadas. Em lactentes e crianças menores, um exame neurológico inclui a medição da circunferência da cabeça. A seguir, um resumo de algumas das áreas que podem ser testados e avaliados durante um exame neurológico:

  • Estado mental
    Estado mental (nível de consciência e interação com o ambiente do paciente) pode ser avaliada por conversar com o paciente e estabelecendo a sua consciência de pessoa, lugar e tempo. A pessoa também será observado para discurso claro e dar sentido ao falar. Isso geralmente é feito pelo médico do paciente, apenas observando o paciente durante as interações normais.

  • A função motora e equilíbrio
    Isso pode ser testado por ter o impulso paciente e puxar contra as mãos do médico com o seu / seus braços e pernas. Equilíbrio pode ser verificada através da avaliação como a pessoa se levanta e caminha ou tendo o paciente está com o seu / seus olhos fechados enquanto está sendo gentilmente empurrado para um lado ou para o outro. Articulações do paciente também pode ser verificado simplesmente passiva (realizada pelo médico) e activa o movimento (realizado pelo paciente).

  • Exame Sensorial
    O médico do paciente pode também realizar um teste sensorial que verifica seu / sua capacidade de sentir. Isto pode ser feito por meio de diferentes instrumentos: agulhas maçantes, diapasões, compressas com álcool ou outros objetos. O médico pode tocar as pernas do paciente, braços ou outras partes do corpo e que ele / ela identificar a sensação (por exemplo, quente / frio, cortante / aborrecido).

  • Reflexos recém-nascidos e lactentes
    Existem diferentes tipos de reflexos que podem ser testadas. Em recém-nascidos e bebês, os reflexos chamados reflexos infantis (ou reflexos primitivos) são avaliados. Cada um desses reflexos desaparece em uma certa idade que a criança cresce. Estes reflexos são:

    • Piscando - uma criança irá fechar suas / seus olhos em resposta às luzes brilhantes.

    • Babinski reflexo - como o pé do bebê é acariciado, os dedos se estenderá para cima.

    • Rastejando - se a criança é colocada em sua / seu abdômen, ele ou ela vai fazer o rastreamento movimentos.

    • Reflexo de Moro (ou assustar reflex) - uma rápida mudança na posição da criança fará com que o bebê para jogar os braços para fora, abra as mãos e jogar para trás a cabeça.

    • Palmar e compreensão plantar - dedos das mãos ou dos pés do bebê vai enrolar em torno de um dedo colocado na área.

  • Reflexos na criança mais velha e adultos
    Estes são normalmente examinado com o uso de um martelo de reflexos. O martelo reflexo é usado em diferentes pontos do corpo para testar inúmeros reflexos, que são detectadas pelo movimento que as causas de martelo.

  • Avaliação dos nervos do cérebro
    Há 12 principais nervos do cérebro, chamada de nervos cranianos. Durante um exame neurológico completo, a maioria destes nervos são avaliadas para ajudar a determinar o funcionamento do cérebro:

    • Nervo craniano I (nervo olfativo)
      Este é o nervo do olfato. O paciente pode ser solicitado a identificar os diferentes cheiros com os seus / os olhos fechados.

    • Nervo craniano II (nervo óptico)
      Este nervo realiza visão para o cérebro. Um teste visual pode ser dado e olho do paciente pode ser examinado com uma luz especial.

    • Nervo craniano III (oculomotor)
      Este nervo é responsável por tamanho da pupila e certos movimentos do olho. O médico do paciente pode examinar a pupila (a parte preta do olho) com uma luz e que o paciente siga a luz em várias direções.

    • Nervo Craniano IV (nervo troclear)
      Este nervo também contribui com o movimento dos olhos.

    • V nervo craniano (nervo trigêmeo)
      Este nervo permite muitas funções, incluindo a capacidade de sentir o rosto, dentro da boca, e mover os músculos envolvidos na mastigação. O médico do paciente pode tocar a face em diferentes áreas e ver o paciente como ele / ela morde.

    • VI nervo craniano (abducente)
      Este nervo ajuda com o movimento dos olhos. O paciente pode ser solicitado a seguir uma luz ou o dedo para mover os olhos.

    • VII par craniano (nervo facial)
      Este nervo é responsável por diversas funções, incluindo o movimento do músculo facial e sabor. O paciente pode ser solicitado a identificar os diferentes gostos (doce, azedo, amargo), pediu para sorrir, mover as bochechas, ou mostrar os dentes.

    • VIII nervo craniano (nervo acústico)
      Este nervo é o nervo da audição. Um teste de audição pode ser realizado no paciente.

    • IX nervo craniano (nervo glossofaríngeo)
      Este nervo está envolvido com bom gosto e deglutição. Uma vez mais, o paciente pode ser solicitado a identificar diferentes gostos na parte traseira da língua. O reflexo de vômito pode ser testada.

    • X nervo craniano (nervo vago)
      Este nervo é o principal responsável pela capacidade de engolir, o reflexo de vômito, algum gosto, e parte do discurso. O paciente pode ser solicitado para engolir e uma lâmina da língua pode ser usado para induzir a resposta da mordaça.

    • XI par craniano (nervo acessório)
      Este nervo está envolvida no movimento dos ombros e do pescoço. O paciente pode ser solicitado a ativar seu / sua cabeça de lado a lado contra a resistência leve, ou dar de ombros dos ombros.

    • XII nervo craniano (nervo hipoglosso)
      O nervo craniano final é o principal responsável para o movimento da língua. O paciente pode ser instruído a ficar fora seu / sua língua e falar.