Q. Eu tomo Celebrex para artrite. Aprendi que ela e os outros medicamentos AINEs aumentam o risco de hemorragia. Se isso for verdade, é o meu risco de hemorrágica golpe superior?
A. É tudo sobre as plaquetas. As plaquetas são pequenos fragmentos de células sanguíneas que ajudam a coagular o sangue. Muitos medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) têm uma tendência para reduzir a capacidade das plaquetas para formar coágulos, pelo que aumenta o risco de hemorragia.
Mas, o celecoxib (Celebrex) é um inibidor da COX-2, e os inibidores de COX-2 têm apenas o problema oposto: eles tendem a fazer com que o sangue coagular, o que, de uma artéria coronária pode conduzir a um ataque cardíaco, e em um cerebral, a um acidente vascular cerebral isquêmico. Dois outros inibidores COX-2, o rofecoxib (Vioxx) e valdecoxib (Bextra), foram retirados do mercado por este motivo. Até agora, Celebrex está provando ser mais seguro, o que é por isso que o FDA tem permitido permanecer no mercado.
Assim, enquanto você não está em risco aumentado para uma hemorragia, ou hemorrágico, acidente vascular cerebral, você pode ser para um único isquêmico. Escusado será dizer que ambos podem ser muito graves.
Celebrex, como a maioria dos medicamentos, tem riscos e benefícios. Presumivelmente, o seu médico pesou o possível derrame de risco contra o alívio da dor a droga está lhe dando.
- Anthony Komaroff, MD Editor Chefe, Harvard Health Letter
