(TFP, Estudos de Função Pulmonar, pulmão estudos da função / Testes, Avaliação do fluxo de ar)
Introdução ao procedimento
O que são testes de função pulmonar?
Testes de função pulmonar (TFP) são testes diagnósticos não invasivos que fornecem feedback mensurável sobre a função dos pulmões. Ao avaliar os volumes pulmonares, capacidades, taxas de fluxo e gás troca, PFTs fornecer informações que, quando avaliada pelo seu médico, pode ajudar diagnóstico certas doenças pulmonares.
Um sistema pulmonar funcionando normalmente opera em muitos níveis diferentes para garantir o equilíbrio adequado. Uma das principais funções do sistema de ventilação pulmonar é, o movimento de ar para dentro e para fora dos pulmões.
Algumas doenças médicas podem interferir com a ventilação. Estas doenças podem levar à doença pulmonar crônica. Doenças que interferem com a ventilação normal são classificados como restritiva ou obstrutiva. Uma doença obstrutiva ocorre quando o ar tem dificuldade fluir para dentro dos pulmões, devido à resistência, causando uma diminuição do fluxo de ar. A doença restritiva ocorre quando os músculos do peito não são capazes de expandir de forma adequada, criando uma perturbação no fluxo de ar.
Testes de função pulmonar pode ser indicada para determinar a presença, localização, causa, e as características do problema e orientar o tratamento.
"Testes de função pulmonar" é um termo abrangente que se refere a vários tipos de processos que medem a função pulmonar de diferentes maneiras. Alguns dos valores mais comuns que podem ser medidos durante os testes de função pulmonar incluem:
O volume corrente (V T) - quantidade de ar inalado ou exalado durante a respiração normal
Volume minuto (VM) - quantidade total de ar expirado por minuto
A capacidade vital (VC) - volume total de ar que pode ser expirado após a inspiração máxima
Capacidade residual funcional (CRF) - quantidade de ar restante nos pulmões após expiração normal
Capacidade pulmonar total - volume total dos pulmões quando maximamente inflado
Capacidade vital forçada (CVF) - a quantidade de ar expirado com força e rapidamente após inspiração máxima
Volume expiratório forçado (FEV) - volume de ar expirado durante o primeiro segundo e terceiro segundos do teste FVC,
Fluxo expiratório forçado (FEF) - taxa média de fluxo durante a metade do meio do teste de CVF
Taxa de pico de fluxo expiratório (PFE) - volume máximo durante a expiração forçada
Alguns PFTs envolvem o uso de um espirômetro. O espirômetro é um instrumento que mede a quantidade de ar respirado dentro e / ou fora e rapidez com que o ar é inalado e expelido dos pulmões durante a respiração através de um bocal. As medições são gravados em um dispositivo chamado spirograph.
Outros resultados do teste são derivados a partir de cálculos com base nos resultados de determinados procedimentos espirometria. Além de medir a quantidade ea taxa de ar inspirado e expirado, estes testes também pode indicar o quão bem o oxigênio e dióxido de carbono estão sendo trocados nos alvéolos.
Alguns TFP, como torácico de gás de volume ou de outras medidas de volume pulmonar, pode ser determinada por pletismografia. Durante a pletismografia, a pessoa se senta ou fica dentro de uma caixa hermética que se assemelha a uma cabine de telefone curto, quadrado para realizar os testes.
Os valores normais para a TFP variar de pessoa para pessoa. A quantidade de ar inspirado e expirado em seus resultados de teste são comparados com a média esperada para alguém da mesma idade, altura, sexo e raça. Além disso, os resultados são comparados com os resultados dos testes anteriores, se o teste anterior foi feito. Se você tem medições PFT anormais ou se seus resultados são diferentes dos testes anteriores, poderá ser encaminhado para outros testes de diagnóstico para estabelecer um diagnóstico médico.
Anatomia do sistema respiratório
O sistema respiratório é composto dos órgãos envolvidos nas trocas de gases, e consiste na:
Nariz
Faringe
Laringe
Traquéia
Brônquios
Pulmões
O trato respiratório superior inclui a:
Nariz
Cavidade nasal
Células aéreas etmoidais
Seios frontais
Seio maxilar
Laringe
Traquéia
O trato respiratório inferior inclui os pulmões, brônquios e alvéolos.
Quais são as funções dos pulmões?
Os pulmões absorvem oxigênio, que as células precisam para viver e realizar suas funções normais. Os pulmões também se livrar de dióxido de carbono, um produto residual das células do corpo.
Os pulmões são um par de órgãos em forma de cone feito de tecido esponjoso, rosa-cinza. Levam-se a maior parte do espaço no peito, ou no tórax (a parte do corpo entre a base do pescoço e do diafragma).
Os pulmões são envoltos por uma membrana chamado de pleura.
Os pulmões são separados uns dos outros por o mediastino, uma área que contém o seguinte:
O coração e os seus navios de grande porte
Traqueia (traquéia)
Esôfago
Thymus
Os linfonodos
O pulmão direito tem três secções, chamados lobos. O pulmão esquerdo tem dois lobos. Quando você respira, o ar entra no corpo através do nariz ou da boca. Em seguida, ele viaja para baixo da garganta através da laringe (cordas vocais) e traquéia (traquéia) e vai para os pulmões através de tubos chamados brônquios-tronco.
Um brônquio principal-tronco leva para o pulmão direito e outro para o pulmão esquerdo. Nos pulmões, o main-tronco divide brônquios em tubos brônquios e, em seguida, em menor ainda menores chamados bronquíolos. Bronquíolos terminam em pequenos sacos de ar chamados alvéolos.
Razões para o procedimento
Existem várias razões pelas quais TFP podem ser encomendados. Por vezes são encomendados em indivíduos saudáveis, como parte de um exame físico de rotina. Em outros testes podem ser solicitados quando há suspeita de uma doença específica. Algumas das doenças que podem ser detectadas com TFP incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:
Alergias - um adquirida, resposta imune anormal para uma ou mais substâncias que podem causar uma ampla gama de reacções inflamatórias
Doenças pulmonares crônicas - doenças como a asma, bronquiectasia, enfisema e bronquite crônica que pode ser tratada, mas não curada
Asbestose - uma doença pulmonar causada pela inalação de fibras de amianto
Trauma torácico - trauma no peito, como costelas fraturadas ou um procedimento cirúrgico recente pode restringir a capacidade de um indivíduo de respirar adequadamente.
Doenças respiratórias restritivas - deficiência expansão pulmonar como resultado de doenças como a escoliose, tumores pulmonares, ou inflamação ou cicatrizes da parede torácica
As infecções respiratórias
Sarcoidose - uma doença que provoca pequenas tumefacções, carnudas no tecido em torno dos órgãos, geralmente no fígado, pulmões, e baço
Esclerodermia - uma doença do tecido conjuntivo do corpo que provoca o espessamento e endurecimento da pele
TFP pode ser utilizado para avaliar a função pulmonar de pacientes antes da cirurgia ou outros procedimentos invasivos em pacientes que têm pulmão atual e / ou problemas cardíacos, que são fumantes, ou que têm outras doenças que podem ser afetados por cirurgia ou outros procedimentos.
Outra utilização da TFP é a avaliação do tratamento de doenças, tais como asma, enfisema, e outros problemas pulmonares crónicas.
Pode haver outras razões para o seu médico para recomendar testes de função pulmonar.
Riscos do procedimento
Porque o teste de função pulmonar é um procedimento não invasivo, é seguro para a maioria dos indivíduos. É rápido e que o indivíduo deve ser capaz de seguir as instruções claras e simples.
Complicações da TFP podem incluir:
Desmaio ou sensação de desmaio devido a hiperventilação
Episódio asmático precipitada por exercícios de inspiração profunda
As situações em que os TFP pode ser contra-indicada incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:
Cirurgia ocular recentes, devido ao aumento da pressão no interior dos olhos durante o procedimento
Cirurgia abdominal ou torácica recente, por causa de possíveis interferências com a capacidade de respirar fundo e estresse no local da cirurgia
Dor no peito, recente ataque cardíaco, ou o estado cardiovascular instável
Torácica, abdominal, ou aneurisma cerebral
Tuberculose ativa ou infecção respiratória aguda, como um resfriado ou gripe
Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.
Certos fatores ou doenças podem interferir com a precisão da TFP. Esses factores podem incluir, mas não estão limitados a, o seguinte:
Medicamentos como broncodilatadores (abrir as vias aéreas) ou medicamentos para a dor (pode afetar a capacidade de realizar os testes)
Gravidez ou distensão gástrica (podem afectar a capacidade de tomar em respirações profundas)
Fadiga ou outras doenças que afetam a capacidade de executar os testes
Antes do procedimento
Seu médico irá explicar o procedimento para você e lhe oferecer a oportunidade para fazer qualquer pergunta que você possa ter sobre o procedimento.
Geralmente, qualquer preparação prévia, tal como jejum, restrição de fluido ou sedação é necessária. No entanto, você pode ser solicitado para evitar comer uma refeição pesada antes do teste.
Se estiver grávida ou suspeitar que pode estar grávida, você deve notificar seu médico.
Notificar o seu médico de todos os medicamentos (prescrição e over-the-counter) e suplementos de ervas que você está tomando.
Se você é um fumante, normalmente você vai ser convidado a se abster de fumar por um período de tempo antes do teste.
Seu peso e altura será gravado para que seus resultados podem ser calculados com precisão.
Com base em sua doença médica, o médico poderá solicitar outros preparação específica.
Durante o procedimento
Testes de função pulmonar pode ser feita em nível ambulatorial ou como parte de sua estadia no hospital. Os procedimentos podem variar de acordo com a sua doença e seus e seu médico de práticas.
Geralmente, PFTs siga este processo:
Você será solicitado para afrouxar roupas apertadas, jóias ou outros objetos que possam interferir com o processo
Se você usar dentaduras, você será solicitado a usá-los durante o procedimento.
Você será solicitado a esvaziar a bexiga antes do procedimento para otimizar o conforto.
Você vai se sentar em uma cadeira ou em pé para o procedimento.
Você será dado um clipe nasal macio para usar durante o processo, para que todas as suas respirações vai passar por sua boca, em vez de seu nariz.
Você será dado um bocal estéril que será anexado ao espirômetro.
Com a boca formando uma vedação em torno do bocal, você será instruído a realizar várias manobras de respiração. As manobras será feito por inalar e exalar. Dependendo do que as medições são ordenados, você pode ser convidado a repetir as manobras várias vezes antes que o teste seja concluído.
Você pode ser dado um broncodilatador após alguns testes foram realizados. Estes testes serão repetidos alguns minutos mais tarde, após o broncodilatador se tornar efectiva.
Você vai ser cuidadosamente monitorizados durante o procedimento de desmaio, tontura, dificuldade respiratória, ou quaisquer outros problemas.
Após o procedimento
Geralmente, não há nenhum tipo especial de cuidado seguinte TFP. Você pode retomar a sua dieta habitual, medicamentos e atividades, a menos que seu médico aconselhe o contrário.
Se você tem um histórico de problemas respiratórios, você pode estar cansado após o procedimento. Você terá a oportunidade de descansar depois.
Seu médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativos após o procedimento, dependendo da sua situação particular.
Recursos on-line
O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos, e não foi concebido para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho médico profissional que você recebe de seu médico. Por favor, consulte o seu médico com todas as perguntas ou preocupações que você possa ter em relação a sua doença.
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National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)