Visão geral Neuropatia diabética

A neuropatia diabética, uma doença do nervo, é uma complicação de diabetes, que pode conduzir a problemas em todo o corpo.

Pessoas com diabetes podem desenvolver problemas nos nervos a qualquer momento, mas a neuropatia clínica significativa podem desenvolver dentro dos primeiros 10 anos após o diagnóstico de diabetes. O risco de desenvolver neuropatia aumenta quanto mais tempo uma pessoa tem diabetes. Cerca de metade das pessoas com diabetes têm alguma forma de neuropatia.

Causas

Embora as causas exatas da neuropatia diabética são desconhecidos, vários fatores podem contribuir para a doença. Um deles é a glicemia elevada, o que causa mudanças químicas nos nervos e prejudica a capacidade dos nervos para transmitir sinais. Ela também pode danificar os vasos sanguíneos que levam oxigênio e nutrientes para os nervos. A neuropatia diabética também pode ser causada por fatores hereditários, alguns traços genéticos podem tornar algumas pessoas mais suscetíveis à doença do sistema nervoso do que outros.

Tipos

A neuropatia pode afetar muitas partes do corpo. Ela inclui os seguintes tipos:

Difundir a neuropatia periférica, que afeta os nervos nas extremidades (pernas, pés, braços e mãos). Os sintomas incluem dormência, formigamento, queimação, formigamento ou, dores agudas ou cãibras; extrema sensibilidade ao toque, perda de equilíbrio ou coordenação, e insensibilidade à dor ou mudanças de temperatura.

Difusa neuropatia autonômica, que afeta os nervos que servem os órgãos internos, processos e sistemas do coração, sistema digestivo, órgãos sexuais, do trato urinário e glândulas sudoríparas. Os sintomas incluem a incontinência, problemas digestivos, pressão arterial baixa, tonturas, desmaios, percepção prejudicada da dor, hipoglicemia e sudorese profusa.

Neuropatia local, o que afeta um único nervo e parte do corpo, como os olhos, os músculos faciais, audição, pelve e parte inferior das costas, coxas e abdômen. Os sintomas incluem dor nas coxas; dor na região lombar ou pélvica, dor no peito, estômago, ou flanco; no peito ou dor abdominal que imita angina, ataque cardíaco, ou apendicite, dor atrás dos olhos; incapacidade de se concentrar nos olhos, visão dupla, paralisia de um lado do rosto, e problemas de audição.

Exames e procedimentos de diagnóstico

Para diagnosticar a neuropatia, além de uma história médica completa e exame físico, o médico pode fazer o seguinte:

• Verifique a força muscular e reflexos.

• Verifique a sensibilidade do músculo à posição, vibração, temperatura, luz e toque.

• Solicitar exames adicionais, tais como estudos de condução nervosa (para verificar o fluxo de corrente elétrica através de um nervo), eletromiografia (para determinar como os músculos respondem a impulsos elétricos), ultra-som (para determinar como as partes do trato urinário estão funcionando), e biópsia de nervo (para remover uma amostra do nervo para análise).

O objectivo do tratamento é a neuropatia para aliviar a dor e desconforto, como também para prevenir os danos do tecido adicional. O tratamento pode incluir medicamentos para a dor, antidepressivos, cremes tópicos, estimulação do nervo eletrônico transcutânea (TENS) de terapia, hipnose, treinamento de relaxamento, treinamento de biofeedback, e acupuntura.

Tratamento

O tratamento também pode ser prescrito para as complicações da neuropatia, tais como problemas gastrointestinais, tonturas e fraqueza, e problemas urinários ou sexuais.