O que é a doença de Kawasaki?
A doença de Kawasaki é a forma mais comum de vasculite que afeta principalmente crianças. A doença produz irritação e inflamação de muitos tecidos do corpo, incluindo as mãos, pés, branco dos olhos, boca, lábios e garganta. Febre alta e inchaço dos gânglios linfáticos no pescoço também são característicos desta doença. Enquanto a maioria das crianças se recuperam completamente, a principal ameaça da doença de Kawasaki vem de seu efeito sobre o coração e os vasos sanguíneos. As complicações cardíacas pode ser visto mais cedo que duas semanas após o início da doença e podem ser temporária ou podem afectar a longo prazo da criança. O coração, especialmente das artérias coronárias, é afetada em até uma das cinco crianças que desenvolvem a doença de Kawasaki. Crianças com menos de um ano de idade são geralmente os mais gravemente doentes e correm maior risco de comprometimento cardíaco. O risco de desenvolver doença arterial coronariana posteriormente na vida não é ainda conhecido.
Outro nome para a doença de Kawasaki é a síndrome do linfonodo mucocutâneo.
Quantas vezes ela ocorre?
A doença de Kawasaki é bastante comum em os EUA De acordo com a Associação Europeia do Coração, a doença é uma das principais causas de doença cardíaca em crianças. Cerca de 5.000 crianças são hospitalizadas em os EUA a cada ano. A doença de Kawasaki, juntamente com febre reumática aguda, é a principal causa de adquirido doença cardíaca em crianças em os EUA eo Japão.
Quem é afetado pela doença de Kawasaki?
A doença de Kawasaki ocorre com mais freqüência no Japão do que em qualquer outro país. Em os EUA, filhos de património europeu asiático ou asiáticos são mais afetadas do que outras raças, embora a doença de Kawasaki pode ocorrer em qualquer grupo racial ou étnica.
A grande maioria das crianças que desenvolvem a doença de Kawasaki são menores de cinco anos. A criança com idade média de visto com a doença é de dois anos de idade. Ocorre em meninos duas vezes mais que em meninas.
O que causa a doença de Kawasaki?
Não está claro o que causa a doença de Kawasaki. Os cientistas acreditam que um vírus ou bactérias podem ser responsáveis, mas a pesquisa atual ainda está em andamento. Se a doença de Kawasaki não parece ser contagiosa, nem parece ser hereditária.
É raro para mais de uma criança em uma família de desenvolver a doença. Como resultado, menos do que 2 por cento de pessoas com a doença de Kawasaki desenvolver a doença mais do que uma vez.
Porque é que a doença de Kawasaki é uma preocupação?
Doença de Kawasaki pode ser uma doença muito desconfortável, uma vez que provoca a febre, bem como irritação e inflamação em muitos tecidos do corpo. No entanto, estes sintomas geralmente seguem seu curso e resolver dentro de algumas semanas. A principal preocupação com a doença de Kawasaki é o coração eo envolvimento dos vasos sanguíneos.
As artérias coronárias são os vasos que fornecem o músculo cardíaco com um suprimento de sangue rico em oxigênio. Doença de Kawasaki pode enfraquecer a parede de uma ou mais das artérias coronárias, fazendo com que a protuberância ou inchar. Isso enfraqueceu, área inchou é chamado de um aneurisma.
Os coágulos de sangue podem formar na área inchou e possivelmente bloquear o fluxo de sangue através da artéria coronária. Quando isso acontece, o músculo cardíaco deixa de receber um suprimento adequado de sangue rico em oxigênio (vermelho), e do músculo do coração podem ser danificados. Em raras ocasiões, o aneurisma também pode estourar.
A doença pode também causar no músculo cardíaco (miocárdio) para ser inflamado e irritado, bem como a membrana que cobre o coração (pericárdio). Ritmos cardíacos irregulares e problemas de válvula cardíaca também pode ocorrer com a doença de Kawasaki.
Na maioria dos casos, os efeitos sobre o coração causada pela doença de Kawasaki são temporários e desaparecem dentro de cinco ou seis semanas. No entanto, os problemas das artérias coronárias pode, por vezes, persistem por longos períodos de tempo.
Quais são os sintomas da doença de Kawasaki?
Os seguintes são os sintomas mais comuns da doença de Kawasaki e, geralmente, com duração de 10-14 dias. No entanto, cada criança pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:
Moderada a alta febre (101 graus F a 104 graus F), que tem a duração de pelo menos cinco dias e não respondeu ao tratamento, e que sobe e desce por até três semanas
Irritabilidade
Glândulas linfáticas inchadas no pescoço
Manchado, rash vermelho brilhante nas costas, tórax, abdômen, e / ou na virilha
Olhos vermelhos
Sensibilidade à luz
Inchaço da língua, revestida
Vermelho, lábios secos, rachados
Superfícies interiores vermelho escuro da boca
Vermelhos, inchados palmas das mãos e solas dos pés
Descamação da pele ao redor das unhas, mãos ou pés
Inchados, dor nas articulações
Os sintomas da doença de Kawasaki pode assemelhar-se a outras doenças ou problemas de saúde. Consulte sempre o fornecedor do seu filho de cuidados de saúde para um diagnóstico.
Como a doença de kawasaki diagnosticada?
Prestador de cuidados de saúde do seu filho vai obter um histórico médico e realizar um exame físico. Vários dos sintomas acima mencionados precisa estar presente para prestador de cuidados de saúde do seu filho para considerar a doença de Kawasaki como a causa para a doença.
Os testes de diagnóstico podem também incluir:
Eletrocardiograma (ECG ou ECG). Um teste que registra a atividade elétrica do coração, mostra ritmos anormais ( arritmias ou disritmias), e detecta danos ao músculo cardíaco.
O ecocardiograma (eco). Um procedimento que avalia a estrutura e função do coração usando ondas sonoras gravadas em um sensor eletrônico que produz uma imagem em movimento das válvulas do coração e do coração.
Raios-X. Um teste de diagnóstico que utiliza feixes de energia invisíveis raios-X para produzir imagens dos tecidos internos, ossos e órgãos sobre o filme.
Hemograma completo (CBC). Uma medida de tamanho, número e maturidade de células de sangue em um volume específico de sangue. O médico irá procurar por uma elevação no número de glóbulos brancos, que normalmente se multiplicam na presença de infecção e pode perceber níveis de plaquetas elevadas com a doença de Kawasaki também.
Taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR ou taxa sed). Uma medição da rapidez com que as células vermelhas do sangue caem para o fundo de um tubo de ensaio. Quando o inchaço ea inflamação estão presentes, as proteínas do sangue se aglutinarem e tornar-se mais pesado do que o normal. Assim, quando medido, que caem e se estabelecer rápida na parte inferior do tubo de ensaio. Geralmente, quanto mais rápido das células do sangue cai, o mais grave a inflamação.
A análise da urina. Teste de uma amostra de urina para a proteína, as células vermelhas do sangue, as células brancas do sangue, ou lança para indicar doença renal associada com várias doenças reumáticas.
O tratamento para a doença de Kawasaki
O tratamento específico para a doença de Kawasaki será determinado pelo provedor de seu filho de cuidados de saúde com base em:
A idade da criança, saúde geral, e história médica
Extensão da doença
Tolerância do seu filho para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
As expectativas para o curso da doença
A sua opinião ou preferência
Antes do diagnóstico de doença de Kawasaki por prestador de cuidados de saúde do seu filho, o objetivo do tratamento é proporcionar conforto para o seu filho. Redução da febre e líquidos crescentes são muito úteis. O acetaminofeno ou ibuprofeno é muitas vezes usado para febre.
Uma vez que o diagnóstico de doença de Kawasaki é feita, prestador de cuidados de saúde do seu filho pode receitar aspirina para ajudar a diminuir a inflamação que a doença produz, bem como para prevenir a formação de coágulos. No entanto, sempre verifique com prestador de cuidados de saúde do seu filho antes de dar seu aspirina infantil. Algumas crianças beneficiarem de uma via intravenosa (IV) de medicamentos chamado gamaglobulina que podem diminuir o risco de o coração a ser afectada. Seu filho pode precisar de ficar no hospital por alguns dias, se IV gamaglobulina é prescrito.
Pode kawasaki doença pode ser evitada?
Atualmente, não há nenhuma maneira conhecida para prevenir a doença de Kawasaki.
Perspectiva de longo prazo, depois de ter a doença de Kawasaki
Cerca de 80 por cento de todas as crianças tenham uma recuperação completa após resolve doença de Kawasaki. Se for detectado um aneurisma das artérias coronárias (artérias do coração), o ecocardiograma será repetida periodicamente, às vezes por vários anos após a doença. Tratamento adicional pode ser necessário, incluindo diluentes de sangue, a fim de evitar a formação de coágulos dentro do dilatado (aneurisma) artérias (do coração) coronárias. Alguns problemas cardíacos podem não ser evidentes de imediato, por isso é importante para manter os compromissos de acompanhamento com profissional de saúde do seu filho, mesmo que o seu filho está se sentindo bem.
Existe o risco de doença da artéria coronária no início, depois de ter a doença de Kawasaki, incluindo enfartes precoces devido a anormalidades intrínsecas dentro das artérias coronárias próprios. Assim, medidas preventivas, como hábitos de vida saudáveis para o coração e acompanhamento regular com um cardiologista deve ser continuada ao longo da vida.
Consulte provedor do seu filho de cuidados de saúde em relação às perspectivas específicas para o seu filho.
