Mais de 6 milhões de casais na Europa a cada ano não pode conceber uma criança, estima o Centro Nacional para Estatísticas de Saúde. Para melhorar suas chances de engravidar, milhões de mulheres voltam para as drogas de fertilidade. No entanto, alguns estudos têm sugerido que medicamentos para a fertilidade pode promover o câncer de ovário. O que especialistas pensam dessa preocupação? Se você é uma dessas mulheres, o que você deve estar ciente de?
Como trabalhar medicamentos para a fertilidade
Na infertilidade casos, 66% ocorrem em homens ou em ambos os parceiros. Os 33% restante provém de um problema no sistema reprodutivo da mulher. Distúrbio da ovulação é uma causa comum. Isto significa que os ovários não funcionam adequadamente. Os ovários normalmente produzem hormônios e armazenar ovos.
Com distúrbio da ovulação, pode haver uma falta de hormônios especiais liberados pela glândula pituitária. Esses hormônios são chamados de hormônio folículo-estimulante (FSH) eo hormônio luteinizante (LH). Eles ajudam a crescer e liberar ovos dos ovários.
Medicamentos de fertilidade, tais como Clomid (clomifeno) e Pergonal (menotropinas) são utilizados para este tipo de infertilidade. Eles imitam as ações desses hormônios.
A pesquisa sobre a relação entre drogas de fertilidade e câncer de ovário
Ao longo de uma década, os estudos começaram sugerindo que o uso de medicamentos de fertilidade pode aumentar o cancro do ovário. Isso levantou grande preocupação.
1992. O primeiro estudo a sugerir uma ligação direta foi publicado em 1992 no European Journal of Epidemiology. Os pesquisadores descobriram que as mulheres que usaram medicamentos para a fertilidade e não conseguiram conceber tinham um risco maior de câncer de ovário. Curiosamente, as mulheres que usaram medicamentos para a fertilidade e concebidas não tinha um maior risco de câncer. Não ficou claro se os resultados deste estudo teve nada a ver com os medicamentos para a fertilidade ou algo relacionado à infertilidade.
Uma teoria resultou da forte evidência de que alguns fatores associados à ovulação proteger contra o câncer de ovário. Gravidez e controle de natalidade pílulas são ambos associados com uma diminuição do risco de câncer de ovário. Eles também resultar numa diminuição do número de vezes que uma mulher ovula. Por outro lado, os medicamentos de fertilidade causar ovulações extra. Ovulação irrita a mucosa dos ovários. Assim, pensava-se que essas ovulações extras podem promover câncer. 1
2001. Outra teoria sugere que o culpado pode haver certas hormonas que aumentam com o uso de medicamentos de fertilidade. Um estudo publicado em 2001 na Fertility and Sterility abordou esta questão. Os pesquisadores expuseram células ovarianas de laboratório para hormônio folículo-estimulante (FSH) e gonadotrofina coriônica humana (hCG), um hormônio que aumenta naturalmente durante a gravidez. 2
O estudo descobriu que o FSH não aumentou o crescimento de células do ovário, eo hCG realmente causou o crescimento de células a desacelerar. Os pesquisadores concluíram que a gravidez pode proteger contra o câncer de ovário. Isso pode ser devido a níveis de hCG mais altos, não porque bloqueia a ovulação gravidez.
2002. Um grande estudo publicado no European Journal of Epidemiology encontraram nenhuma ligação entre medicamentos para a fertilidade e câncer de ovário. O estudo, no entanto, encontrou uma associação entre o câncer de ovário e da própria infertilidade. 3
O estudo descobriu que as mulheres que passaram mais de 5 anos tentando engravidar eram em maior risco para o câncer de ovário. As mulheres que eram inférteis devido a endometriose eram em maior risco. endometriose é uma doença na qual o tecido do útero cresce fora dela. Comumente, ele adere aos ovários. Quando isso acontece, pode interferir com a sua função.
2004. Um estudo publicado em em Obstetrícia e Ginecologia também encontraram resultados geralmente tranquilizadoras. Este estudo não encontrou nenhuma ligação forte entre medicamentos para a fertilidade e câncer de ovário. Houve, no entanto, um ligeiro aumento entre as mulheres que usaram as drogas há muitos anos. Embora isso não foi pensado para ser significativa, os pesquisadores chamaram para o monitoramento contínuo de riscos a longo prazo 4.
Os investigadores neste momento não acredito que seja uma história familiar ou pessoal de câncer de ovário ou câncer de mama devem impedir uma mulher de usar medicamentos para a fertilidade. No entanto, uma mulher que pode ser de alto risco por causa de uma tal história pode considerar de aconselhamento genético e, possivelmente, se matricular em um programa de triagem.
Se você está pensando em usar medicamentos para a fertilidade
Uma mulher que está decidindo se deve ou não usar medicamentos para a fertilidade pode querer perguntar ao seu médico sobre seus fatores de risco pessoal para câncer de ovário.
Estes são fatores que são conhecidos por aumentar o risco.
Um parente do sexo feminino imediata (mãe, irmã, filha) com câncer de ovário. Quanto mais parentes que tem, quanto maior o risco.
A presença de mutações de genes BRCA1 ou BRCA2, medido por um exame de sangue
A idade avançada
Não ter filhos
Endometriose
Utilização de pó de talco na área genital
O uso de terapia hormonal por pelo menos 10 anos
Estes são fatores que diminuem o risco.
Tendo tido vários filhos. Com cada criança adicional que uma mulher, ela reduz ainda mais seu risco.
Amamentação
Usando contraceptivos orais
Ter uma ligadura de trompas ou histerectomia com ovários remanescentes
Usando controle de natalidade pílulas por pelo menos 5 anos em uma fileira
Referências:
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Tourgeman DE, Lu JJ, Boostanfar R, et al. Gonadotrofina e modulação da proliferação celular neoplásica ovário in vitro Fertility and Sterility Apr 2001, 75 (4):.. S9.
Ness RB, Cramer DW, Goodman MT, Kjaer SK, Mallin K, Mosgaard BJ, Purdie DM, HA Risch, Vergona R, Wu AH. Infertilidade, medicamentos para a fertilidade e câncer de ovário: a análise dos resultados dos estudos de caso-controle Am J Epidemiol 2002 01 de fevereiro, 155 (3) :217-24...
Brinton LA, Cordeiro EJ, Moghissi KS, Scoccia B, Althuis MD, Mabie JE, Westhoff CL.
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