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Procedimento
Quais são os estudos vasculares?
Estudos vasculares são um procedimento não-invasivo (a pele não é perfurada) utilizado para avaliar o fluxo sanguíneo nas artérias e veias. Um transdutor (como um microfone) emite ondas de ultra-som a uma freqüência muito alta para ser ouvido. Quando o transdutor é colocado sobre a pele, em determinados locais e os ângulos, as ondas de ultra-som se movem através da pele e outros tecidos do corpo para os vasos sanguíneos, onde as ondas eco fora das células do sangue. O transdutor capta as ondas refletidas e os envia para um amplificador, o que faz com que as ondas de ultra-som audível.
Estudos vasculares podem utilizar um desses tipos especiais de tecnologia de ultra-som, conforme listado abaixo:
Ultra-som Doppler
Esta técnica Doppler é utilizado para medir e avaliar o fluxo de sangue através dos vasos sanguíneos. A quantidade de sangue bombeado com cada batida é uma indicação do tamanho da abertura de um recipiente. Além disso, de Doppler podem detectar o fluxo sanguíneo anormal dentro de um vaso, o que pode indicar um bloqueio causado por um coágulo de sangue, uma placa, ou inflamação.Doppler colorido
Doppler colorido é uma forma melhorada da tecnologia de ultra-som Doppler. Com o Doppler colorido, cores diferentes são usados para designar a direção do fluxo de sangue. Isto simplifica a interpretação da técnica de Doppler.
Para avaliar o fluxo sanguíneo nos membros, gravações de volume de pulso (PVR) pode ser realizada. Medidores de pressão arterial são insuflados no membro e a pressão arterial no membro é medido usando o Doppler.
Para avaliar as artérias carótidas no pescoço, um duplex scan das carótidas pode ser realizada. Este tipo de exame Doppler fornece uma imagem de duas dimensões (2D) de artérias, de modo que a estrutura das artérias e local de uma oclusão pode ser determinada, bem como o grau de fluxo sanguíneo.
A dúplex artéria carótida é um tipo de estudo de ultra-som vascular feito para avaliar a oclusão (bloqueio) ou estenose (estreitamento) das artérias carótidas do pescoço e / ou os ramos da artéria carótida. Placa (uma acumulação de materiais graxos), um trombo (coágulo de sangue) e outras substâncias na corrente sanguínea pode causar uma perturbação no fluxo de sangue através das artérias carótidas.
Outros procedimentos relacionados que podem ser utilizados para avaliar o coração eo sistema circulatório incluem repouso e eletrocardiograma exercício (ECG ou ECG), Holter, ECG de alta resolução, cateterismo cardíaco, radiografia de tórax, tomografia computadorizada (TC) do tórax, estudos eletrofisiológicos, a ressonância magnética (RM) do coração, exames de perfusão miocárdica, a angiografia de radionuclídeos e varredura CT ultra-rápida. Por favor, veja estes procedimentos para informações adicionais.
Doenças vasculares:
As artérias transportam oxigénio e outros nutrientes para as células do corpo. As veias tirar o sangue após as células têm tomado no oxigênio e nutrientes e desistido de seus resíduos, como o dióxido de carbono. Se o fluxo de sangue é reduzido para qualquer parte do corpo, que a área não recebe oxigênio e nutrientes suficientes e é incapaz de se livrar de seus resíduos de forma adequada.
Diminuição do fluxo sanguíneo pode ocorrer em artérias e veias em qualquer parte do corpo, tais como o pescoço e cérebro. Quando as artérias do pescoço (artérias carótidas) ocluir-se, sintomas como tontura, confusão, sonolência, dor de cabeça, e / ou uma breve perda da capacidade de falar ou mover-se, podem ser os primeiros sinais de alerta de um possível acidente vascular cerebral (ataque cerebral). Os sintomas mais graves, como súbito dor de cabeça, perda de visão em um dos olhos, perda súbita da capacidade de mover braços, pernas, ou um lado do corpo, forte súbita vômitos, ou súbita diminuição do nível de consciência pode significar que um acidente vascular cerebral é iminente.
Algumas doenças que podem afectar o fluxo de sangue incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:
aterosclerose - um entupimento gradual das artérias ao longo de muitos anos por materiais graxos e outras substâncias na corrente sanguínea
aneurisma - uma dilatação de uma parte do músculo do coração ou da aorta (a grande artéria que transporta sangue oxigenado para fora do coração para o resto do corpo), o que pode provocar fraqueza do tecido no local do aneurisma
êmbolo ou trombo - coágulos nos vasos sanguíneos pode ser tanto um êmbolo (uma pequena massa de material, tais como glóbulos de gordura, ar, aglomerados de bactérias, ou mesmo matérias estranhas, como um pedaço de metal de uma bala) ou um trombo (um sangue coágulo)
doenças inflamatórias - uma inflamação no interior de um vaso sanguíneo pode ocorrer como resultado de um trauma (trauma físico, tal como a partir de uma queda, ou traumatismo químico, tal como a partir de um medicamento irritante ser introduzida no recipiente), infecção, ou uma desordem auto-imune ( por exemplo, poliarterite, doença de Raynaud, e síndrome do arco aórtico)
varizes - ocorrer quando as veias do sistema circulatório nas pernas estão expostas ao longo do tempo à pressão que faz com que o stress sobre as paredes e as válvulas das veias
Qualquer uma destas doenças pode causar diminuição do fluxo sanguíneo nas artérias e / ou veias. Alguns sintomas que podem ocorrer quando o fluxo de sangue diminui para as pernas incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:
dor nas pernas e / ou fraqueza durante o esforço (conhecido como claudicação)
inchaço
dor, sensibilidade, vermelhidão e / ou calor na perna (s)
pele pálida e fria; pode até ser acinzentada ou azul
dormência ou formigamento
dor de repouso (dor no pé que ocorre quando sentado ou deitado e é aliviada por em pé)
Se o médico suspeita que uma pessoa pode ter diminuição do fluxo sanguíneo em algum lugar na circulação periférica (braços, pernas, e / ou pescoço), estudos vasculares pode ser realizada.
Razões para o procedimento
Razões para que estudos vasculares podem ser realizadas incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:
avaliação de sinais e sintomas que podem sugerir diminuição do fluxo sanguíneo nas artérias e / ou veias do pescoço, pernas ou braços
avaliação dos procedimentos anteriores, que foram realizadas para restabelecer o fluxo de sangue a uma área
avaliação de um dispositivo de diálise vascular, tal como uma fístula no braço
Pode haver outras razões para o seu médico para recomendar um estudo vascular.
Riscos do procedimento
Não há radiação utilizado e geralmente nenhum desconforto com a aplicação do transdutor de ultra-som para a pele.
Para alguns pacientes, tendo que permanecer imóvel na mesa de exame para a duração do procedimento pode causar algum desconforto ou dor.
Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.
Certos fatores ou doenças podem interferir com um estudo vascular. Estes factores incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:
fumar por pelo menos uma hora antes do teste, como o tabagismo provoca constrição dos vasos sanguíneos se contraiam
grave obesidade
disritmias cardíacas / arritmias (ritmos cardíacos irregulares)
doença cardíaca
Antes do procedimento
Seu médico irá explicar o procedimento para você e lhe oferecer a oportunidade para fazer qualquer pergunta que você possa ter sobre o procedimento.
Geralmente, qualquer preparação prévia, tal como jejum ou sedação, é necessária.
Seu médico pode lhe dar instruções específicas sobre o tabagismo e consumo de cafeína. Você pode ser convidado a se abster de fumar por pelo menos duas horas antes do teste, como o tabagismo provoca constrição dos vasos sanguíneos se contraiam. Você também pode ser solicitado a abster-se de consumir cafeína sob qualquer forma por cerca de duas horas antes do teste.
Com base em sua doença médica, o médico poderá solicitar outros preparação específica.
Durante o procedimento
Um estudo vascular pode ser realizada em regime de ambulatório ou como parte de sua estadia em um hospital. Os procedimentos podem variar de acordo com a sua doença e as práticas do seu médico.
Geralmente, um estudo vascular segue este processo:
Você será solicitado para remover qualquer jóias ou outros objetos que possam interferir com o processo. Você pode usar seus óculos, dentaduras, ou aparelho auditivo, se você usar qualquer um desses.
Se você for solicitado para remover roupas, você será dado um vestido para vestir.
Você vai deitar em uma mesa de exame ou na cama.
Um gel transparente será colocado sobre a pele em locais onde se espera que o pulso para ser ouvido.
O Doppler será pressionada contra a pele e movimentados ao longo da área da artéria ou veia a ser estudada.
Quando o fluxo sanguíneo é detectado, você vai ouvir um som de "assobio, assobio". A sonda será movido para comparar o fluxo sanguíneo em áreas diferentes da artéria ou veia.
Para estudos arteriais das pernas, medidores de pressão arterial será aplicado em três posições na perna, a fim de comparar a pressão arterial entre as diferentes áreas da perna. A braçadeira em torno da coxa vai ser insuflado por um lado, e a pressão sanguínea é determinada com o Doppler colocada logo abaixo do punho.
A braçadeira em torno do bezerro vai ser insuflado, e a pressão sanguínea é determinada como com o punho da coxa.
A braçadeira em torno do tornozelo irá ser insuflado, e a pressão sanguínea é determinada tal como nos passos # 6 e # 7.
A pressão sanguínea será feita no braço do mesmo lado que a perna que foi apenas estudados e utilizados para determinar o grau de qualquer oclusão do fluxo arterial nas pernas.
Uma vez que o procedimento tenha sido completado, o gel vai ser removida da pele.
O técnico usará todas as medidas de conforto possível e concluir o procedimento o mais rápido possível para minimizar qualquer desconforto.
Após o procedimento
Você pode retomar a sua dieta habitual e atividades, a menos que seu médico aconselha-o de forma diferente.
Geralmente, não existe qualquer tipo de cuidados especiais a seguir um estudo vascular. No entanto, seu médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativos após o procedimento, dependendo da sua situação particular.
Recursos on-line
O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos, e não foi concebido para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho médico profissional que você recebe de seu médico. Por favor, consulte o seu médico com todas as perguntas ou preocupações que você possa ter em relação a sua doença.
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Academia Europeia de Cardiologia
National Cholesterol Education Program
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame