Pergunta:
Quanto tempo deve um homem com hiperplasia benigna da próstata ser tratada com medicamentos antes de terem cirurgia, se ele ainda se levanta algumas vezes durante a noite?
Resposta:
Em geral, os homens que tomam medicamentos para a hiperplasia benigna da próstata fazê-lo para evitar a cirurgia e para melhorar os sintomas incômodos, incluindo:
Viagens freqüentes ao banheiro para urinar
A sensação de ter que urinar imediatamente
Um fluxo lento
A sensação de que a bexiga não está completamente esvaziamento
Levantar-se à noite para urinar
Existem dois tipos de medicamentos para o tratamento destes sintomas. Eu geralmente recomendo que um homem tentar ambos antes de considerar a cirurgia. Um tipo relaxa os músculos na parte inferior da bexiga. Isto permite facilitar o fluxo de urina. Estes são chamados os alfa-bloqueadores, tais como:
Alfuzosin (Uroxatral)
A doxazosina (Cardura)
Tansulosina (Flomax)
Terazosin (Hytrin)
O outro tipo de droga diminui o aumento da próstata glândula, tornando-o mais fácil de urinar. Dois são aprovados pela FDA: dutasteride (Avodart) e finasterida (Proscar). Em geral, pode levar até um ano para que estes encolher a próstata.
Quer fazer uma cirurgia é uma escolha pessoal, e depende do grau em que o homem se incomoda com os sintomas.
Costumo aconselhar os homens a preencher um questionário (AUA de IPSS questionário escore de sintomas), que pergunta sobre o grau de sintomas e qualidade de vida associada. Depois de vários meses de tratamento medicamentoso, o questionário pode ser enchida de novo e comparada com o original. Isso pode ajudar a fornecer uma avaliação mais objetiva de como o tratamento está funcionando bem.
Em geral, eu incentivar os homens a tentar medicação para 12 a 18 meses. Se os sintomas não melhorarem, pode valer a pena considerar a cirurgia.
No entanto, uma palavra de cautela sobre a cirurgia, principalmente porque você se levantar à noite: Por razões que não compreendemos totalmente, os homens que têm a cirurgia pode ainda precisa de se levantar durante a noite para urinar.
A decisão de se submeter a cirurgia também depende do tipo de efeitos secundários homens a ter com os medicamentos. Pode não ser os sintomas, por si só, que são incómodas, mas sim os efeitos colaterais dos diferentes tipos de medicamentos.
Também é importante para o homem contemplando a cirurgia para falar com outros homens que passaram por ele para obter uma compreensão sobre os efeitos colaterais da cirurgia.
