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O câncer de rim

Ilustração da anatomia do rim

O que é câncer de rim?

A maioria dos cânceres são nomeados após a parte do corpo em que o câncer começa em primeiro lugar, e do câncer de rim não é excepção. O câncer de rim começa nos rins - dois, órgãos em forma de feijão grandes - uma localizada à esquerda e outra à direita da coluna vertebral. Renal é a palavra latina para o rim e câncer de rim também pode ser referido como o câncer renal.

Cerca de 58.240 pessoas em os EUA eram esperados para ser diagnosticado com câncer de rim e da pelve renal em 2010. O tipo mais comum é chamado de câncer de células renais. A informação contida nesta página se refere ao câncer de células renais.

Quais são os fatores de risco para o câncer de células renais?

A causa exata do câncer de células renais é desconhecida. No entanto, existem certos fatores de risco que estão ligados a ele. Esses fatores de risco, de acordo com a Sociedade Europeia de Câncer, são as seguintes:

  • Fumador
    Fumar aumenta o risco de câncer de rim. O risco parece estar relacionado com a quantidade que você fuma.

  • Amianto
    Os estudos mostram uma ligação entre a exposição ao amianto e câncer de rim.

  • Cádmio
    Pode haver uma ligação entre a exposição ao cádmio e câncer de rim. O cádmio pode aumentar o efeito cancerígeno do fumo.

  • A história da família
    A história familiar de câncer de rim aumenta o risco de uma pessoa.

  • Sexo
    Os homens são duas vezes mais propensos a desenvolver câncer de células renais do que as mulheres.

  • Síndrome de Von Hippel-Lindau
    Esta é uma doença causada por uma mutação no gene que aumenta as probabilidades de cancro de células renais.

  • Síndrome de Birt-Hogg-Dube
    Os pacientes que têm esta doença são mais propensos a desenvolver câncer de células renais.

  • Outras síndromes hereditárias
    Os pacientes com carcinoma papilar renal hereditária celular, carcinoma de células leiomioma-renal hereditária, e oncocitoma renal hereditária são mais propensos a desenvolver câncer de rim.

  • Obesidade
    A obesidade aumenta o risco de uma pessoa de câncer de rim.

  • Doença renal avançada
    Pacientes com avançada doença renal que estiveram em diálise por muito tempo podem desenvolver câncer de células renais.

  • Pressão alta
    Os pacientes que têm pressão arterial elevada têm maior risco de câncer de rim.

  • Diuréticos (comprimidos de água)
    Drogas que eliminam o excesso de fluido corporal pode aumentar o risco de cancro do rim, apesar de isto não é clara.

  • Corrida
    Povos africanos têm um risco ligeiramente maior de câncer de rim.

Quais são os sintomas do câncer de células renais?

A seguir estão os sintomas mais comuns de câncer de células renais. No entanto, cada indivíduo pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:

  • Sangue na urina

  • Rápido, perda de peso inexplicada

  • Baixa dor nas costas (não causada por uma lesão)

  • Perda de apetite

  • Inchaço dos tornozelos e pernas

  • Massa ou nódulo na lateral ou na parte inferior das costas

  • Fadiga

  • Recorrente febre (não causada por um resfriado ou uma gripe)

  • A pressão arterial elevada (menos freqüentemente)

  • Anemia (menos freqüentemente)

  • Dor Unrelieved no lado

Os sintomas do câncer de células renais pode assemelhar-se outras doenças ou problemas médicos. Consulte sempre o seu médico para um diagnóstico.

Como é o câncer de rim (carcinoma de células renais) diagnosticada?

Além de uma história médica completa e o exame físico, os procedimentos de diagnóstico para o cancro renal pode incluir o seguinte:

  • Exames laboratoriais de sangue e urina

  • Urografia excretora (PIV) - uma série de raios-x dos rins, ureteres e bexiga com a injeção de um corante de contraste na veia para detectar tumores, anormalidades, pedras nos rins, ou quaisquer obstáculos, e para avaliar o fluxo sanguíneo renal.

  • Angiografia renal (também chamado arteriografia.) - Uma série de raios-x com a injeção de um contraste corante em um cateter, que é colocado dentro dos vasos sanguíneos do rim, para detectar quaisquer sinais de bloqueio ou anormalidades que afetam o suprimento de sangue para os rins.

  • Outros exames de imagem (para mostrar a diferença entre os tecidos saudáveis ​​e doentes), incluindo o seguinte:

    • Tomografia computadorizada (também chamado de CT ou CAT scan.) - Um tipo não-invasivo de procedimento de raio-x que leva imagens transversais do cérebro ou outros órgãos internos, para detectar eventuais anomalias que podem não aparecer em um ordinário de raios-x.

    • A ressonância magnética (MRI) - um procedimento não-invasivo que usa ondas de rádio e ímãs fortes para produzir visualizações bidimensionais muito detalhadas de um órgão ou estrutura interna, especialmente o cérebro ea medula espinhal.

    • O ultra-som (também chamado de ultra-sonografia.) - Uma técnica de diagnóstico por imagem que utiliza ondas sonoras de alta freqüência e um computador para criar imagens de vasos sanguíneos, tecidos e órgãos. Ultra-sons são usados ​​para visualizar os órgãos internos como eles funcionam, e para avaliar o fluxo de sangue através de várias embarcações.

    • A radiografia de tórax - um teste de diagnóstico que utiliza feixes de energia eletromagnética invisível para produzir imagens dos tecidos internos, ossos e órgãos em filme.

    • Cintilografia óssea - um método de imagem nuclear para avaliar as alterações degenerativas e / ou artrite nas articulações, para detectar doenças ósseas e tumores, para determinar a causa da dor óssea ou inflamação.

Com base em resultados de outros exames e procedimentos, pode ser necessária uma biópsia. A biópsia é um procedimento no qual uma amostra do tumor é removido e enviado para o laboratório para análise por um patologista.

O tratamento para o câncer renal

O tratamento específico para o câncer renal será determinado pelo seu médico baseado em:

  • Sua idade, saúde geral, e história médica

  • Extensão da doença

  • Sua tolerância para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias

  • As expectativas para o curso da doença

  • A sua opinião ou preferência

O tratamento pode incluir:

  • Cirurgia
    A cirurgia para remover o rim é chamado uma nefrectomia e é o tratamento mais comum para o cancro do rim. A seguir, são diferentes tipos de procedimentos de nefrectomia:

    • A nefrectomia radical - todo o rim é removida juntamente com a glândula supra-renal, tecido em torno do rim, e, às vezes, os gânglios linfáticos na região.

    • Nefrectomia simples - apenas o rim é removido.

    • Nefrectomia parcial - apenas a parte do rim que contém o tumor é removido.

    O rim remanescente geralmente é capaz de realizar o trabalho de ambos os rins.

  • A terapia de radiação
    A radioterapia usa raios-x de alta energia para matar células cancerosas, e também é usado às vezes para aliviar a dor quando o câncer renal se espalhou para os ossos.

  • Terapia-alvo

    Terapia-alvo usa drogas que atacam partes específicas de células cancerosas. Estes medicamentos funcionam de forma diferente a partir de medicamentos de quimioterapia padrão, e muitas vezes têm efeitos colaterais menos graves. Eles são geralmente a primeira linha de tratamento para o câncer renal avançado. Exemplos incluem sunitinib (Sutent), sorafenibe (Nexavar), temsirolimus (Torisel), everolimus (Afinitor), o bevacizumab (Avastin) e pazopanib (Votrient).

  • A terapia biológica (também chamado imunoterapia.)
    A terapia biológica é um tratamento que utiliza o próprio sistema imunológico do organismo para combater o câncer.

  • Quimioterapia
    A quimioterapia é o uso de drogas para matar células cancerosas. Infelizmente, o câncer renal é freqüentemente resistente à quimioterapia.

  • A embolização arterial
    A embolização arterial é um procedimento em que as pequenas peças de uma esponja de gelatina especial, ou outro material, são injectadas através de um cateter para obstruir o vaso sanguíneo principal renal. Este procedimento diminui o tumor, privando-o do sangue de transportar oxigênio e outras substâncias de que necessita para crescer. Também pode ser utilizado antes de uma operação de fazer a cirurgia mais fácil, ou para proporcionar alívio da dor, quando a remoção do tumor não é possível.