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Visão geral de perda de gravidez

O que é a perda da gravidez?

Perda da gravidez é a morte de um feto a qualquer momento durante a gravidez. Estima-se que a perda da gravidez ocorre em mais da metade de todas as gravidezes precoces. A maioria destes ocorrer tão cedo que a mãe ainda não sabe que está grávida. Apesar de 15 a 20 por cento das gravidezes diagnosticadas são perdidos no primeiro ou segundo trimestres da gravidez, quase todos ocorrer durante o primeiro trimestre. Apenas cerca de 1 por cento das gravidezes diagnosticadas são perdidas depois de 16 semanas. A perda da gravidez inclui:

  • Ovo cego. O ovo é fertilizado, mas nunca se desenvolve em um embrião

  • Aborto espontâneo. Perda de gravidez precoce, também chamada de aborto espontâneo

  • A gravidez ectópica. O desenvolvimento do feto para fora do útero, em uma trompa de Falópio, no canal cervical, ou na cavidade pélvica ou abdominal

  • Gravidez molar. Um desenvolvimento anormal dos tecidos placentários e fetais, que ocorre em cerca de um em mil para um em 1500 gravidezes

  • Natimorto. Quando o feto morre antes do nascimento

O que causa a perda da gravidez?

A grande maioria das perdas de gravidez são devidas a anormalidades genéticas ou cromossómicas. No entanto, outros fatores também podem desempenhar um papel na perda da gravidez. Estes incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:

  • Desenvolvimento embrionário anormal

  • Problemas hormonais da mãe, incluindo os baixos níveis de progesterona ou a função da tireóide anormal

  • Diabetes na mãe (especialmente em mulheres que têm níveis de glicose no sangue controlados mal)

  • Anormalidades do útero, incluindo o tecido cicatricial no interior do útero, formação anormal ou forma do útero, ou miomas (miomas)

  • Colo do útero incompetente. A abertura do útero não pode ficar fechada durante a gravidez

  • Infecção incluindo organismos, como o citomegalovírus (CMV), micoplasma, clamídia e ureaplasma, bem como listeriose e toxoplasmose

  • Os anticorpos anti-fetais. O sistema imunológico da mãe reconhece o feto como um corpo estranho e rejeita-o

  • Doenças auto-imunes. Doenças, como o lúpus eritematoso sistêmico em que o corpo produz anticorpos contra as próprias substâncias químicas normais do corpo de ninguém. Outros problemas auto-imunes incluem a síndrome do anticorpo antifosfolípide.

  • O tabagismo

  • A exposição a substâncias tóxicas e produtos químicos, tais como drogas anticâncer (estudos são conflitantes sobre a relação de substâncias, como gases anestésicos, álcool e cafeína para perda de gravidez, a exposição a terminais de vídeo, ou telas de computador, não tem se mostrado relacionada com a perda da gravidez)

Algumas mulheres têm problemas recorrentes em que a perda da gravidez ocorre mais e mais, geralmente três ou mais vezes. Muitas vezes, é difícil encontrar uma causa para perdas recorrentes e os casais podem precisar de testes adicionais para problemas genéticos ou cromossômicos.

Felizmente, a maioria das perdas de gravidez geralmente são eventos isolados. Uma mulher com uma perda de gravidez precoce espontânea tem um 80 a 90 por cento de chance de uma gravidez normal na próxima vez que ela concebe.

Porque é que a perda da gravidez é uma preocupação?

Algumas perdas de gravidez não causam quaisquer problemas, enquanto outros podem ser muito graves e fatais para a mãe, se não for tratada. No entanto, a parte mais difícil para a maioria das famílias é o emocional estresse da própria perda.

A perda de um bebê a qualquer momento durante a gravidez pode ser emocionalmente e fisicamente difícil para a mãe e outros membros da família. Para algumas famílias, o momento da perda da gravidez podem tornar a experiência mais ou menos difícil. Por exemplo, uma perda precoce, antes que a mãe nem sabia que estava grávida, não pode ser tão estressante como uma perda mais tarde na gravidez, como depois de sentir o movimento fetal ou ver o feto no exame de ultra-som. No entanto, os pais podem ter fortes sentimentos e tristeza sempre que ocorre uma perda.

Os pais muitas vezes experimentam uma reação de luto à perda, incluindo sentimentos de o seguinte:

  • Choque, entorpecimento, negação e confusão

  • A raiva, a culpa, a pesquisa, e anseio

  • Desorientação, depressão, isolamento, ou falta de energia

  • Reorganização, a resolução

Estas são respostas normais a perda e pode levar meses e às vezes anos para trabalhar. A experiência com as famílias em luto encontrou o seguinte para ser útil:

  • Vendo ou exploração (isto é especialmente importante em perdas de gravidez e mais tarde com os bebês que morrem com um defeito de nascimento)

  • Lembranças (incluindo uma mecha de cabelo, mão ou pegada, fotografias, nomeação do bebê)

  • Aconselhamento (com um profissional que tem experiência em aconselhamento de luto)

  • Segurando um memorial ou funeral serviço

Quais são os sintomas de perda de gravidez?

O sangramento vaginal é o sintoma mais comum de perda de gravidez. Na gravidez depois, uma mulher com um natimorto pode não sentir os movimentos fetais. No entanto, cada tipo de perda tem sintomas específicos. Além disso, cada mulher pode apresentar sintomas diferentes ou os sintomas podem assemelhar-se a outras doenças ou problemas de saúde. Consulte sempre o seu médico para um diagnóstico.

Como é a perda da gravidez é diagnosticada?

Além de uma história médica completa e exame físico, diagnóstico de perda da gravidez é geralmente baseado em testes de laboratório, com sintomas relatados auxiliando no diagnóstico. Os testes utilizados para diagnosticar a perda da gravidez podem incluir:

  • Exames de sangue Gravidez para o hormônio gonadotrofina coriônica humana (hCG)

  • O ultra-som. Uma técnica de diagnóstico por imagem que utiliza ondas sonoras de alta freqüência e um computador para criar imagens de vasos sanguíneos, tecidos e órgãos.

O tratamento para a perda da gravidez

O tratamento específico para a perda de gravidez será determinado pelo seu médico baseado em:

  • Sua gravidez, saúde geral, e história médica

  • A idade gestacional do feto

  • Sua tolerância para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias

  • O tipo de perda da gravidez

  • A sua opinião ou preferência

Uma vez que a perda da gravidez ocorre, o útero deve ser esvaziado de todos os tecidos fetais para evitar mais complicações. Aconselhamento e apoio da família são importantes. Seu médico pode ajudá-lo a encontrar recursos e organizações de apoio que podem ajudar após a perda de gravidez.

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