O que é isso?
O mieloma múltiplo é um câncer da medula óssea causada pelo crescimento descontrolado de células plasmáticas. Estas células são um tipo de células brancas do sangue. Normalmente, eles fazem anticorpos chamados imunoglobulinas para combater infecções.
No mieloma múltiplo, células plasmáticas cancerosas multiplicam-se rapidamente na medula óssea e invadir as camadas externas dos ossos. Eles também fazem muito de um tipo específico de imunoglobulina (uma proteína de anticorpo). Grandes quantidades de imunoglobulinas no sangue pode causar o sangue se torne espesso e viscoso. Isso pode levar à formação de coágulos sanguíneos.
No mieloma múltiplo, os níveis sanguíneos de outros anticorpos gota, deixando a pessoa aberta para infecções.
Outros problemas que ocorrem em pessoas com mieloma múltiplo incluem
níveis elevados de cálcio no sangue, que pode levar à desidratação, constipação e confusão
compromisso da função renal
baixa contagem de glóbulos vermelhos ( anemia ).
Uma variante do mieloma múltiplo é chamado plasmacitoma. A plasmocitoma é uma coleção única de células plasmáticas anormais em apenas um osso. Plasmacitomas causar dor óssea, mas normalmente não causam os problemas associados com o mieloma múltiplo.
O mieloma múltiplo é um câncer raro. Tende a ocorrer em pessoas mais velhas, desenvolvendo em torno de 60 anos de idade. Outros fatores de risco incluem a exposição a
radiação
uma substância química tóxica chamada benzeno
pesticidas.
Os sintomas
Logo no início, o mieloma múltiplo pode não causar qualquer sintoma. Mas à medida que progride, os sintomas podem incluir
dor óssea, geralmente nas costas e costelas
marcado fadiga
fácil contusões
perda de apetite
confusão.
Diagnóstico
O seu médico irá solicitar exames de sangue para verificar se há anemia, que é um nível baixo de glóbulos vermelhos. A doença provoca anemia quando as células plasmáticas multidão na medula óssea. Isso impede que a medula óssea a partir de tornar as células vermelhas do sangue, como de costume.
Os exames de sangue também pode verificar se há altos níveis de proteína, um sinal de que grandes quantidades de imunoglobulina estão sendo feitas por células plasmáticas. Você pode ser solicitado para coletar sua urina para ver se ele contém muita proteína.
O seu médico pode pedir radiografias dos ossos longos em seu corpo, seu crânio, e seu peito para confirmar o diagnóstico e verificar se há ossos fracos.
A biópsia de medula óssea também será feito para confirmar um nível anormalmente elevado de células plasmáticas. Durante este procedimento, o médico remove uma pequena quantidade de medula óssea com uma agulha longa. A medula óssea é então olhou para o uso de um microscópio. Normalmente, as células de plasma são responsáveis por uma percentagem muito pequena das células na medula óssea. O mieloma múltiplo é diagnosticada se a biópsia mostra células plasmáticas mais do que 30%.
Após o diagnóstico, testes laboratoriais irá determinar a extensão do cancro, o qual é descrito em "etapas". A fase é atribuída com base na proteína e níveis de cálcio, a função renal, e a presença de cancro no osso:
Estágio I - as células cancerosas se espalharam Poucos através do corpo. Pode não haver quaisquer sintomas de doença.
Estágio II - um número moderado de células cancerosas se espalharam pelo corpo.
Etapa III - Um grande número de células cancerosas se espalharam pelo corpo. Nesta fase, os pacientes podem também ter a anemia, elevados níveis de proteína e de cálcio no sangue, e mais do que três tumores ósseos.
Duração esperada
Alguns pacientes morrem dentro de três meses após o diagnóstico. Mas na maioria dos casos, a doença progride lentamente durante dois a cinco anos. Os sintomas podem agravar-se, em seguida, rapidamente.
Prevenção
Pode ser possível evitar o mieloma múltiplo, evitando
radiação
o benzeno químico tóxico
pesticidas.
Tratamento
Se você não tem nenhum sintoma, o tratamento pode ser adiada até que a doença progride. Ao início do tratamento, que pode incluir
vários cursos de quatro a seis semanas de quimioterapia, uma vez mais de um a dois anos. A quimioterapia, que mata as células de cancro ou os impede de se dividir, revelou-se muito eficaz no tratamento de mieloma múltiplo. Com estas drogas, a maioria dos pacientes melhoram. Em alguns pacientes, nenhuma evidência da doença permanece.
infusões de bisfosfonato. Esta classe de drogas, muitas vezes injetado em uma veia, uma vez por mês, pode diminuir o risco de ossos quebrados e prolongar a sobrevivência.
infusões de imunoglobulinas numa veia para prevenir infecções graves.
talidomida ou lenalidomida. Estes fármacos podem ser tomadas sozinhas ou com outros medicamentos. O seu médico pode prescrevê-los logo no início ou depois que você teve outros tratamentos para tentar manter a doença de volta.
radioterapia para tratar tumores dolorosas nos ossos.
um transplante de células estaminais. Antes desse procedimento, você recebe altas doses de quimioterapia para matar as células cancerosas. Em seguida, você recebe uma transfusão de células-tronco retiradas do sangue. Estes podem ter sido tirado de você antes que a quimioterapia começou. Isso é chamado de um transplante de células-tronco autólogas. Por vezes, as células estaminais vir de um doador. As células estaminais também pode ser feita a partir de medula óssea. As células-tronco transplantadas se transformar em novas células sanguíneas saudáveis.
Nenhuma destas terapias parece curar pacientes, mas eles podem controlar a doença ou retardar o seu retorno durante anos.
Quando chamar um profissional
Chame seu médico se você tem persistente ou recorrente
dor óssea
hemorragias nasais
sangramento prolongado após pequenos cortes
nódoas negras sem qualquer trauma
marcado fadiga.
Na maioria das vezes esses sintomas são causados por algum outro problema médico, não mieloma múltiplo.
Prognóstico
Em geral, cerca de um terço dos pacientes com mieloma múltiplo viver mais de cinco anos. Os pacientes que são diagnosticados quando a doença está em um estágio inicial podem viver mais tempo.
Informações adicionais
Várias fundação de pesquisa mieloma
51 Locust Ave., Suite 201
New Canaan, CT 06840
Telefone: 203-972-1250
www.multiplemyeloma.org
Instituto Nacional do Câncer (NCI)
Institutos Nacionais de Saúde dos Estados Unidos
Consultas Públicas Escritório
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1599 Clifton Road, NE
Atlanta, GA 30329-4251
Ligação gratuita: 800-227-2345
www.cancer.org
