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Doenças sexualmente transmissíveis

As doenças sexualmente transmissíveis (DST) estão entre as doenças infecciosas mais comuns na Europa. Com os resultados médicos que variam de incômodo para fatal, doenças sexualmente transmissíveis pode ser transmitida através do contato sexual, nomeadamente através da genitália, ânus ou boca. Os germes que causam estas doenças podem até ser transmitidas para os olhos. A relação sexual não é o único meio de transmissão: sexo oral, sexo anal e compartilhamento de brinquedos sexuais também podem espalhar doenças sexualmente transmissíveis.

Há muitas doenças sexualmente transmissíveis, mas as mais comuns na Europa são vírus herpes simplex tipo II (herpes genital), vírus do papiloma humano (verrugas genitais e câncer de colo do útero), clamídia, gonorréia, sífilis, doença inflamatória pélvica, e vírus da imunodeficiência humana (HIV ). Cancróide é uma DST rara mas grave que aumenta o risco de contrair o HIV. Outras infecções que podem ser transmitidas por sexo incluir hepatite B, o que afeta o fígado, e piolhos pubianos, que estão espalhados principalmente pelo contato não-sexual. Certos tipos de vaginite, incluindo tricomonas, são comuns e podem ser repassada através da atividade sexual.

DST Fatos

  • 19 milhões de novos casos de doenças sexualmente transmissíveis ocorrem a cada ano, quase metade são entre jovens de 15 a 24.

  • DST desempenhar um papel integral na transmissão do HIV.

  • Estima-se que 45 milhões de pessoas têm herpes genital, a maioria deles não sabe disso.

  • Com uma estimativa de 2,8 milhões de novos casos a cada ano, a clamídia é a doença infecciosa mais comum na Europa.

  • Nas mulheres, as DSTs podem causar cânceres do trato reprodutivo, doença inflamatória pélvica, infertilidade e gravidez ectópica.

  • DSTs ter consequências graves para as crianças que estão infectadas no pré-natal ou durante o nascimento.

  • Doenças sexualmente transmissíveis podem causar infecções oculares ou pneumonia.

  • Doenças sexualmente transmissíveis, muitas vezes ocorrem em conjunto. Uma pessoa diagnosticada com um deve ser testado para os outros também.

Os sintomas variam dependendo do STD. Algumas pessoas infectadas com uma doença sexualmente transmissível pode não se desenvolver sintomas. O seu médico pode fazer um diagnóstico preliminar com base nos resultados do seu exame físico. Por exemplo, feridas dolorosas sugeriria herpes genital, enquanto que úlceras indolores podem indicar sífilis.

Os sintomas mais comuns de doenças sexualmente transmissíveis incluem o seguinte:

  • Úlceras dolorosas ou indolores na pele dos órgãos genitais em homens e mulheres, e na vagina em mulheres

  • Febre

  • Glândulas inchadas

  • Abdominal inferior (pélvica) dor

  • Descarga do pênis

  • Corrimento vaginal

  • Queimando desconforto durante a micção

  • Dor durante a relação sexual.

Lembre-se, embora os preservativos podem ajudar a reduzir a sua exposição a doenças sexualmente transmissíveis, eles não são infalíveis.

Depois de ter sido diagnosticado com uma doença sexualmente transmissível, é importante notificar os seus parceiros sexuais por duas razões. Algumas DSTs são bastante silencioso e pode ser passado despercebido entre os parceiros, e pode causar danos. Por exemplo, clamídia podem não causar sintomas em todos os infectados, no entanto, o efeito de cicatrização das bactérias pode levar à infertilidade, particularmente nas mulheres. Mesmo se os sintomas desaparecem sem tratamento, a pessoa pode ficar infectada e transmitir a doença para outra pessoa. Além do mais, com a identificação e tratamento adequado, as taxas de infecção podem ser reduzidos.

A maioria das doenças sexualmente transmissíveis respondem bem ao tratamento, mesmo que não pode ser totalmente curado. Em pacientes com infecção por clamídia ou gonorreia, o tratamento com antibióticos pode reduzir os sintomas, semanas ou meses. Além disso, o tratamento para clamídia, gonorréia e sífilis irá prevenir potenciais complicações a longo prazo. Infecções virais, tais como verrugas genitais, herpes genital, e VIH, não pode ser curada, mas pode ser feito mais suportável com medicamentos.

O herpes genital

O herpes genital é uma infecção viral que entra em erupção periodicamente em bolhas e úlceras de pele na área genital. Ele pode ser causado por um de dois tipos de vírus do herpes simples, HSV-1 ou HSV-2. Este último é a causa cerca de 45 milhões de pessoas mais comuns na Europa mais de 12 anos estão infectados com HSV-2. Muitos portadores de herpes não têm conhecimento de suas infecções, uma vez que não apresentam quaisquer sintomas.

Na Europa, o número de infecções por herpes genital aumentou significativamente ao longo das últimas duas décadas, principalmente entre adolescentes e adultos jovens. Aproximadamente um em cada quatro mulheres e um em cada cinco homens com idades entre 15 e 45 anos têm herpes genital.

A infecção HSV que causa a herpes genital é um problema ao longo da vida em que os sintomas vêm e vão. O primeiro episódio é geralmente o pior. Quando os sintomas se desenvolvem, pela primeira vez, ocorrem cerca de uma semana após o contato com uma pessoa infectada. Cerca de 40% das pessoas infectadas nunca tem um segundo ataque. Em outros, no entanto, os sintomas retornam vários para muitas vezes por ano.

Quando os sintomas aparecem, eles geralmente são leves e podem incluir:

  • Coceira, ardor, dor, e pequenas bolhas na região genital

  • Pequenas úlceras (feridas na pele) quando as bolhas se rompem

  • Dor local se a urina toca as úlceras genitais

  • Aumento dos gânglios linfáticos ou dolorosas (glândulas inchadas) na virilha

  • Dor de cabeça, febre e sensação geral de mal.

O padrão de sintomas, recorrência e gravidade é diferente para todos. Para aqueles que têm episódios repetidos de herpes, os sintomas são mais comuns após a relação sexual, após o banho de sol, e durante os tempos de física ou emocional estresse. Pessoas com o sistema imunológico enfraquecido são mais suscetíveis a experimentar os sintomas mais graves.

HSV espalha através do contato pele-a-pele, incluindo beijos. Uma pessoa infectada muitas vezes transmite o vírus quando bolhas na pele ou úlceras são visíveis durante o período de infecção ativa, mas o vírus também pode ser transmitido quando não há sintomas.

As mulheres grávidas podem passar a infecção HSV (geralmente HSV-2) para seus bebês durante o parto, causando infecções da pele do recém-nascido, da boca, dos pulmões, ou olhos. Se o vírus herpes se espalha através do sangue do bebê, pode causar infecções graves do cérebro e outros órgãos vitais, levando a letargia, irritabilidade, convulsões e dificuldade em respirar. Sintomas dos recém-nascidos geralmente aparecem nove a 11 dias após o nascimento e pode incluir bolhas na pele, olhos vermelhos, e uma secreção ocular anormal. Se você estiver grávida, informe o seu obstetra se você teve herpes genital assim podem ser tomadas medidas adequadas para proteger o seu bebê.

Assinalar os sintomas da herpes genital com seu médico. Ele ou ela pode testar uma amostra do líquido da bolha ou ferida para a presença do vírus. O seu médico pode prescrever um dos três medicamentos antivirais orais para reduzir a duração, gravidade e transmissão de infecções: aciclovir, famciclovir ou valaciclovir. Além disso, lavar as feridas com sabão e água, e secá-los a cada dia.

A melhor maneira de prevenir a transmissão de herpes não é ter relações sexuais, mesmo com camisinha, quando você tem feridas. E você ou seu parceiro deve usar camisinha sempre que fizer sexo, mesmo quando você não tem um surto ativa. Apesar de não ser 100% eficaz, preservativos diminuir a probabilidade de propagação do vírus.

O papilomavírus humano (HPV) / verrugas genitais

As verrugas genitais são as verrugas que se formam sobre a pele da região genital. Eles são causados ​​por determinados subtipos de vírus do papiloma humano (HPV), as quais também causam verrugas em outras áreas do corpo. Mais de 24 milhões de pessoas têm o papilomavírus humano, que é responsável por quase todos os casos de câncer do colo do útero em todo o mundo.

As verrugas genitais são espalhadas para homens e mulheres através de relações sexuais. Eles também são conhecidos como condiloma acuminado ou verrugas venéreas, e pode desenvolver em qualquer lugar perto da vagina, colo do útero, pênis ou reto. Depois de contrair o HPV, o vírus pode permanecer por anos, periodicamente reativar a produzir as verrugas e infectar parceiros sexuais.

Porque as verrugas genitais pode levar até seis meses para se desenvolver, você pode ter a infecção sem perceber qualquer sintoma. Os subtipos, que são mais susceptíveis de causar câncer são diferentes daquelas que geralmente causam verrugas. No entanto, muitas pessoas estão infectadas com mais de um subtipo. Portanto, as pessoas com verrugas genitais são mais propensos a ser infectado com um vírus que causa câncer também.

As verrugas genitais aparecem em superfícies húmidas, especialmente nas entradas da vagina e recto em mulheres. Eles se parecem com as verrugas que crescem em sua mão ou braço: pequenas, planas, colisões cor de carne ou minúsculos, colisões couve-flor. Em alguns casos, as verrugas podem ser tão pequeno que você não pode vê-los. As verrugas genitais podem não causar quaisquer sintomas, ou podem causar coceira, ardor, sensibilidade ou dor.

As verrugas genitais podem desaparecer por conta própria ou com o tratamento, ou podem durar anos. É comum que as verrugas genitais para voltar depois de serem removidos.

O uso de preservativos pode ajudar a prevenir a infecção. No entanto, os preservativos nem sempre pode cobrir toda a pele afetada. Fatores que aumentam o risco de infecção incluem:

  • Tendo outras doenças sexualmente transmissíveis (porque os fatores de risco são os mesmos)

  • Múltiplos parceiros sexuais

  • Os medicamentos ou doenças médicas que suprimem o sistema imunológico, como a AIDS.

HPV recentemente tornou-se muito mais evitável. Em junho de 2006, a Food and Drug Administration aprovou uma vacina contra HPV para mulheres. A vacina atualmente disponível tem como alvo cepas de HPV 6 e 11, que causam 90% das verrugas genitais, assim como a maior de câncer do colo do útero, causando tensões, 16 e 18. Dado como um conjunto de três tiros ao longo de seis meses, a vacina vai proteger contra apenas os quatro cepas e não vai curar infecções existentes. Está recomendado para fêmeas de nove a 26 anos.

O tratamento de verrugas genitais depende do tamanho e localização das verrugas. Seu médico pode dissolver as verrugas com produtos químicos. Caso contrário, ele ou ela pode recomendar eletrocautério ou congelamento com nitrogênio líquido (crioterapia) para fazer as verrugas desaparecem. Algumas verrugas maiores requerem tratamento a laser ou remoção cirúrgica. Não tratar as verrugas genitais se com over-the-counter preparações utilizadas para verrugas comuns; você pode danificar seriamente a pele frágil da área genital. Evite relações sexuais até que o tratamento seja concluído.

As mulheres que tiveram verrugas genitais deve ser testado para o câncer do colo do útero pelo menos uma vez a cada ano. Câncer do colo do útero pode ser prevenido com exames de Papanicolau regulares e pode ser curado na maioria dos casos quando é detectado nos estágios iniciais.

Gonorréia

A gonorréia é causada por uma bactéria chamada Neisseria gonorrhoeae. Estas bactérias podem ser transmitidos durante a actividade sexual (vaginal, oral e anal) que conduz a infecções do colo do útero, vagina e uretra (tubo de urina). Cerca de 700 mil pessoas na região da Europa são diagnosticados com gonorreia cada ano, mas porque muitas pessoas com gonorréia não procuram tratamento, o número total de casos pode ser muito maior.

As mulheres tendem a ser livre de sintomas mais frequentemente do que os homens. Quando a doença provoca sintomas, que geralmente se desenvolvem dentro de dois a 14 dias após a exposição, muitas vezes, no momento de um ciclo menstrual. As mulheres podem desenvolver dor ou desconforto ao urinar, micção frequente, um corrimento vaginal e desconforto na região anal ou retal. Em pelo menos 15% das mulheres, a bactéria vai se espalhar para as trompas de falópio e útero, causando dor durante a relação sexual, dor abdominal, sangramento menstrual anormal, e febre.

Se não for tratada, a gonorréia pode se espalhar pelo trato reprodutivo, causando prostatite (inflamação da próstata) e epidídimo-orquite (inflamação do epidídimo e testículos) nos homens, e doença inflamatória pélvica (DIP) nas mulheres. Em última análise, isso pode levar à infertilidade.

Menos comumente, a gonorreia pode se espalhar para outras partes do corpo através da corrente sanguínea, causando febre, erupção cutânea característica, e dor nas articulações. Em mulheres grávidas com gonorréia não tratada, o bebê pode pegar as bactérias durante o parto, que pode resultar em oftalmia gonocócica, uma infecção ocular grave em recém-nascidos. Os sintomas incluem vermelhidão dos olhos do bebê, inchaço das pálpebras, e, secreção ocular espessa pus-like. Se não tratada, oftalmia gonocócica pode causar cegueira.

Os homens podem desenvolver uma descarga da uretra (o tubo através do qual a urina sai do pênis), que é clara ou branca, ou grossa, amarelo e pus como, que pode manchar a roupa de baixo. Os homens também podem sofrer vermelhidão ao redor da uretra, micção e dor freqüente, ou um desconforto queimação ao urinar.

A gonorréia também pode causar proctite gonocócica (inflamação do ânus e reto), especialmente em pessoas que praticam o sexo anal. Muitas pessoas com proctite gonocócica não têm nenhum sintoma. Os sintomas incluem dor retal ou coceira, uma descarga rectal que contém sangue, muco, pus ou um desejo persistente de evacuar. Pessoas que praticam sexo oral podem desenvolver faringite gonocócica. Nestes casos, pode não haver nenhum sintoma, ou a pessoa pode ter uma dor de garganta.

O seu médico pode suspeitar de gonorréia com base em seus sintomas, história sexual, e os resultados dos exames físicos e ginecológicos. O diagnóstico de infecção gonocócica é obtida por raspagem na área afectada (uretra, colo do útero, do recto, da faringe) e testando-a para as bactérias. Se não houver descarga, mas a infecção continua a ser uma suspeita, o médico pode testar as primeiras gotas de urina.

Infecções gonorréia melhorar rapidamente com tratamento antibiótico, incluindo cefixima e ceftriaxona. No entanto, certas estirpes de gonorreia bactérias tornaram-se resistentes aos antibióticos específicos. Se os sintomas persistirem após um ciclo completo de tratamento, pode ser necessário para testar novamente e tentar um curso diferente de antibióticos.

Chlamydia

Clamídia é causada pela bactéria Chlamydia trachomatis. Estas bactérias são encontradas na urina e secreções genitais de pessoas infectadas e são transmitidos durante o contato sexual. Com uma estimativa de 2,8 milhões de novos casos por ano, a clamídia é uma epidemia na Europa. Metade dos homens infectados e três quartos das mulheres infectadas não estão mesmo cientes que eles têm, porque seus sintomas são muitas vezes ausente ou vago.

Clamídia pode causar sérias complicações. Ele pode afectar várias áreas do sistema reprodutivo, causando uretrite, vaginite, cervicite e doença inflamatória pélvica (PID), que pode levar a gravidez ectópica e infertilidade. A clamídia também pode causar infecções oculares e pneumonia em recém-nascidos de mães infectadas entregues.

Nas mulheres, os sintomas da clamídia incluir

  • A sensação de queimação ao urinar

  • Corrimento vaginal anormal

  • Luz sangramento vaginal (especialmente após a relação)

  • Dor na pélvis ou abdômen inferior.

Nos homens, os sintomas da clamídia incluir

  • Uma descarga anormal (gotejamento) de líquido que não é urina ou sêmen (chamado de descarga do pênis)

  • A sensação de queimação ao urinar.

Porque clamídia podem não causar qualquer sintoma, o médico irá avaliar o seu risco de ter a infecção com base em sua história. Mulheres sexualmente ativas em seus 20 anos estão em maior risco. O seu médico pode confirmar se você tem clamídia por um teste de urina ou usando um cotonete para coletar fluido da uretra ou colo do útero. Se você está em risco para clamídia, você deve ser testada pelo menos uma vez por ano, mesmo que não tenha sintomas.

Se não for tratada, a clamídia pode durar muitos meses. Durante este tempo, as bactérias podem se espalhar para os outros através de relações sexuais desprotegidas.

Mulheres sexualmente ativas em situação de risco para clamídia deve ter um exame ginecológico de rotina com um teste de despistagem clamídia a cada ano. As mulheres grávidas em situação de risco para clamídia também devem ser rastreados.

Os médicos tratam a clamídia com antibióticos orais. Os parceiros sexuais devem ser tratados também.

O tratamento antibiótico cura clamídia e geralmente pode evitar problemas a longo prazo. Uma vez que uma mulher desenvolve a doença inflamatória pélvica de clamídia ou outra causa, ela tem até um risco de 20% de complicações, como infertilidade ou dor pélvica crônica. Por isso, é especialmente importante para as mulheres sexualmente ativas para fazer os exames regularmente.

Uretrite não gonocócica

Uretrite não gonocócica é uma doença sexualmente transmissível que produz inflamação da uretra mas é causada por outros Neisseria gonorrhoeae (o organismo que causa a gonorreia) organismos.

A forma não gonocócica é mais prevalente do que a gonorréia. Como gonorréia, doença sexualmente transmissível afeta homens e mulheres. A maioria dos casos é causada por Chlamydia trachomatis, embora micoplasma genital e Trichomonas podem também ser responsáveis.

Os sintomas são os mesmos que para a uretrite gonocócica: micção dolorosa e frequente e de descarga a partir da uretra. Nos homens, a descarga é muito mais facilmente notado porque a ponta da uretra é altamente visível. Por esta razão, uretrite não gonocócica é diagnosticado mais frequentemente nos homens.

Alguns homens estão infectados com organismos como a clamídia ou micoplasma genital e não têm nenhum sintoma. Os glóbulos brancos pode estar presente numa amostra de urina ou na secreção da uretra, o que pode ser testado para a clamídia, micoplasma, ou tricomonas.

Uretrite não gonocócica é tratado com antibióticos. Todos os parceiros sexuais-incluindo aqueles que não têm sintomas devem ser tratados.

Sífilis

A sífilis é causada por um tipo de bactéria chamada Treponema pallidum. sífilis pode ser transmitida por contato sexual, geralmente, com a sua úlcera genital característica, ou através de outras feridas infecciosas que se formam mais tarde na doença.

Embora seja menos comum do que era antes, na Europa, mais de 11 mil pessoas são infectadas com sífilis a cada ano.

Quando não tratada, a sífilis se move através de uma série de etapas:

  • Sífilis-A úlcera indolor primária chamado um cancro se desenvolve, geralmente na área genital, onde as bactérias da sífilis entra no organismo. Esta fase começa 10 a 90 dias (em média, três semanas), depois que uma pessoa foi exposta a alguém com sífilis. A ferida desaparece sem tratamento em cerca de quatro a oito semanas.

  • A sífilis secundária - bactéria da sífilis se espalhar e causar uma erupção na maior parte do corpo, juntamente com febre, dores e outros sintomas. Esta fase começa seis a oito semanas depois que uma pessoa é exposta a sífilis, e dura até um ano.

  • Sífilis latente - Esta fase começa quando o palco secundário termina. Apesar de não haver sintomas, a pessoa permanece infectada. Este estágio pode durar por muitos anos, até mesmo para o resto da vida de uma pessoa. Cerca de um terço dos casos de sífilis latente progresso para sífilis terciária.

  • A sífilis terciária - bactéria da sífilis causar graves danos a muitos órgãos internos diferentes, incluindo o cérebro ea medula espinhal. Em geral, começa dentro de 10 anos de infecção e pode ser fatal.

As mulheres grávidas com sífilis podem passar as bactérias para seus bebês, causando uma doença conhecida como sífilis congênita. Congênita sífilis causa uma variedade de problemas de saúde em crianças, e pode ser mortal.

Se você está infectado com sífilis, pode ser mais fácil para você se infectar com o HIV. E se você tem HIV e sífilis, que são mais propensos a se espalhar HIV para outras pessoas.

A não ser tratada, a sífilis é uma doença ao longo da vida. Se o seu médico suspeitar que você tem sífilis, ele ou ela vai olhar para qualquer um dos sintomas típicos da doença, especialmente para um cancro na área genital. O seu médico pode diagnosticar a sífilis, tomando uma amostra de fluido de uma úlcera suspeito e ter que fluido examinado ao microscópio para a presença de bactéria da sífilis.

Com o tratamento antibiótico adequado, infecções de sífilis precoce pode ser curada sem causar danos permanentes. Embora estágios mais avançados da sífilis também respondem à terapia, os antibióticos não pode reparar danos a órgãos causados ​​pela doença. Sem tratamento, cerca de um terço dos pacientes com sífilis latente desenvolvem sífilis terciária, e estes pacientes risco de falha renal grave.

HIV / AIDS

O vírus da imunodeficiência humana (HIV) enfraquece as defesas imunológicas do corpo, destruindo CD4 linfócitos (células T), um grupo de glóbulos brancos que protegem contra invasores estrangeiros. Bactérias, vírus, e outros microorganismos que o corpo normalmente subjugar vez causar problemas graves. Eventualmente, as células T CD4 + estão esgotados passado um limiar crítico. A constelação resultante dos sintomas é chamado de Síndrome da Imunodeficiência Adquirida, ou SIDA.

Embora não pode ser curada, o HIV pode ser tratada. Os médicos podem escolher uma combinação de medicamentos chamados de terapia antiretroviral altamente ativa (HAART). Ao usar várias drogas simultaneamente (muitas vezes chamado de um coquetel de drogas), a terapia ataca o vírus de várias maneiras. Combinando drogas também reduz as chances de que o vírus se tornaram resistentes aos medicamentos, essencialmente tornando-os ineficazes. Desde 1995, quando HAART se tornaram disponíveis, o número de mortes por Aids diminuiu em mais de 80% na Europa. A taxa de internações e complicações da AIDS também substancialmente diminuído.

Embora o HIV / AIDS é incurável, é altamente evitável. Você pode diminuir suas chances de ser infectado com HIV, evitando comportamentos de alto risco, tais como:

  • Relação sexual desprotegida (heterossexual ou homossexual)

  • O sexo oral com uma pessoa infectada

  • Uma transfusão de sangue contaminado (raros na Europa desde 1985, quando os suprimentos de sangue começaram a ser testadas para o HIV)

  • A partilha de seringas

  • A exposição ocupacional (picada de agulha acidental com sangue infectado)

  • Inseminação artificial com sêmen infectados

  • Transplante de órgãos de um doador infectado pelo HIV

Não há evidências de que o HIV pode ser transmitido através do contato casual, como beijar, compartilhar utensílios de comida, toalhas ou roupas de cama; nadar em piscinas, usando assentos sanitários, usando telefones, ou através de mosquito ou outros insetos. Embora vários HIV vacinas estão sendo testadas, nenhum foi aprovado.

Chame o seu médico imediatamente se você acredita que pode ter sido exposto ao HIV. Se a exposição é considerado significativo, o seu médico irá recomendar que você tome a profilaxia pós-exposição, que é uma combinação de HAART para diminuir o risco de contrair HIV. Estes medicamentos funcionam melhor quando são tomadas dentro de três dias da exposição. As mulheres grávidas com HIV ou em risco para ele, também devem conversar com seus médicos para saber mais sobre medidas para prevenir a transmissão do vírus para seus bebês.

Cancróide

Cancróide é uma doença sexualmente transmissível caracterizada por gânglios linfáticos aumentados na virilha e por úlceras nos órgãos genitais, que é causada pela bactéria Haemophilus ducreyi.

Os sintomas aparecem dentro de uma semana do contato sexual. Em primeiro lugar, uma ferida ou feridas espinha-como emergir, cercado por pele vermelha nos órgãos genitais. Dentro de dois dias, as quebras de espinha abrir a tornar-se um doloroso, úlcera hemorrágica. Os gânglios linfáticos na virilha pode tornar-se inchado e macio. Porque úlceras cancróide pode ser difícil de distinguir de outras infecções que causam úlceras genitais, como a sífilis e herpes genital, o médico terá uma amostra da úlcera para avaliação laboratorial.

O tratamento exige antibióticos orais. Um látex ou poliuretano preservativo pode ajudar a diminuir o risco de contrair cancro mole durante a relação sexual. As feridas abertas típicas do cancro mole pode aumentar o seu risco de contrair o vírus da imunodeficiência humana (HIV).