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Disúria

O que é isso?

Disúria é o termo médico para dor ou desconforto ao urinar. Muitas vezes descrito como uma sensação de queimação, disúria mais comumente é causada por infecções bacterianas do trato urinário. Também pode ser um sintoma de várias outras doenças, incluindo:

  • Infecção do trato urinário inferior (cistite ou infecção da bexiga) - disúria é um sintoma comum de uma infecção da bexiga (cistite). A cistite é muito comum em mulheres com idade entre 20 a 50. Uma infecção geralmente começa quando a bactéria entra na abertura onde a urina sai (uretra) durante a relação sexual. As bactérias também podem entrar na uretra em mulheres e meninas que limpe com papel higiénico de trás para a frente. Uma vez que as bactérias entram uretra de uma mulher, ele só tem que percorrer uma curta distância até a bexiga. Em homens com mais de 50 anos de idade, uma infecção da bexiga geralmente está associada a um aumento da próstata ou infecção da próstata.

  • Infecção do trato urinário superior (pielonefrite ou infecção nos rins) - Um rim geralmente se torna infectado por bactérias ter viajado para o rim de uma infecção na bexiga. Infecções renais geralmente estão associados com as seguintes doenças: gravidez, aumento da próstata, diabetes, problemas nos nervos que afetam a função da bexiga, cálculos renais, tumores de bexiga, um refluxo anormal de urina da bexiga para os rins (chamados de refluxo vesico-ureteral) ou uma obstrução relacionada ao desenvolvimento anormal do tracto urinário (normalmente em crianças). A pielonefrite é mais comum em mulheres do que em homens.

  • Uretrite - A uretrite é uma inflamação da uretra. É geralmente causada por doenças sexualmente transmissíveis (como clamídia e gonorréia ). A uretrite também pode ser causada pelo contato com uma substância química irritante (como anti-sépticos, banho de espuma ou alguns espermicidas) ou pela irritação de um objeto, como um tubo (cateter) inserido para drenar a urina.

  • Vaginite - A vaginite é uma inflamação da vagina. Ela pode ser causada por uma reação alérgica a uma substância química irritante (espermicida, ducha, sabonete), um baixo nível de estrogênio após a menopausa, ou um objeto, como um tampão que não foi removido. Ele também pode ser causada por uma infecção. Infecções mais comuns incluem:

    • A vaginose bacteriana, uma doença ligada a mudanças nas bactérias normais que vivem na vagina

    • Candidíase, também chamado de uma infecção por fungos

    • A tricomoníase, uma doença sexualmente transmissível causada pelo organismo microscópico unicelular Trichomonas vaginalis

Os sintomas

Dependendo da causa da disúria, pode haver outros sintomas além da dor ao urinar. Os sintomas podem incluir:

  • Infecção do trato urinário inferior (cistite) - micção freqüente, um desejo intenso de urinar, perda de controle da bexiga, dor na parte frontal inferior do abdômen (perto da bexiga), urina turva que pode ter um odor forte, sangue na urina

  • Infecção do trato urinário superior (pielonefrite) - Dor na parte superior das costas, febre alta com calafrios, náuseas e vômitos, urina turva, micção frequente, um desejo intenso de urinar

  • Uretrite - A descarga da uretra, vermelhidão ao redor da abertura da uretra, micção frequente, corrimento vaginal. Parceiros de pessoas com uretrite que vem de uma doença sexualmente transmissível, muitas vezes não têm nenhum sintoma.

  • Vaginite - Dor, dor ou coceira na vagina, um corrimento vaginal anormal ou mau-cheiro ou odor, dor ou desconforto durante a relação sexual

Diagnóstico

Muitas pessoas têm episódios ocasionais de breve desconforto quando começam a urinar. Normalmente isto é causado por irritação, e não necessita de ser tratado. No entanto, você deve ver o seu médico se a dor ao urinar dura mais tempo, é grave ou se continua a acontecer.

O seu médico irá perguntar sobre seus sintomas e hábitos pessoais e sexuais. Durante o exame físico, o médico irá verificar se há sensibilidade sobre os rins e examinar seus genitais. Para as mulheres, o que pode incluir um exame pélvico. Homens com suspeita de problemas de próstata pode ter um exame retal digital.

Se o seu médico pensa que você tem uma simples infecção da bexiga, ele ou ela geralmente pode confirmar isso com um teste de urina no consultório do médico. Para diagnosticar a uretrite e vaginite, um swab da área infectada pode precisar de ser recolhidas e enviadas para testes. Se o seu médico suspeitar que você tem uma infecção renal, uma amostra de urina será enviado para um laboratório para identificar as espécies de bactérias. Se você tem uma febre ou parecer doente, uma amostra de sangue pode ser testado em laboratório para verificar se há bactérias no sangue.

Se você tiver disúria e sexo desprotegido tiveram com múltiplos parceiros, o médico pode solicitar exames de olhar para vários tipos de doenças sexualmente transmissíveis, incluindo gonorréia, clamídia, tricomoníase, sífilis e HIV.

Duração esperada

Quanto tempo dura disúria depende de sua causa. A maioria das pessoas com infecções da bexiga, uretra, vagina ou responder bem ao tratamento dentro de poucos dias. Quando a causa é mais difícil de determinar, os sintomas podem durar mais tempo.

Prevenção

Para ajudar a evitar disúria causada por cistite ou pielonefrite, você pode beber vários copos de água por dia para lavar o seu trato urinário. As mulheres devem limpar da frente para trás depois de ter um movimento de entranhas, e urinar após a relação sexual para expulsar as bactérias da bexiga.

Para evitar disúria causado pela irritação, as mulheres devem manter a área genital limpa e seca, alterar tampões e absorventes higiênicos com freqüência, e evitar o uso de sabonetes irritantes, sprays vaginais e duchas. Para evitar irritação em crianças do sexo feminino, limite de banhos de espuma, lave bem as meninas, mas com cuidado depois de brincar na areia e tomar cuidado com extended play em trajes de banho molhadas, os quais podem levar a irritação e vermelhidão da vulva (vulvite).

Para ajudar a evitar disúria causada por doenças sexualmente transmissíveis, você pode evitar o sexo ou ter uma relação sexual com uma pessoa infectada. Se você tiver mais de um parceiro sexual, ou se você acha que seu parceiro pode estar infectado, use preservativos de látex durante a atividade sexual.

Tratamento

O tratamento de disúria depende de sua causa:

  • Cistite e pielonefrite - Estas infecções, geralmente causadas por bactérias, pode ser curada com antibióticos orais. Antibióticos podem ser administrados numa veia (via intravenosa) para pielonefrite grave, com febre alta, calafrios e vômitos.

  • Uretrite - A uretrite é tratada com antibióticos. O tipo de antibiótico utilizado depende de qual infecção provoca a uretrite.

  • Vaginite - tricomoníase e vaginose bacteriana são tratadas com antibióticos. Infecções fúngicas são tratados com drogas antifúngicas, quer como uma pílula por via oral ou como um supositório ou creme inserido na vagina.

Se você é sexualmente ativa e estão sendo tratados por disúria causadas por uma doença sexualmente transmissível, seus parceiros sexuais devem ser tratados também.

Quando chamar um profissional

Chame o seu médico imediatamente se tiver disúria, juntamente com febre, micção freqüente, a necessidade urgente de urinar, dor abdominal, dor nas costas ou outros sintomas de uma infecção urinária. Chame o seu médico imediatamente se tiver sangue na urina ou disúria juntamente com qualquer corrimento vaginal ou uretral anormal.

Prognóstico

Um episódio único de infecção na bexiga, vagina ou do rim normalmente desaparece completamente após o tratamento com antibióticos. Na maioria dos casos, há muito pouco risco de danos a longo prazo. Com o tratamento antibiótico adequado, uretrite bacteriana também desaparece. No entanto, algumas doenças sexualmente transmissíveis pode levar a cicatrizes do trato reprodutivo, se não diagnosticada e tratada precocemente. A longo prazo, isto pode causar problemas de fertilidade.