Informações gerais sobre meduloblastoma na infância
Nota: este resumo PDQ contém conteúdo que está incluído no novo PDQ infância nervoso central resumo do sistema tumores embrionários. A versão profissional de saúde da infância do sistema nervoso central resumo tumores embrionários está atualmente disponível no Instituto Nacional do Câncer (NCI) web site e uma versão paciente está chegando.
Num futuro próximo, as versões profissionais e pacientes de saúde da infância resumo meduloblastoma PDQ será removido do site da ICN.
Meduloblastoma infantil é uma doença em que benigna (não canceroso) ou células malignas (cancerosas) formam-se nos tecidos do cérebro.
Meduloblastoma Infância (tumor) geralmente se forma no cerebelo, que é na parte traseira inferior do cérebro. O cerebelo é a parte do cérebro que controla o movimento, equilíbrio e postura. Meduloblastoma na infância pode também ser chamado de tumor neuroectodérmico primitivo (PNET).
Cerca de 1 em cada 5 tumores cerebrais infantis são medulloblastomas. Embora o câncer é raro em crianças, os tumores cerebrais são o tipo mais comum de câncer infantil diferente leucemia e linfoma.
Este resumo refere-se ao tratamento de tumores cerebrais primários (tumores que começam no cérebro). O tratamento de tumores cerebrais metastáticos, os quais são tumores formados por células cancerosas que começam em outras partes do corpo e se espalhou para o cérebro, não é discutida nesta síntese. Veja o resumo tratamento PDQ no cérebro Infância e da medula espinhal tumores visão geral do tratamento para obter informações sobre os diferentes tipos de cérebro infância e tumores da medula espinhal.
Os tumores cerebrais podem ocorrer tanto em crianças e adultos, no entanto, o tratamento para crianças pode ser diferente do que o tratamento de adultos. (Veja o resumo tratamento PDQ em tumores cerebrais adultas para mais informações.)
A causa da maioria dos tumores cerebrais infância é desconhecido.
Os sinais de meduloblastoma infância variam e muitas vezes dependem da idade da criança e onde o tumor está localizado.
Os seguintes sintomas e outros podem ser causados por meduloblastoma. Outras doenças, podem provocar os mesmos sintomas. Um médico deve ser consultado se algum destes problemas ocorrer:
Perda de equilíbrio, dificuldade para andar, agravamento de escrita, ou da fala lenta.
Manhã dor de cabeça ou dor de cabeça que vai embora depois de vomitar.
Sonolência incomum ou mudança no nível de energia.
Mudança na personalidade ou comportamento.
Perda de peso inexplicada ou ganho de peso.
Os testes que examinam o cérebro ea medula espinhal são usados para detectar (encontrar) meduloblastoma infância.
Os seguintes testes e procedimentos podem ser utilizados:
A tomografia computadorizada (TAC): Um procedimento que faz uma série de imagens detalhadas de áreas no interior do corpo, tiradas de diferentes ângulos. Os retratos são feitos por um computador ligado a uma máquina de raio-x. A tintura pode ser injetado em uma veia ou ingestão de ajudar os órgãos ou tecidos aparecem mais claramente. Este procedimento também é chamado de tomografia computadorizada, tomografia computadorizada, ou tomografia axial computadorizada.
MRI (ressonância magnética) com gadolínio: Um procedimento que usa um ímã, ondas de rádio, e um computador para fazer uma série de imagens detalhadas de áreas no interior do cérebro e da medula espinhal. Uma substância chamada gadolínio é injetado em uma veia. O gadolínio recolhe em torno das células cancerosas para que eles aparecem mais brilhante na imagem. Este procedimento também é chamado de ressonância magnética nuclear (NMRI).
Meduloblastoma Infância é diagnosticado e removido em cirurgia.
Se se suspeitar de um tumor cerebral, a biópsia é feito através da remoção de parte do crânio e utilizando uma agulha para retirar uma amostra do tecido de tumor. Um patologista vê o tecido sob um microscópio para procurar células cancerígenas. Se as células cancerosas são encontradas, o médico irá remover o máximo possível do tumor durante a mesma cirurgia.
Alguns fatores afetam o prognóstico (possibilidades de recuperação) e opções de tratamento.
O prognóstico (chance de recuperação) e as opções de tratamento dependem:
A idade da criança quando o tumor se encontra.
A localização do tumor.
A quantidade de tumor remanescente após a cirurgia.
Se o cancro se espalhou para outras partes do sistema nervoso central (cérebro e medula espinal), ou para outras partes do corpo, tais como os ossos.
Se o tumor só foi diagnosticado ou retornou (voltar).
Estágios de meduloblastoma na infância
Grupo de risco da criança é usado no lugar de um sistema de estadiamento para planejar o tratamento do câncer.
Estadiamento é o processo usado para descobrir o quanto o câncer que existe e se o câncer se espalhou. É importante saber o estágio, a fim de planejar o tratamento.
Não há sistema de estadiamento padrão para meduloblastoma infância. Em vez disso, o plano para o tratamento do câncer depende de grupo de risco da criança:
Risco médio
Meduloblastoma Infância é chamado de risco médio, se todos os seguintes são verdadeiras:
A criança está com mais de 3 anos de idade.
O tumor é bem no fundo do cérebro.
Todo o tumor foi removido por cirurgia ou houve uma pequena quantidade restante.
O câncer não se espalhou para outras partes do corpo.
Alto risco
Meduloblastoma Infância é chamado de alto risco se qualquer uma das seguintes condições forem verdadeiras:
A criança está com menos de 3 anos de idade.
O tumor não é bem no fundo do cérebro.
Alguns dos tumores não foi removida por cirurgia.
O câncer se espalhou para outras partes do corpo.
Em geral, o câncer é mais provável a reincidência (voltar) em pacientes no grupo de alto risco.
Há três maneiras que o câncer se espalha pelo corpo.
As três maneiras que o câncer se espalha no organismo são:
Através de tecido. Câncer invade o tecido normal circundante.
Por meio do sistema linfático. Câncer invade o sistema linfático e viaja através dos vasos linfáticos para outros locais do corpo.
Através do sangue. Câncer invade as veias e capilares e viaja através do sangue para outros locais do corpo.
Quando as células cancerosas romper com o (original) tumor primário e viajar através da linfa ou do sangue para outros locais do corpo, outro tumor (secundário) podem se formar. Este processo é chamado de metástase. O (metastático) tumor secundário é o mesmo tipo de cancro, o tumor primário. Por exemplo, se o cancro da mama se espalha para os ossos, as células cancerígenas nos ossos são realmente células de câncer de mama. A doença é metastática do câncer de mama, e não um câncer ósseo.
As informações de exames e procedimentos realizados para detectar (encontrar) meduloblastoma na infância é usado para planejar o tratamento do câncer.
Alguns dos testes usados para detectar meduloblastoma infância são repetidas depois de o tumor é removido por cirurgia. (Veja a seção de Informações Gerais). Este é descobrir o quanto tumor permanece após a cirurgia. Outros testes e procedimentos podem ser feitos para descobrir se o câncer se espalhou:
Punção lombar: Um procedimento utilizado para coleta de liquor da coluna vertebral. Isto é feito através da colocação de uma agulha dentro da coluna vertebral. Este procedimento também é chamado de LP ou punção lombar.
Aspiração da medula óssea e biópsia: A remoção de medula óssea, sangue e um pequeno pedaço de osso através da inserção de uma agulha oca no osso ilíaco ou esterno. Um patologista vê a medula óssea, sangue e ossos sob um microscópio para procurar por sinais de câncer.
Bone Scan: um procedimento para verificar se existem células que se dividem rapidamente, como as células de câncer, no osso. Uma pequena quantidade de material radioativo é injetado em uma veia e viaja através da corrente sanguínea. O material radioactivo se acumula nos ossos e é detectada por um scanner.
Meduloblastoma infância Recorrente
Meduloblastoma infância recorrente é um tumor que retornou (voltar) depois de ter sido tratada. Meduloblastoma Infância muitas vezes se repete. Um tumor pode voltar muitos anos depois no mesmo lugar ou um lugar diferente no cérebro. Ele também pode voltar em outras partes do corpo, tais como a medula espinhal.
Overview opção de tratamento
Existem diferentes tipos de tratamento para crianças com meduloblastoma infância.
Diferentes tipos de tratamento estão disponíveis para crianças com meduloblastoma infância. Alguns tratamentos são padrão (o tratamento usado atualmente), e alguns estão sendo testadas em ensaios clínicos. Um ensaio clínico de tratamento é um trabalho de pesquisa feito para ajudar a melhorar os tratamentos atuais ou obter informações sobre novos tratamentos para pacientes com câncer. Quando os ensaios clínicos mostram que um novo tratamento é melhor do que o tratamento padrão, o novo tratamento pode tornar-se o tratamento padrão.
Como o câncer em crianças é rara, participando de um ensaio clínico deve ser considerado. Alguns ensaios clínicos são abertas apenas para os pacientes que não iniciaram o tratamento.
As crianças com meduloblastoma devem ter seu tratamento planejado por uma equipe de prestadores de cuidados de saúde que são especialistas em tratamento de tumores cerebrais na infância.
O tratamento será supervisionado por um pediatriconcologist, um médico que se especializa no tratamento de crianças com câncer. As obras oncologista pediátrico com outros prestadores de cuidados de saúde pediátricos que são especialistas em tratamento de crianças com tumores cerebrais e que se especializam em determinadas áreas da medicina. Estes podem incluir os seguintes especialistas:
Neurocirurgião.
Neurologista.
Neuropatologista.
Neuroradio.
Especialista em reabilitação.
Oncologista.
Médico oncologista.
Endocrinologista.
Psicólogo.
Tumores cerebrais Infância e da medula espinhal podem causar sintomas que começam antes do diagnóstico e continuar por meses ou anos.
Cérebro Infância e cordtumors espinhal pode causar sintomas que continuam por meses ou anos. Os sintomas causados pelo tumor pode começar antes do diagnóstico. Os sintomas causados pelo tratamento pode começar durante ou logo após o tratamento.
Alguns tratamentos de cancro causar efeitos colaterais meses ou anos após o tratamento ter terminado.
Estes são chamados de efeitos tardios. Os efeitos tardios do tratamento do câncer podem incluir o seguinte:
Problemas físicos.
Alterações de humor, sentimentos, pensamento, aprendizagem ou memória.
Segundo cânceres (novos tipos de câncer).
Alguns efeitos tardios pode ser tratada ou controlada. É importante falar com os médicos do seu filho sobre o tratamento do câncer pode ter efeitos sobre o seu filho. (Veja o resumo PDQ sobre os efeitos tardios do tratamento para o câncer de infância para mais informações).
Quatro tipos de tratamento padrão são usados:
Cirurgia
A cirurgia é usada para diagnosticar e tratar meduloblastoma infância como descrito na seção Informações Gerais deste resumo.
A cirurgia para remover o tumor pode causar danos temporários ou permanentes para o cérebro.
A terapia de radiação
A radioterapia é um tratamento de câncer que utiliza raios-x de alta energia ou outros tipos de radiação para matar células cancerosas ou mantê-los de crescer. Existem dois tipos de terapêutica por radiação. Radioterapia externa usa uma máquina fora do corpo para enviar radiação para o câncer. A radioterapia interna usa uma substância radioativa selada em agulhas, sementes, fios, ou cateteres que são colocados diretamente dentro ou próximo do câncer. A forma como a terapia de radiação é administrada depende do tipo e do estádio do cancro a ser tratado.
A terapia de radiação para o cérebro podem afetar o crescimento e desenvolvimento em crianças pequenas. Por este motivo, formas de dar a terapia de radiação que limitam os danos ao tecido saudável do cérebro estão a ser estudados.
Radioterapia conformada utiliza um computador para criar uma imagem 3-D do tumor. Os feixes de radiação são moldados para se ajustar ao tumor.
Radioterapia estereotáxica usa uma armação de cabeça para apontar radiação em apenas o tumor.
Quimioterapia
A quimioterapia é um tratamento do cancro que utiliza medicamentos para parar o crescimento de células cancerosas, ou matando as células ou impedindo-os de se dividir. Quando a quimioterapia é tomado por via oral ou injetada na veia ou no músculo, os fármacos entram na corrente sanguínea e pode atingir as células cancerosas por todo o corpo (quimioterapia sistêmica). Quando a quimioterapia é colocado diretamente na coluna vertebral, um órgão ou uma cavidade do corpo, como o abdômen, as drogas afetam principalmente as células cancerígenas nessas áreas (quimioterapia regional). A forma como a quimioterapia é administrada depende do tipo e do estádio do cancro a ser tratado.
Porque a terapia de radiação pode afectar o crescimento e desenvolvimento do cérebro em crianças de tenra idade, os estudos clínicos estão a estudar formas de utilizar a quimioterapia para retardar ou reduzir a necessidade de terapia de radiação.
Desvio do líquido cefalorraquidiano
Desvio do líquido cefalorraquidiano é um método usado para drenar o líquido que se acumulou ao redor do cérebro e da medula espinhal. Uma derivação (longo, fino tubo) é colocado num ventrículo (espaço cheio de líquido) de cérebro e roscada por baixo da pele de outra parte do corpo, geralmente o abdómen. A derivação carrega o excesso de fluido de distância a partir do cérebro de modo que pode ser absorvido em outras partes do corpo.
Novos tipos de tratamento estão sendo testadas em ensaios clínicos.
Esta seção resumo descreve tratamentos que estão sendo estudadas em ensaios clínicos. Pode não mencionar cada novo tratamento que está sendo estudado. Informações sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Altas doses de quimioterapia com transplante de células estaminais
Quimioterapia de alta dose com a medula óssea ou transplante de células estaminais é uma maneira de dar altas doses de quimioterapia e substituindo células formadoras de sangue destruído pelo tratamento do câncer. As células estaminais (células sanguíneas imaturas) são removidos a partir do sangue ou da medula óssea do paciente ou de um dador e são congeladas e armazenadas. Após a quimioterapia é completada, as células estaminais são descongeladas e armazenadas devolvido ao paciente através de uma infusão. Essas células-tronco reinfundidas crescer em (e restaurar) as células do sangue do corpo.
Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico.
Para alguns pacientes, participando de um ensaio clínico pode ser a melhor opção de tratamento. Os ensaios clínicos são parte do processo de investigação sobre o cancro. Os ensaios clínicos são realizados para descobrir se novos tratamentos de câncer são seguros e eficazes, ou melhor do que o tratamento padrão.
Muitos dos tratamentos padrões atuais para o câncer são baseadas em estudos clínicos anteriores. Os pacientes que participam de um ensaio clínico pode receber o tratamento padrão ou estar entre os primeiros a receber um novo tratamento.
Os pacientes que participam em ensaios clínicos também ajudam a melhorar a forma como o câncer será tratado no futuro. Mesmo quando os ensaios clínicos não levar a novos tratamentos eficazes, muitas vezes responder a questões importantes e ajudar a mover a pesquisa para a frente.
Os pacientes podem entrar ensaios clínicos antes, durante ou após o início do seu tratamento de câncer.
Alguns ensaios clínicos incluem apenas os pacientes que ainda não receberam o tratamento. Outros ensaios testar tratamentos para pacientes cujo câncer não ficou melhor. Há também os ensaios clínicos que testam novas maneiras de parar a recorrência do câncer (voltar) ou reduzir os efeitos colaterais do tratamento do câncer.
Os ensaios clínicos estão ocorrendo em muitas partes do país. Consulte a seção Opções de tratamento que segue os links para ensaios clínicos de tratamento atual. Estes foram recuperadas do banco de dados de ensaios clínicos do NCI.
Podem ser necessários exames de acompanhamento.
Alguns dos testes que foram realizados para diagnosticar o cancro ou a descobrir a fase do cancro pode ser repetido. Alguns testes serão repetidos, a fim de ver o quão bem o tratamento está funcionando. As decisões sobre se deve continuar, alterar ou interromper o tratamento pode ser com base nos resultados destes testes. Isso às vezes é chamado de re-teste.
Alguns dos testes vai continuar a ser realizado ao longo do tempo após o tratamento ter terminado. Os resultados destes testes podem mostrar se a sua doença mudou ou se o câncer retornou (voltar). Estes testes são às vezes chamados testes de follow-up ou check-ups.
Opções de tratamento para meduloblastoma na infância
Um link para uma lista de testes clínicos atuais é incluído para cada seção do tratamento. Para alguns tipos ou estágios do câncer, pode não haver quaisquer ensaios listados. Verifique com seu médico para ensaios clínicos que não estão listadas aqui, mas pode ser bom para você.
Meduloblastoma infância não tratada
Meduloblastoma infância não tratada é um tumor para o qual foi dado nenhum tratamento. A criança pode ter recebido drogas ou tratamento para aliviar os sintomas causados pelo tumor.
O tratamento padrão da média meduloblastoma risco na infância é geralmente cirurgia e radioterapia para o cérebro ea medula espinhal, com ou sem quimioterapia.
Um dos tratamentos que estão sendo estudadas em ensaios clínicos para meduloblastoma médio risco em crianças de 3 anos e mais velhos é a cirurgia seguida de radioterapia (incluindo radioterapia conformacional), com a quimioterapia durante e após a radioterapia.
O tratamento padrão de meduloblastoma infância alto risco podem incluir cirurgia seguida de radioterapia para o cérebro ea medula espinhal, com ou sem quimioterapia. O tratamento num ensaio clínico pode ser considerada para crianças com meduloblastoma de alto risco.
O tratamento de meduloblastoma na infância em crianças menores de 3 anos de idade é geralmente dentro de um ensaio clínico e pode incluir o seguinte:
Cirurgia seguida de quimioterapia para atrasar a radioterapia.
Cirurgia seguida por altas doses de quimioterapia com transplante de células-tronco.
Apenas quimioterapia.
A quimioterapia seguida de radioterapia conformacional.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com meduloblastoma infância não tratada.
Meduloblastoma infância Recorrente
O tratamento padrão de meduloblastoma infância recorrente pode incluir cirurgia, com ou sem quimioterapia e / ou radioterapia estereotáxica.
Alguns dos tratamentos que estão sendo estudadas em ensaios clínicos para meduloblastoma recorrente da infância incluem o seguinte:
Um ensaio clínico de cirurgia seguida de quimioterapia em altas doses e transplante de células estaminais usando células-tronco do próprio paciente.
Um ensaio clínico de um novo tratamento.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com meduloblastoma infância recorrente.
Para saber mais sobre os tumores cerebrais na infância
Para mais informações do Instituto Nacional do Câncer sobre tumores cerebrais infantis, consulte o seguinte:
O Que Você Precisa Saber Sobre ™ tumores cerebrais
Consórcio Tumor Cerebral Pediátrica (PBTC)
Para mais informações sobre o câncer infantil e de outros recursos gerais do câncer do Instituto Nacional do Câncer, consulte o seguinte:
O Que Você Precisa Saber Sobre Cancer ™ - Uma Visão Geral
Cânceres na Infância
CureSearch - Grupo de Oncologia do Childhood Cancer Foundation National Children
Jovens com Câncer: Um Manual para Pais
Cuidados para Crianças e Adolescentes com Câncer: perguntas e respostas
Compreender Series Câncer: Câncer
Staging: Perguntas e Respostas
Lidar com Câncer
Suporte e Recursos
Biblioteca Câncer
Informações para Sobreviventes / cuidadores / Advocates
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Mudanças a esta resumo (07/03/2008)
Os resumos de informação PDQcancer são revistos regularmente e atualizado conforme novas informações forem disponibilizadas. Esta seção descreve as últimas alterações feitas neste resumo a partir da data acima.
As alterações foram feitas para este resumo para combinar aqueles feitos para a versão profissional de saúde.
Várias melhorias foram feitas para este resumo para explicar melhor certos conceitos médicos e para ajudar os leitores a encontrar informações sobre ensaios clínicos. As seguintes alterações foram feitas:
Texto descrevendo a forma como o câncer se espalha no corpo foi adicionado à seção Estágios.
As informações sobre os pacientes que participam em ensaios clínicos e sobre testes de acompanhamento foi adicionado à seção Panorama opção de tratamento.
Links para ensaios clínicos em curso listados em Câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI foram adicionadas à seção de opções de tratamento.
Uma nova seção chamada "Para Saber Mais" foi adicionado. Ele inclui links para mais informações sobre este tipo de câncer e sobre o câncer em geral.
A seção "obter mais informações do NCI" (originalmente chamado de "Para saber mais") foi revisto.
Sobre o PDQ
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Resultados dos ensaios clínicos estão incluídos no PDQ e estão disponíveis on-line no site do NCI. Descrições dos ensaios estão disponíveis em versões de saúde profissionais e pacientes. Para obter mais ajuda na localização de um ensaio clínico câncer infantil, ligue para o Serviço de Informação do Cancro em 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY em 1-800-332-8615.
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Como o câncer em crianças e adolescentes é rara, a maioria das crianças com câncer são tratados por profissionais de saúde especializados em câncer infantil, em hospitais ou centros de câncer, com instalações especiais para tratá-los. O banco de dados PDQ contém listas de profissionais de saúde que se especializam em câncer infantil e listas de hospitais com programas de câncer. Para obter ajuda para localizar infância profissionais de saúde câncer ou um hospital com programas de câncer, ligue para o Serviço de Informação do Cancro em 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY em 1-800-332-8615.
