O que é a espondilite anquilosante juvenil?
Espondilite anquilosante juvenil (JAS) é um tipo de artrite que afeta a coluna vertebral e os locais onde os músculos, tendões e ligamentos estão ligados ao osso. "Espondilite" significa rígida ou rígida, "spondyl" significa espinha e "ite" refere-se à inflamação. A doença provoca a inflamação da coluna vertebral e articulações grandes, resultando em dor e rigidez. A doença pode resultar em erosão na articulação entre a coluna eo osso do quadril (articulação sacro-ilíaca), ea formação de pontes ósseas entre as vértebras da coluna vertebral, fundindo os ossos. Além disso, os ossos do peito podem fundir.
JAS é considerada uma doença multifactorial. Herança multifatorial significa que "muitos fatores" estão envolvidos em causar um problema de saúde. Os factores são geralmente genéticos e ambientais, em que uma combinação de genes de ambos os progenitores, além de factores ambientais desconhecidos, produzir a característica ou doença. Muitas vezes, um gênero (machos ou fêmeas) é afetado com maior freqüência do que os outros em características multifatoriais. Características multifatoriais que se repetem nas famílias, porque eles são, em parte, causada por genes.
Um grupo de genes no cromossoma 6 de código para antigénios HLA desempenhar um papel importante na susceptibilidade e resistência às doenças. Antigénios HLA específicas influenciar o desenvolvimento de muitas doenças comuns. Algumas destas doenças, como JAS, são auto-imune relacionada e herdado de uma maneira multifatorial. Quando uma criança tem um tipo de antígeno HLA específico associado com a doença, ele / ela é pensado para ter uma chance maior de desenvolver o transtorno. O antigénio HLA associado a JAS é chamado B27. Crianças com o antígeno HLA B27 são pensados para ter uma chance maior (ou "susceptibilidade genética") para desenvolver JAS, no entanto, é importante entender que uma criança sem este antígeno também podem desenvolver JAS. Isso significa teste do antígeno HLA não é diagnóstico ou precisos para a previsão da doença. Os machos são afetados com JAS três vezes mais frequentemente do que as fêmeas.
JAS é uma das quatro doenças que são classificadas como espondiloartropatias. As outras perturbações são artrite psoriática, doença inflamatória do intestino e síndrome de Reiter. Esses distúrbios têm características semelhantes, tais como:
inflamação da coluna vertebral e articulações sacroilíacas
história familiar da doença
sintomas não-artrite semelhantes
ausência do factor reumatóide (RF) no sangue (um anticorpo encontrado no sangue de mais, mas não todos, as pessoas que têm artrite reumatóide, bem como outras doenças reumáticas)
Quem é afetado pela espondilite anquilosante juvenil?
AS atinge os jovens, normalmente entre as idades 17 e 35, mas também pode afetar adolescentes. AS é pensado para afetar os homens, duas a três vezes mais frequentemente do que as fêmeas.
Quais são os sintomas da espondilite anquilosante juvenil?
Os sintomas de JAS tendem a ocorrer e desaparecem ao longo de períodos de tempo. A seguir estão os sintomas mais comuns da JAS. No entanto, cada criança pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:
dor nas costas, geralmente mais grave durante a noite durante o repouso
rigidez matinal
postura inclinada em resposta à dor nas costas (inclinação para frente tende a aliviar a dor)
incapacidade de respirar fundo, se as articulações entre as costelas ea coluna vertebral são afetados
perda de apetite
perda de peso
dor no local da fixação dos músculos, ligamentos e / ou tendões ao osso (entesite)
dores nas articulações, especialmente nos pés
dor vaga, geralmente nas nádegas, coxas, calcanhares, ou perto dos ombros
inflamação ocular que é doloroso e provoca vermelhidão e sensibilidade à luz; pode ter recorrências freqüentes de inflamação ocular
danos a órgãos como o coração, pulmões e olhos
Os sintomas da espondilite anquilosante juvenil pode assemelhar-se outras doenças ou problemas médicos. Sempre consulte o médico do seu filho para um diagnóstico.
Como é espondilite anquilosante juvenil diagnosticada?
Além de uma história médica completa e o exame físico, os procedimentos de diagnóstico para a espondilite anquilosante juvenil pode incluir:
raios-X - um teste de diagnóstico que utiliza feixes de energia eletromagnética invisível para produzir imagens dos tecidos internos, ossos e órgãos sobre o filme.
taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR ou taxa sed) - uma medida da rapidez com que as células vermelhas do sangue caem para o fundo de um tubo de ensaio. Quando o inchaço ea inflamação estão presentes, as proteínas do sangue se aglutinarem e tornar-se mais pesado do que o normal. Assim, quando medido, que caem e se estabelecer rápida na parte inferior do tubo de ensaio. Geralmente, quanto mais rápido das células do sangue cai, o mais grave a inflamação. (Pessoas com JAS, muitas vezes têm um ESR elevada.)
detecção de (HLA-B27) o antigénio - HLA-B27 é um antigénio (uma substância que faz com que o corpo a produzir anticorpos para combater as bactérias, vírus e outros partículas "estrangeiro" para prevenir a infecção), cuja presença pode indicar a presença de algum tipo de doença auto-imune (uma doença em que as defesas do próprio corpo começa a atacar as células do corpo).
O tratamento para a espondilite anquilosante juvenil:
O objetivo do tratamento para JAS é reduzir a dor ea rigidez, prevenir deformidades e ajudar seu filho a manter como normal e um estilo de vida ativo possível.
O tratamento específico para a espondilite anquilosante juvenil será determinada pelo médico do seu filho com base em:
saúde geral da criança e história médica
extensão da doença
tolerância do seu filho para medicamentos específicos, procedimentos e terapias
expectativa para o curso da doença
sua opinião ou preferência
O tratamento pode incluir:
medicamentos anti-inflamatórios não esteróides, os AINE, (para reduzir a dor e inflamação)
uso a curto prazo de corticosteróides (para reduzir a inflamação)
manter a postura correta
exercício físico regular, incluindo exercícios que fortalecem os músculos das costas
fisioterapia
