O que é estreptococos do grupo B?
Estreptococos do grupo B (GBS) é uma bactéria que podem ser encontrados no tracto digestivo, do tracto urinário, e área genital de adultos. Embora a infecção por GBS não costuma causar problemas em mulheres saudáveis antes da gravidez, pode causar doenças graves para a mãe eo bebê durante a gravidez e após o parto.
Por que é estreptococo do grupo B é uma preocupação?
Cerca de 25 por cento das mulheres grávidas transportar GBS em seu reto ou vagina. Na gestante, infecção GBS pode causar corioamnionite (uma infecção grave dos tecidos placentários) e pós-parto (após o nascimento) infecção. Infecções do trato urinário causadas por GBS pode levar a parto prematuro e nascimento.
Os recém-nascidos podem contrair GBS durante a gravidez, ou a partir do trato genital da mãe durante o trabalho de parto. GBS é a causa mais comum de infecções com risco de vida em recém-nascidos, incluindo pneumonia e meningite. Se uma mulher grávida que é portador strep grupo B não recebe antibióticos no momento do parto, o bebê tem um 1 em 200 chances de desenvolver a doença de GBS. Quase 75 por cento dos casos de doença GBS entre recém-nascidos ocorrem na primeira semana de vida, chamada de doença de início precoce. Os bebês prematuros são mais suscetíveis à infecção pelo GBS do que bebês nascidos a termo.
Embora seja muito raro, a infecção por GBS também podem desenvolver em bebês de uma semana a vários meses após o nascimento, chamada de doença de início tardio. A meningite é mais comum com o início tardio da doença GBS. Apenas cerca de metade de início tardio da doença GBS entre recém-nascidos vem de uma mãe que é portadora de GBS. A fonte de infecção para os outros com início tardio da doença GBS é desconhecida.
Como é estreptococo do grupo B é diagnosticada?
GBS podem ser cultivadas a partir de vagina da mãe ou do reto com um cotonete durante um exame pélvico. GBS também podem ser cultivadas a partir da urina de uma mãe. As culturas se realiza entre 35 e 37 semanas de gestação e pode levar alguns dias para ser concluído. Culturas colhidas mais cedo na gravidez não prever com precisão se uma mãe terá GBS no momento do parto.
Em recém-nascidos, o GBS podem ser cultivadas a partir de amostras de fluidos corporais estéreis, tais como sangue ou fluido espinal. A maioria dos recém-nascidos com infecção GBS têm sintomas nas primeiras horas após o nascimento. Os sintomas estão relacionados com os sistemas do corpo que são afetadas pela infecção e podem incluir problemas respiratórios, alterações na pressão arterial ou problemas neurológicos, como convulsões.
O tratamento para o grupo B estreptococo
Tratamento de GBS depende de quando a infecção é diagnosticada GBS - durante a gravidez ou após o parto. O tratamento específico para GBS será determinado pelo seu médico baseado em:
A gravidez eo parto história, saúde geral, e história médica
Extensão da doença
Tolerância do seu bebê para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
As expectativas para o curso da doença
A sua opinião ou preferência
Se a mãe tem uma cultura positiva GBS durante a gravidez, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) e do Colégio Europeu de Obstetras e Ginecologistas recomenda o tratamento com intravenosa (IV) de antibióticos durante o parto para reduzir o risco de transmissão da infecção para o bebê. O tratamento também pode ser necessária para as mulheres com certos fatores de risco, incluindo o seguinte:
Febre durante o trabalho
A ruptura de membranas (saco de águas), durante 18 horas ou mais
Trabalho ou ruptura de membranas antes de 37 semanas de gestação
História de infecção GBS em um bebê anterior
Os recém-nascidos que se tornam doentes com infecção GBS podem exigir cuidados na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN). Eles são geralmente tratados com a infusão intravenosa (IV) antibióticos. Outros tratamentos e cuidados especializados podem ser necessárias, dependendo da gravidade da infecção e se a infecção provoca problemas graves, tais como meningite e pneumonia.
Prevenção de estreptococos do grupo B
É importante entender que, apesar de testes e tratamento, alguns bebês ainda desenvolver a doença GBS. A investigação está em curso para o desenvolvimento de vacinas para prevenir a doença GBS. No futuro, as mulheres que são vacinados contra GBS pode produzir anticorpos que atravessam a placenta e protegem o bebê durante o parto e primeira infância.