O que é estenose pilórica?
Estenose pilórica é um problema que afecta os bebés entre 2 e 8 semanas de idade e causa forte vómitos que podem levar à desidratação. É o segundo problema mais comum que requer cirurgia em recém-nascidos.
A parte inferior do estômago, que liga para o intestino delgado é conhecido como o piloro. Na estenose pilórica, os músculos dessa parte do estômago ampliar, estreitando a abertura do piloro e, eventualmente, impedindo comida de se mover a partir do estômago para o intestino.
O que causa a estenose pilórica?
Estenose pilórica (PS) é considerado um "traço multifatorial." Herança multifatorial significa que "muitos fatores" (multifatoriais) estão envolvidos em causar um defeito de nascença. Os factores são geralmente genéticos e ambientais. Muitas vezes, um gênero (machos ou fêmeas) é afetado com maior freqüência do que os outros em características multifatoriais. Parece haver um "limiar de expressão", diferente, o que significa que é mais provável para mostrar o problema de um género, sobre a outra do género. Por exemplo, estenose pilórica é quatro vezes mais comum em homens do que mulheres. Depois que a criança nasceu com estenose pilórica, a chance de que isso aconteça novamente depende do sexo da criança já nasce com a doença, bem como o sexo do próximo filho.
Que os bebês estão em maior risco de estenose pilórica?
Entre um e três em cada mil crianças são afetadas por estenose pilórica (PS).
Os bebês de 2 a 8 semanas de idade estão em maior risco.
Caucasianos parecem desenvolver estenose pilórica com mais freqüência do que os bebês de outras raças.
Meninos desenvolver estenose pilórica quatro a cinco vezes mais frequentemente do que as raparigas.
Estenose pilórica pode ser herdada, vários membros de uma família podem ter tido esse problema na infância.
Por que é a estenose do piloro de preocupação?
Como a abertura do estômago torna-se bloqueado e bebês começam vômitos, vários problemas podem acontecer. O problema mais grave é a desidratação. Quando um bebê vomita regularmente, ele / ela não vai ficar bastante líquidos para atender seus / suas necessidades nutricionais. Os bebês têm corpos menores do que os adultos e não pode tolerar a perda de fluido tão facilmente quanto os adultos podem. Minerais que o corpo precisa para se manter saudável, tais como potássio e sódio, também são perdidos quando o bebê vomita. Os bebês que não têm a quantidade certa de água e minerais em seus corpos podem tornar-se muito doente muito rapidamente.
Outro problema que ocorre é a perda de peso. Um bebê que vomita a maior parte (ou todos) seus / suas alimentações não vai ter uma nutrição adequada para ganhar peso e se manter saudável.
Quais são os sintomas da estenose pilórica?
Os sintomas mais comuns observados em um bebê com estenose pilórica é forte, vômitos. Este tipo de vómitos é diferente de um "arroto molhado" que um bebé pode ter, no final da mamada. Grandes quantidades de leite materno ou fórmula são vomitou, e pode ir a vários metros em uma sala. O bebê é geralmente bastante fome e come ou enfermeiros ansiosamente. O leite é coalhado às vezes na aparência, porque, como o leite permanece no estômago e não se move para a frente para o intestino delgado, o ácido do estômago "coalha-lo".
Outros sintomas podem incluir:
perda de peso
falta de energia
menos evacuações
prisão de ventre
freqüentes, fezes mucosas
Os sintomas da estenose pilórica pode assemelhar-se outras doenças ou problemas médicos. Sempre consulte o médico do seu filho para um diagnóstico.
Como é diagnosticada estenose pilórica?
Além de uma história médica completa e exame físico, procedimentos de diagnóstico para estenose pilórica podem incluir:
exames de sangue - para avaliar desidratação e desequilíbrios minerais.
raios-x abdominal - um teste de diagnóstico que utiliza feixes de energia eletromagnética invisível para produzir imagens dos tecidos internos, ossos e órgãos sobre o filme.
ultra-sonografia abdominal - uma técnica de diagnóstico por imagem que utiliza ondas sonoras de alta freqüência e um computador para criar imagens de vasos sanguíneos, tecidos e órgãos. Ultra-sons são usados para visualizar os órgãos internos como eles funcionam, e para avaliar o fluxo de sangue através de várias embarcações.
bário / série GI superior - um teste de diagnóstico que examina os órgãos da parte superior do sistema digestivo: o esôfago, estômago e duodeno (primeira parte do intestino delgado). Um fluido chamado de bário (um metálico, química, giz, o líquido usado para revestir o interior de órgãos para que eles vão aparecer em um raio-x) é engolido. Os raios X são, em seguida, levado para avaliar os órgãos digestivos.
O tratamento para a estenose pilórica:
O tratamento específico para a estenose pilórica será determinada pelo médico do seu bebê com base em:
idade gestacional do seu bebê, saúde geral, e história médica
a extensão do problema
tolerância do seu bebê para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
expectativa para o curso do problema
a sua opinião e preferência
Estenose pilórica deve ser reparado com uma operação. No entanto, os médicos podem ter de tratar a desidratação e desequilíbrios minerais do seu bebê pela primeira vez. Água e sais minerais pode ser substituído por (IV) de fluidos intravenosos.
Uma vez que seu bebê já não está desidratado, a cirurgia pode ser realizada. Sob anestesia, uma pequena incisão é feita acima do umbigo e os músculos do piloro apertado é reparado.
Qual é o tempo de recuperação para a cirurgia de estenose pilórica?
Os bebês podem muitas vezes começam pequenas quantidades de líquidos claros beber nas primeiras 24 horas. Geralmente, líquidos claros, como uma bebida eletrolítica será dado a seu bebê pela primeira vez. No entanto, os bebês ainda podem vomitar por vários dias após a cirurgia devido ao inchaço do local da cirurgia do músculo do piloro. O inchaço vai embora dentro de alguns dias.
A maioria dos bebês vai tomar as suas refeições normais no momento em que ir para casa. Os bebês geralmente são capazes de ir para casa dentro de dois a três dias após a operação.
Qual é o prognóstico de longo prazo para estenose pilórica?
Este problema não é provável que repita. Os bebês que foram submetidos a cirurgia não deverá ter efeitos a longo prazo a partir dele.
