(Broncograma, Laryngography)
Procedimento
O que é broncografia?
A broncografia é uma radiografia (raio-x) exame das passagens interiores do trato respiratório inferior. As estruturas do trato respiratório inferior, que incluem a laringe (cordas vocais), traquéia (traquéia), e os brônquios (vias aéreas maiores ramificações para os pulmões), tornam-se visíveis no filme de raios-x depois de meio de contraste é inculcado, quer através de um cateter ou broncoscópio (estreito, flexível, tubo iluminado) para essas áreas. Corante de contraste é uma substância que provoca um determinado órgão, tecido ou estrutura a ser mais visível em raio-x ou outras imagens de diagnóstico.
O corante de contraste é lançado como o cateter ou broncoscópio é inserido através do nariz ou da boca e avançou pela garganta na traquéia e brônquios. O meio de contraste forma um revestimento sobre o forro das paredes interiores dessas estruturas, definindo assim a sua anatomia em raio-x. Além disso, anormalidades como tumores, cáries, cistos e obstruções pode ser revelado.
Como resultado da melhoria da tomografia computadorizada (TC) e broncoscopia tecnologia, bem como o aumento da disponibilidade de esses procedimentos, broncografia é realizada em uma base freqüente.
Outros procedimentos relacionados que podem ser utilizados para diagnosticar problemas dos pulmões e do trato respiratório incluem broncoscopia, tomografia computadorizada do tórax, peito fluoroscopia, radiografia de tórax, ultra-som de tórax, biópsia pulmonar, cintilografia pulmonar, mediastinoscopia, oximetria, medição de vazão de pico, tomografia por emissão de pósitrons (PET), angiografia pulmonar, testes de função pulmonar, e toracocentese. Por favor, veja estes procedimentos para informações adicionais.
Anatomia do sistema respiratório:
O sistema respiratório é composto dos órgãos envolvidos nas trocas de gases, e consiste na:
nariz
faringe
laringe
traquéia
brônquios
pulmões
O trato respiratório superior inclui a:
nariz
cavidade nasal
células aéreas etmoidais
seios frontais
seio maxilar
laringe
traquéia
O trato respiratório inferior inclui os pulmões, brônquios e alvéolos.
Quais são as funções dos pulmões?
Os pulmões absorvem oxigênio, que as células precisam para viver e realizar suas funções normais. Os pulmões também se livrar de dióxido de carbono, um produto residual das células do corpo.
Os pulmões são um par de órgãos em forma de cone feito de tecido esponjoso, rosa-cinza. Levam-se a maior parte do espaço no peito, ou no tórax (a parte do corpo entre a base do pescoço e do diafragma).
Os pulmões são envoltos por uma membrana chamado de pleura.
Os pulmões são separados uns dos outros por o mediastino, uma área que contém o seguinte:
o coração e os grandes vasos
traquéia (traquéia)
esôfago
timo
linfonodos
O pulmão direito tem três secções, chamados lobos. O pulmão esquerdo tem dois lobos. Quando você respira, o ar entra no corpo através do nariz ou da boca. Em seguida, ele viaja para baixo da garganta através da laringe (cordas vocais) e traquéia (traquéia) e vai para os pulmões através de tubos chamados brônquios-tronco.
Um brônquio principal-tronco leva para o pulmão direito e outro para o pulmão esquerdo. Nos pulmões, o main-tronco divide brônquios em tubos brônquios e, em seguida, em menor ainda menores chamados bronquíolos. Bronquíolos terminam em pequenos sacos de ar chamados alvéolos.
Razões para o procedimento
Um broncografia podem ser realizados para diagnosticar anomalias estruturais ou funcionais da laringe, traqueia, e / ou brônquios. Anormalidades podem incluir, mas não estão limitados a, o seguinte:
bronquiectasia - um alargamento irreversível dos brônquios, como resultado da degradação do músculo e tecido elástico das paredes dos brônquios. Geralmente, este é o resultado de inflamação crónica de várias causas.
hemoptise - tosse com sangue
fístula traqueoesofágica - trato anormal entre traquéia (traquéia) e esôfago (tubo oco usado para engolir)
tumores (crescimento anormal)
pneumonia ou bronquite crônica
Pode haver outras razões para o seu médico para recomendar um broncografia.
Riscos do procedimento
Como em qualquer procedimento invasivo, podem ocorrer complicações. Complicações relacionadas com broncografia podem incluir, mas não estão limitados a, o seguinte:
infecção ou pneumonia
obstrução das vias respiratórias do meio de contraste em pacientes com enfisema ou bronquite crônica
broncoespasmo ou laringoespasmo do meio de contraste em pacientes com asma
Você pode querer perguntar ao seu médico sobre a quantidade de radiação utilizada durante o procedimento e os riscos relacionados com a sua situação particular. É uma boa idéia para manter um registro de sua história de exposição à radiação, como verificações anteriores e outros tipos de raios-x, para que você possa informar o seu médico. Os riscos associados com a exposição à radiação pode ser relacionado com o número cumulativo de exames de raios X e / ou tratamentos ao longo de um longo período de tempo.
Se estiver grávida ou suspeitar que pode estar grávida, você deve notificar seu médico. A exposição à radiação durante a gravidez pode levar a defeitos congênitos.
Os pacientes que são alérgicas ou sensíveis a medicamentos, corantes de contraste, iodo, ou látex devem notificar seu médico.
Contra-indicações para broncografia podem incluir a gravidez, uma tosse produtiva, infecção respiratória aguda e insuficiência respiratória.
Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.
Tosse e / ou muco nas vias respiratórias podem interferir com um broncografia.
Antes do procedimento
Seu médico irá explicar o procedimento para você e lhe oferecer a oportunidade para fazer qualquer pergunta que você possa ter sobre o procedimento.
Você será solicitado a assinar um termo de consentimento que dá sua permissão para fazer o procedimento. Leia cuidadosamente o formulário e fazer perguntas se algo não está claro.
Avise seu médico se você é alérgico ou sensível a medicamentos, anestesia local e geral, corantes de contraste, iodo, ou látex.
Você será solicitado a jejuar durante um determinado período de tempo antes do procedimento. Seu médico irá informá-lo quanto tempo para jejuar, se por algumas horas ou durante a noite.
Se estiver grávida ou suspeitar que pode estar grávida, você deve notificar seu médico.
Notificar o seu médico de todos os medicamentos (prescrição e over-the-counter) e suplementos de ervas que você está tomando.
Avise seu médico se você tem uma história de distúrbios hemorrágicos ou se você estiver tomando qualquer anticoagulante (sangue-desbaste) medicações, aspirina ou outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Pode ser necessário para você parar estes medicamentos antes do procedimento.
Você pode ser solicitado para realizar minuciosa higiene bucal antes do procedimento.
Se um sedativo é dada antes do procedimento, você pode precisar de alguém para te levar para casa depois. Se o procedimento que deve ser feito sob anestesia geral, você vai receber um sedativo antes do procedimento.
Com base em sua doença médica, o médico poderá solicitar outros preparação específica.
Durante o procedimento
A broncografia pode ser realizada em regime de ambulatório ou como parte de sua estadia em um hospital. Os procedimentos podem variar de acordo com a sua doença e as práticas do seu médico.
Geralmente, um broncografia segue este processo:
Você será solicitado para remover qualquer roupa, jóias, próteses ou outros objetos que possam interferir com o processo.
Se você for solicitado para remover roupas, você será dado um vestido para vestir.
Você será solicitado a esvaziar a bexiga antes do procedimento.
Uma linha (IV) por via intravenosa pode ser inserido em seu braço ou mão.
Sua freqüência cardíaca, pressão arterial, freqüência respiratória, eo nível de oxigênio podem ser monitoradas durante o procedimento.
Você será posicionado sentado em uma tabela que pode inclinar-lo de uma horizontal para uma posição vertical, bem como outras posições. Alterando posições auxiliares na distribuição do meio de contraste em diferentes áreas para exame.
Você pode ser dado um sedativo para fazer você dormir, mas desperta.
Medicação entorpecente será pulverizado na parte traseira de sua garganta para evitar engasgos como o broncoscópio é passado em sua garganta para o estômago. O pulverizador pode ter um sabor amargo ao mesmo. Segurar a respiração enquanto o médico pulveriza sua garganta pode diminuir o sabor.
Você não será capaz de engolir a saliva que podem coletar em sua boca durante o procedimento devido ao broncoscópio em sua garganta. A saliva será aspirado da boca de vez em quando.
O médico irá passar o cateter ou broncoscópio para baixo a parte de trás da garganta para a traqueia e os brônquios, instilando o corante de contraste como o instrumento é avançado.
Você pode sentir algum desconforto quando o cateter ou broncoscópio é avançado. Seu vias aéreas não serão bloqueados.
Seu médico vai demorar vários raios-x em várias posições.
Uma vez que todos os raios-x necessárias foram tomadas, o cateter ou broncoscópio vai ser removido.
Após o procedimento
Após o procedimento, você será levado para a sala de recuperação para observação. Uma vez que a sua pressão arterial, pulso e respiração são estáveis e você está alerta, você será levado para o seu quarto de hospital ou descarregados para sua casa. Se este procedimento foi realizado em regime de ambulatório, você deve planejar para ter uma outra pessoa te levar para casa.
Você não vai ser permitido comer ou beber qualquer coisa até que seu reflexo de vômito voltou. Você pode notar alguma dor de garganta e dor à deglutição por alguns dias. Esta dor é normal.
Você pode ser instruído a tossir suavemente para cima e cuspir qualquer meio de contraste restante em uma bacia para ajudar a limpar suas vias respiratórias. O médico pode recomendar a drenagem postural (deitado com a cabeça mais baixa que o resto do corpo, enquanto o médico ou enfermeiro acaricia gentilmente as costas para ajudar a drenar as secreções).
Você pode retomar a sua dieta habitual após o procedimento, a menos que seu médico decida em contrário. Você pode ser aconselhado a esperar 24 horas antes de retornar às suas atividades normais.
Sua garganta pode sentir rouca após o procedimento. Seu médico pode recomendar um losango garganta ou spray.
A radiografia de tórax pode ser realizada de 24 a 48 horas após o procedimento para avaliar a remoção do corante de contraste das vias aéreas.
Notificar o seu médico para relatar qualquer das seguintes opções:
febre e / ou arrepios durante mais de dois a três dias após o procedimento
vermelhidão, inchaço ou sangramento ou outro drenagem do local da IV
rouquidão ou extrema dificuldade em respirar
Seu médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativos após o procedimento, dependendo da sua situação particular.
Recursos on-line
O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos, e não foi concebido para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho médico profissional que você recebe de seu médico. Por favor, consulte o seu médico com todas as perguntas ou preocupações que você possa ter em relação a sua doença.
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Instituto Nacional do Câncer (NCI)
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)