Quais são lábio leporino e fenda palatina?
Lábio leporino e fenda palatina são anomalias congénitas da boca e dos lábios. Na Europa, cerca de 6.800 bebês nascem com fissuras orais-facial anualmente. Estas anormalidades ocorrem com menor freqüência entre os afro-pessoas. Lábio leporino e fenda palatina ocorre no início da gravidez quando os lados do lábio e do céu da boca, não se fundem como deveriam. Uma criança pode ter lábio leporino, fenda palatina, ou ambos. Lábio leporino e fenda palatina juntos são mais comuns em meninos. Também é importante saber que a maioria dos bebês nascidos com fissura são saudáveis, sem outras anomalias congénitas.
fenda palatina
Fenda palatina ocorre quando o céu da boca não fechar completamente, deixando uma abertura que pode se estender para dentro da cavidade nasal. A fenda pode envolver ambos os lados da boca. Ela pode estender-se desde a frente da boca (palato duro) para a garganta (paladar suave). Muitas vezes, a fenda também irá incluir o lábio. Fenda palatina não é tão visível como lábio leporino, pois é dentro da boca. Ele pode ser a única anormalidade na criança, ou pode ser associado com o lábio leporino ou outros síndromas. Em muitos casos, outros membros da família também ter tido uma fissura de palato no nascimento.lábio leporino
Lábio leporino é uma anomalia, em que o lábio não se forma completamente durante o desenvolvimento fetal. O grau de lábio leporino pode variar grandemente, de leve (chanfrar do lábio) a grave (grande abertura do lábio para cima através do nariz). Como um pai, pode ser estressante para ajustar-se a anormalidade óbvia da face, pois ele pode ser muito perceptível.
Existem diferentes nomes dados ao lábio leporino de acordo com a sua localização e quanto do lábio está envolvido. Uma fenda em um dos lados do lábio que não se estende para dentro do nariz é chamado incompleta unilateral. Uma fenda em um dos lados do lábio que se estende para dentro do nariz é chamada completa unilateral. Uma fenda que envolve ambos os lados do lábio e estende-se para dentro e envolve o nariz é chamada completa bilateral.
Lábio leporino e fenda palatina pode ocorrer juntos em uma criança, ou separadamente. O grau de anormalidade tanto de lábio leporino e fenda palatina pode variar muito. O problema inicial mais comum associada a essas anormalidades está alimentando seu bebê.
O que causa o lábio leporino e fenda palatina?
A causa exata de lábio leporino e fenda palatina não é completamente compreendido. Lábio leporino e / ou fenda palatina são causadas por múltiplos genes herdados de ambos os pais, bem como fatores ambientais que os cientistas ainda não entendem completamente. Quando uma combinação de genes e factores ambientais que provocam uma doença, a herança é chamado "multifatorial" (muitos factores que contribuem para a causa). Porque genes estão envolvidos, a chance de uma fissura de lábio e / ou palato para acontecer de novo em uma família é aumentada, dependendo do número de pessoas na família tem uma fissura de lábio e / ou palato. Se os pais sem fendas ter um bebê com fissura, a chance para que eles tenham um outro bebê com fissura varia de 2 a 8 por cento. Se um pai tem uma fenda, mas sem filhos têm uma fenda, a chance de ter um bebê com fissura é de 4 a 6 por cento. Se um pai e um filho tem uma fenda, a chance é ainda maior para um futuro filho nascer com uma fenda. Consulta genética é sugerida.
Quais são os sintomas de lábio leporino e fenda palatina?
Os sintomas destas anormalidades são visíveis durante o primeiro exame pelo médico do seu bebê. Embora o grau da anomalia podem variar, aquando da inspecção da boca e os lábios, a anomalia pode ser notado, como não há uma fechamento incompleto ou o lábio, céu da boca, ou ambos.
Quais são as complicações associadas com lábio leporino e fenda palatina?
Além da anormalidade de cosméticos, existem outras possíveis complicações que podem estar associados com lábio leporino e fenda palatina, incluindo o seguinte:
dificuldades de alimentação
Dificuldades alimentares ocorrem mais com anormalidades fissura palatina. A criança pode não conseguir sugar corretamente porque o céu da boca não é formado completamente.infecções de ouvido e perda auditiva
As infecções de ouvido são muitas vezes devido a uma disfunção do tubo que liga o ouvido médio ea garganta. As infecções recorrentes podem levar à perda auditiva.fala e linguagem atraso
Devido à abertura da cobertura da boca e do lábio, a função muscular pode ser diminuída, o que pode levar a um atraso na fala ou discurso anormal. Encaminhamento a um terapeuta da fala deve ser discutido com o médico do seu filho.problemas dentários
Como resultado das alterações, os dentes podem não irromper normalmente e tratamento ortodôntico é geralmente necessária.
Alimentando meu bebê com fissura labiopalatina:
A preocupação mais imediata para um bebê com fissura palatina é uma boa nutrição. Chupando para crianças com fenda palatina é difícil por causa do telhado mal formado da boca. Crianças com apenas um lábio leporino (sem fenda palatina) não costumam ter dificuldades de alimentação. A seguir, são sugestões para ajudar a ajuda na alimentação de seu bebê:
A amamentação é permitido. Vai levar tempo extra e paciência. Esteja aberto para alternativas se isso não está fornecendo uma nutrição adequada para o seu bebê. Você ainda pode bombear seu peito e alimentar o seu bebê através do leite materno de outras técnicas.
Segure o bebê em posição vertical para ajudar a manter a comida de sair do nariz.
Podem ser utilizados outros dispositivos de alimentação. Consulte o médico do seu filho para mais informações.
Pequeno, as mamadas frequentes são recomendados. Este pode ser um processo frustrante e lento, no entanto, o seu bebê vai receber mais calorias e, portanto, o ganho de peso.
Existem muitos tipos de mamadeiras e bicos no mercado que podem ajudar com alimentação de uma criança com fissura palatina. Consulte o médico do seu filho a respeito de qual tipo é mais adequado para o seu filho. A seguir estão alguns exemplos:
NUK mamilo
Este mamilo pode ser colocado em garrafas regulares ou em garrafas com sacos descartáveis. O buraco pode ser feita maior, fazendo um corte cruzado no meio.Mead Johnson nurser ®
Esta é uma garrafa mole, plástico, que é fácil de espremer e tem um grande bocal de corte transversal. Você pode usar qualquer mamilo que a criança prefere com este sistema.Alimentador Haberman ®
Este é um sistema especialmente concebido garrafa com uma válvula para ajudar a controlar o ar que o bebê e para evitar que o leite de voltar para a garrafa.Seringas
Estes podem ser utilizados em hospitais após cirurgia fenda e pode também ser usado em casa. Tipicamente, um tubo flexível de borracha é ligada na extremidade da seringa, a qual é, então, colocado na boca do bebé.
Em alguns casos, os suplementos podem ser adicionados ao leite materno ou fórmula para ajudar o seu bebé atender seus / suas necessidades energéticas. Consultar um médico do seu filho em relação a outros dispositivos de casa (ou seja, pequenos copos de papel) para a alimentação de seu filho com uma fenda palatina.
A abordagem da equipe para gerenciar e corrigir anormalidades fissura:
Pode haver muitas pessoas envolvidas na gestão de uma anormalidade fenda para o seu filho, porque as habilidades de muitas áreas diferentes são necessários para ajudar com os problemas que podem ocorrer com anormalidades fissura. A seguir estão alguns dos membros da equipa:
cirurgião plástico / craniofacial - um cirurgião com formação especializada no diagnóstico e tratamento de anormalidades esqueléticas do crânio, ossos da face e dos tecidos moles; vai trabalhar em estreita colaboração com os ortodontistas e outros especialistas para coordenar um plano cirúrgico.
pediatra - um médico que irá acompanhar a criança como ele / ela cresce e ajudar a coordenar os vários especialistas envolvidos.
ortodontista - dentista que avalia a posição e alinhamento dos dentes do seu filho e coordena um plano de tratamento com o cirurgião e outros especialistas.
odontopediatra - um dentista que avalia e cuida dos dentes do seu filho.
fala e linguagem especialista - um profissional que irá realizar uma avaliação abrangente discurso para avaliar as habilidades comunicativas e que irá acompanhar de perto o seu filho em todas as fases de desenvolvimento.
otorrinolaringologista (-nariz-garganta de orelha especialista) - um médico que irá ajudar na avaliação e tratamento de infecções do ouvido e perda de audição que podem ser efeitos colaterais da anormalidade fenda do seu filho.
fonoaudiólogo (especialista em audição) - um profissional que irá auxiliar na avaliação e gestão das dificuldades que seu filho pode ter ouvido.
conselheiro genético - um profissional que analisa o histórico médico e familiar, bem como analisa o seu filho para ajudar no diagnóstico. Um conselheiro genético também aconselha a sua família quanto ao risco de recorrência em futuras gestações.
coordenador da equipe da enfermeira - uma enfermeira que combina experiência em enfermagem pediátrica, com especialização no cuidado de seu filho e atua como elemento de ligação entre a sua família ea equipe de fenda.
assistente social - um profissional que fornece orientação e aconselhamento para o seu filho e sua família em lidar com os aspectos sociais e emocionais de uma anormalidade fenda e ajuda a sua família com recursos da comunidade e encaminhamentos (ou seja, grupos de apoio).
O tratamento para o lábio leporino e fenda palatina:
O tratamento para essas anormalidades inclui cirurgia e uma abordagem de equipe completa para ajudar com as múltiplas complicações que podem ocorrer. Tratamento específico será determinado pelo médico do seu filho com base em:
a idade da criança, saúde geral, e história médica
qualidades específicas de anormalidade do seu filho
tolerância do seu filho para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
envolvimento de outras peças ou sistemas do corpo
sua opinião ou preferência
Para a maioria das crianças com lábio leporino sozinho, a anomalia pode ser reparado dentro dos primeiros meses de vida (geralmente quando o bebê é de 10 a 12 libras). Isso será decidido pelo cirurgião do seu filho. O objetivo desta cirurgia é para corrigir a separação do lábio. Às vezes, é necessária uma segunda operação.
Reparos fenda palatina se realiza entre as idades de 6 a 18 meses. Esta é uma cirurgia mais complicada e é feito quando o bebê é maior e mais capaz de tolerar a cirurgia. O momento exato da cirurgia será decidida pelo médico do seu filho. O objetivo desta cirurgia é para corrigir o céu da boca para que o seu filho pode comer e aprender a falar normalmente. Às vezes, é necessária uma segunda operação.
Cirurgia:
Na sua primeira visita com o cirurgião plástico, ele / ela vai discutir com você os detalhes da cirurgia, os riscos, as complicações, os custos, o tempo de recuperação, e resultado. Neste momento, cirurgião do seu filho irá responder a quaisquer perguntas que você possa ter.Após a cirurgia de lábio leporino:
Seu filho pode ser a cirurgia irritável seguinte. Médico do seu filho pode prescrever medicamentos para ajudar com isso. Seu filho também pode ter que usar restrições acolchoadas em suas / seus cotovelos para evitar que ele / ela esfregando os pontos e local da cirurgia.Pontos irá dissolver ou sozinhos ou será removida em cerca de cinco a sete dias. As instruções específicas será dado a você a respeito de como alimentar o seu filho após a cirurgia. A cicatriz vai gradualmente desaparecer, mas ele nunca vai desaparecer completamente.
Durante a cirurgia, e por um curto período de tempo após a cirurgia, seu filho vai ter um cateter intravenoso (IV) para fornecer fluidos até que ele / ela é capaz de beber com a boca. Para um ou dois dias, o seu filho vai se sentir dor leve, que pode ser aliviado com uma medicação para dor não-aspirina. A prescrição de medicamentos também pode ser dada para o uso em casa.
Lábio superior eo nariz do seu filho terá pontos onde o lábio leporino foi reparado. É normal ter inchaço, hematomas e sangue em torno desses pontos.
Após a cirurgia de fissura de palato:
Esta cirurgia é normalmente mais envolvidos e pode causar mais desconforto e dor para a criança do que a cirurgia de lábio leporino. Médico do seu filho pode pedir remédios contra a dor para ajudar com isso. Como resultado da dor e do local da cirurgia, a criança não pode comer e beber normalmente. An (IV) cateter intravenoso será usado para ajudar a dar seus fluidos filho até que ele / ela pode beber de forma adequada.Seu filho vai ter pontos no palato, onde a fenda foi reparado. Os pontos irá dissolver após vários dias e que eles não têm de ser feita pelo médico. Em alguns casos, a embalagem irá ser colocado sobre o paladar. Não tome a embalagem, a menos que você é dito para fazê-lo pelo médico do seu filho.
Pode haver alguma drenagem sangrenta proveniente do nariz e da boca, que irá diminuir ao longo do primeiro dia.
Haverá algum inchaço no local da cirurgia, o que vai diminuir substancialmente em uma semana.
Por dois ou três dias, o seu filho vai se sentir dor leve que pode ser aliviada por uma medicação para dor não-aspirina. A prescrição de medicamentos também pode ser dada para o uso em casa.
Muitas crianças apresentam sinais de congestão nasal após a cirurgia. Estes sinais podem incluir ronco nasal, respiração bucal, e diminuição do apetite. Médico do seu filho pode receitar medicamentos para aliviar a congestão nasal.
Seu filho vai ser em antibióticos para prevenir a infecção, enquanto no hospital. Médico do seu filho pode querer que você continue a fazer isso em casa.
Seu filho pode estar no hospital de um a três dias, dependendo da recomendação do médico do seu filho.
Uma pequena quantidade de água deve ser oferecida depois de cada garrafa ou uma refeição para limpar a incisão. Pode continuar a lavar esta área suavemente com água, várias vezes por dia, se for necessário.
Dieta após a cirurgia:
Médico do seu filho pode permitir que o aleitamento materno, mamadeiras para alimentação, ou cup-alimentação após a cirurgia. Seu filho deve ser colocado em uma dieta leve para sete a 10 dias após a cirurgia. Para crianças mais velhas e crianças, alimentos macios apropriadas à idade podem incluir alimentos tensas bebê, picolés, iogurte, purê de batatas, e gelatina. Nota: o seu filho não deve usar um canudo ou chupeta, já que ambos podem danificar o reparo cirúrgico.Atividade após a cirurgia:
Seu filho pode caminhar ou jogar calmamente após a cirurgia. Ele / ela não deve executar ou participar em jogos áspero (isto é, wrestling, escalada) ou brincar com brinquedos "boca" para uma a duas semanas após a cirurgia. O médico de seu filho irá aconselhá-lo quando o seu filho pode voltar em segurança para o jogo regular.Follow-up com cirurgião do seu filho e da equipe de fenda é muito importante. Isso será discutido com você. Médico do seu filho também será uma parte importante da gestão geral de saúde da criança após a cirurgia.
