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Transtorno disfórico pré-menstrual (PMDD)

O que é transtorno disfórico pré-menstrual (PMDD)?

Uma forma muito mais grave dos sintomas coletivos conhecidos como síndrome pré-menstrual (TPM), transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) afeta cerca de 3 por cento para 8 por cento das mulheres em idade reprodutiva e é considerada uma doença médica grave e crônica que requer atenção e tratamento.

O que causa PMDD?

Embora a causa exacta da PMDD não é conhecido, têm sido propostas várias teorias. Uma teoria afirma que as mulheres que experimentam PMDD podem ter reações anormais às mudanças hormonais normais que ocorrem a cada ciclo menstrual. Isto pode incluir a variação de níveis de estrogénio e de progesterona que ocorre normalmente com a menstruação, causando uma deficiência de serotonina, em algumas mulheres (serotonina é uma substância que se encontra naturalmente no cérebro e intestino, que actua como uma substância-estreitando navio, ou vasoconstritor). Pesquisas adicionais são necessárias.

Quais são os fatores de risco para PMDD?

Enquanto qualquer mulher pode desenvolver PMDD, as seguintes mulheres podem estar em um risco aumentado para a doença:

  • Mulheres com história pessoal ou familiar de transtornos do humor

  • Mulheres com história pessoal ou familiar de pós-parto depressão

  • Mulheres com história pessoal ou familiar de depressão

Consulte o seu médico para obter mais informações.

Quais são os sintomas do transtorno disfórico pré-menstrual?

Os principais sintomas que distinguem PMDD de outros transtornos do humor (ou seja, grande depressão ) ou doenças menstruais é o início e duração dos sintomas de PMDD - com sintomas que aparecem durante a semana antes e desaparecer dentro de poucos dias após o início da menstruação - eo nível pelo que estes sintomas perturbar tarefas diárias. Os sintomas de PMDD são tão graves que as mulheres têm um nível de comprometimento de funcionar em casa, no trabalho e nas relações interpessoais durante este período sintomático. Esta redução do nível de funcionamento é geralmente em grande contraste com as interações a mesma mulher e habilidades em outras vezes durante o mês.

A seguir estão os sintomas mais comuns do transtorno disfórico pré-menstrual. No entanto, cada indivíduo pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:

Os sintomas psicológicos

  • Irritabilidade

  • Nervosismo

  • Falta de controle

  • Agitação

  • Raiva

  • Insônia

  • Dificuldade de concentração

  • Letargia

  • Depressão

  • Grave fadiga

  • Ansiedade

  • Confusão

  • Esquecimento

  • Diminuição da auto-imagem

  • Paranóia

  • Hipersensibilidade emocional

  • Crises de choro

  • Mau humor

  • Os distúrbios do sono

A retenção de líquidos

  • Edema (inchaço dos tornozelos, mãos e pés)

  • Ganho de peso periódico

  • Oligúria (formação de urina diminuído)

  • Plenitude e dor na mama

Problemas respiratórios

Queixas oculares

  • Distúrbios visuais

  • Conjuntivite

Os sintomas gastrointestinais

  • Cólicas abdominais

  • Inchaço

  • Prisão de ventre

  • Náusea

  • Vómitos

  • Peso ou pressão pélvica

  • Dor nas costas

Problemas de pele

  • Acne

  • Neurodermatitis (inflamação da pele com comichão)

  • Agravamento de outras doenças da pele, incluindo feridas

Neurológicas e vasculares sintomas

Outro

  • Diminuição da coordenação

  • Menstruação dolorosa

  • Libido diminuída (desejo sexual)

  • Alterações de apetite

  • Desejos de comida

  • Ondas de calor

Os sintomas de PMDD pode assemelhar-se outras doenças ou problemas médicos, como uma doença da tireóide, depressão ou uma ansiedade desordem. Sempre consulte um médico para um diagnóstico.

Como é PMDD diagnosticada?

Além de uma história médica completa e exame físico e pélvica, procedimentos de diagnóstico para TDPM são actualmente muito limitado. Seu médico pode considerar recomendando uma avaliação psiquiátrica para, mais ou menos, fornecer um diagnóstico diferencial (para descartar outras possíveis doenças). Além disso, ele / ela pode pedir que você mantenha um diário de seus sintomas por vários meses, para avaliar melhor o tempo, a gravidade, o início e duração dos sintomas. Em geral, para um diagnóstico PMDD a ser feita, os seguintes sintomas devem estar presentes:

  • Ao longo de um ano, durante a maioria dos ciclos menstruais, cinco ou mais dos seguintes sintomas devem estar presentes:

    • O humor deprimido

    • Raiva ou irritabilidade

    • Dificuldade de concentração

    • Falta de interesse em atividades que antes gostava

    • Mau humor

    • Aumento do apetite

    • Insônia ou hipersonia

    • Sentindo-se sobrecarregado ou fora de controle

    • Outros sintomas físicos

  • Os sintomas que perturbam o funcionamento social, ocupacional ou física

  • Os sintomas que não estão relacionados com, ou exagerada por outra doença médica

O tratamento para o transtorno disfórico pré-menstrual

O tratamento específico para a TPM será determinado pelo seu médico baseado em:

  • Sua idade, saúde geral, e história médica

  • Extensão da doença

  • Sintomas presentes

  • Sua tolerância para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias

  • As expectativas para o curso da doença

  • A sua opinião ou preferência

PMDD é uma doença grave, crônica que exige tratamento. Vários dos seguintes tratamentos podem ajudar a aliviar ou diminuir a gravidade dos sintomas PMDD:

  • As modificações dietéticas (para aumentar a proteína e carboidratos e diminuir o açúcar, o sal, cafeína e ingestão de álcool)

  • O exercício físico regular

  • Estresse gestão

  • Suplementos vitamínicos (por exemplo, vitamina B6, cálcio e magnésio)

  • Medicamentos anti-inflamatórios

  • Inibidores da recaptação da serotonina (ISRS)

  • Os contraceptivos orais (inibidores da ovulação)

Para algumas mulheres, a gravidade dos sintomas aumentar com o tempo e durar até a menopausa (quando a menstruação cessa). Por esta razão, uma mulher pode necessitar de tratamento durante um período prolongado de tempo, e pode necessitar de várias reavaliações de ajustar as dosagens de medicamentos em todo o curso do tratamento.