O que é menorragia?
A menorragia é o tipo mais comum de sangramento uterino anormal caracterizada por sangramento menstrual intenso e prolongado. Em alguns casos, o sangramento pode ser tão severa e implacável que as atividades diárias tornam-se interrompido. Outros tipos de hemorragia uterina anormal (também chamado de sangramento uterino disfuncional) incluem:
polymenorrhea | menstruação muito freqüente |
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oligomenorreia | ciclos menstruais infreqüentes ou luz |
metrorragia | qualquer sangramento não-menstrual irregular, acíclico do útero; sangramento entre os períodos menstruais |
sangramento pós-menopausa | qualquer sangramento que ocorre mais de 6 meses após o último período menstrual normal na menopausa |
O que causa a menorragia?
Existem várias causas possíveis de menorragia, incluindo o seguinte:
hormonal (principalmente estrogênio e progesterona) desequilíbrio (especialmente em adolescentes que estão enfrentando seu período menstrual, pela primeira vez e em mulheres que se aproximam da menopausa )
doença inflamatória pélvica (DIP)
miomas uterinos
gravidez anormal (isto é, aborto, gravidez ectópica)
infecção, tumores ou pólipos na cavidade pélvica
certos de controle de natalidade dispositivos (ou seja, dispositivos intra-uterinos, ou DIU)
distúrbios hemorrágicos ou de plaquetas
níveis elevados de prostaglandinas (substâncias químicas que ajudam a controlar as contracções musculares do útero)
altos níveis de endotelinas (substâncias químicas que ajudam os vasos sanguíneos se dilatam no corpo)
fígado, rim, ou doença da tireóide
Quais são os sintomas da menorragia?
Em geral, o sangramento é considerado excessivo quando uma mulher ensopa produtos sanitários suficientes (absorventes higiênicos ou tampões) para exigir mudando a cada hora. Além disso, o sangramento é considerado prolongado quando a mulher experimenta um período menstrual que dura mais de sete dias de duração. A seguir estão os (outros) sintomas mais comuns da menorragia. No entanto, cada indivíduo pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:
spotting ou sangramento entre os períodos menstruais
spotting ou sangramento durante a gravidez
Os sintomas da menorragia pode assemelhar-se a outras doenças ou problemas menstruais médicas. Consulte sempre o seu médico para um diagnóstico.
Como é menorragia diagnosticada?
O diagnóstico começa com uma ginecologista avaliar o histórico médico de um paciente e um exame físico completo, incluindo um exame pélvico. Um diagnóstico de menorragia só pode estar certo quando o médico exclui outros distúrbios menstruais, doenças médicas ou medicamentos que podem estar causando ou agravando a doença. Outros procedimentos de diagnóstico para a menorragia pode incluir o seguinte:
testes sanguíneos
Papanicolau - teste que envolve o exame microscópico de células coletadas do colo do útero, usado para detectar alterações que podem ser canceroso ou pode levar ao câncer, e para mostrar as doenças não-cancerosas, tais como uma infecção ou inflamação.
ultra-som (Também chamado de ultra-sonografia.) - uma técnica de diagnóstico por imagem que utiliza ondas sonoras de alta freqüência e um computador para criar imagens de vasos sanguíneos, tecidos e órgãos. Ultra-sons são usados para visualizar os órgãos internos como eles funcionam, e para avaliar o fluxo de sangue através de várias embarcações.
biópsia (endometrial) - um procedimento no qual amostras de tecido são removidos (com uma agulha ou durante a cirurgia) do corpo para exame sob um microscópio, para determinar se o câncer ou outras células anormais estão presentes.
histeroscopia - um exame visual do canal do colo do útero e do interior do útero através de um instrumento de visualização (histeroscópio) inserido através da vagina.
dilatação e curetagem (D & C) - uma cirurgia ginecológica comum que consiste em alargar o canal cervical com um dilatador e raspagem da cavidade uterina com uma cureta.
O tratamento para a menorragia:
O tratamento específico para a menorragia será determinado pelo seu médico baseado em:
sua idade, saúde geral, e história médica
extensão da doença
causa da doença
sua tolerância para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
expectativas para o curso da doença
sua opinião ou preferência
O tratamento para a menorragia pode incluir:
suplementação de ferro (se a doença está associada a anemia, uma doença do sangue causada por uma deficiência de glóbulos vermelhos ou hemoglobina)
inibidores de prostaglandinas, tais como medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), incluindo a aspirina ou ibuprofeno (para ajudar a reduzir as cólicas ea quantidade de sangue expelido)
contraceptivos orais (inibidores da ovulação)
progesterona (tratamento hormonal)
ablação do endométrio - um processo para destruir o revestimento do útero (endométrio).
ressecção do endométrio - um procedimento para remover o revestimento do útero (endométrio).
histerectomia - a remoção cirúrgica do útero.