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Estreptococo do grupo B

O que é estreptococos do grupo B?

Estreptococos do grupo B (GBS) é uma bactéria que podem ser encontrados no tracto digestivo, do tracto urinário, e área genital de adultos. Embora a infecção por GBS não costuma causar problemas em mulheres saudáveis ​​antes da gravidez, pode causar doenças graves para a mãe eo bebê durante a gravidez e após o parto.

Por que é estreptococo do grupo B é uma preocupação?

Cerca de 25 por cento das mulheres grávidas transportar GBS em seu reto ou vagina. Na gestante, infecção GBS pode causar corioamnionite (uma infecção grave dos tecidos placentários) e pós-parto (após o nascimento) infecção. Infecções do trato urinário causadas por GBS pode levar a parto prematuro e nascimento.

Os recém-nascidos podem contrair GBS durante a gravidez, ou a partir do trato genital da mãe durante o trabalho de parto. GBS é a causa mais comum de infecções com risco de vida em recém-nascidos, incluindo pneumonia e meningite. Se uma mulher grávida que é portador strep grupo B não recebe antibióticos no momento do parto, o bebê tem um 1 em 200 chances de desenvolver a doença de GBS. Quase 75 por cento dos casos de doença GBS entre recém-nascidos ocorrem na primeira semana de vida, chamada de doença de início precoce. Os bebês prematuros são mais suscetíveis à infecção pelo GBS do que bebês nascidos a termo.

Embora seja muito raro, a infecção por GBS também podem desenvolver em bebês de uma semana a vários meses após o nascimento, chamada de doença de início tardio. A meningite é mais comum com o início tardio da doença GBS. Apenas cerca de metade de início tardio da doença GBS entre recém-nascidos vem de uma mãe que é portadora de GBS. A fonte de infecção para os outros com início tardio da doença GBS é desconhecida.

Como é estreptococo do grupo B é diagnosticada?

GBS podem ser cultivadas a partir de vagina da mãe ou do reto com um cotonete durante um exame pélvico. GBS também podem ser cultivadas a partir da urina de uma mãe. As culturas se realiza entre 35 e 37 semanas de gestação e pode levar alguns dias para ser concluído. Culturas colhidas mais cedo na gravidez não prever com precisão se uma mãe terá GBS no momento do parto.

Em recém-nascidos, o GBS podem ser cultivadas a partir de amostras de fluidos corporais estéreis, tais como sangue ou fluido espinal. A maioria dos recém-nascidos com infecção GBS têm sintomas nas primeiras horas após o nascimento. Os sintomas estão relacionados com os sistemas do corpo que são afetadas pela infecção e podem incluir problemas respiratórios, alterações na pressão arterial ou problemas neurológicos, como convulsões.

O tratamento para o grupo B estreptococo

Tratamento de GBS depende de quando a infecção é diagnosticada GBS - durante a gravidez ou após o parto. O tratamento específico para GBS será determinado pelo seu médico baseado em:

  • A gravidez eo parto história, saúde geral, e história médica

  • Extensão da doença

  • Tolerância do seu bebê para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias

  • As expectativas para o curso da doença

  • A sua opinião ou preferência

Se a mãe tem uma cultura positiva GBS durante a gravidez, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) e do Colégio Europeu de Obstetras e Ginecologistas recomenda o tratamento com intravenosa (IV) de antibióticos durante o parto para reduzir o risco de transmissão da infecção para o bebê. O tratamento também pode ser necessária para as mulheres com certos fatores de risco, incluindo o seguinte:

  • Febre durante o trabalho

  • A ruptura de membranas (saco de águas), durante 18 horas ou mais

  • Trabalho ou ruptura de membranas antes de 37 semanas de gestação

  • História de infecção GBS em um bebê anterior

Os recém-nascidos que se tornam doentes com infecção GBS podem exigir cuidados na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN). Eles são geralmente tratados com a infusão intravenosa (IV) antibióticos. Outros tratamentos e cuidados especializados podem ser necessárias, dependendo da gravidade da infecção e se a infecção provoca problemas graves, tais como meningite e pneumonia.

Prevenção de estreptococos do grupo B

É importante entender que, apesar de testes e tratamento, alguns bebês ainda desenvolver a doença GBS. A investigação está em curso para o desenvolvimento de vacinas para prevenir a doença GBS. No futuro, as mulheres que são vacinados contra GBS pode produzir anticorpos que atravessam a placenta e protegem o bebê durante o parto e primeira infância.