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Prisão de ventre em crianças

Ilustração da anatomia do sistema digestivo, adulto

O que é a constipação?

A constipação é definida como:

  • uma diminuição na freqüência de evacuações, em comparação com o padrão habitual de uma criança (alguns médicos definir constipação como menos de três evacuações por semana).

  • a passagem de, muitas vezes de grande calibre, evacuações secas duras.

  • evacuações difíceis ou dolorosas para empurrar para fora.

No entanto, a eliminação de fezes normais podem consistir de ter uma evacuação três vezes por dia ou três vezes por semana, mas depende da pessoa. A constipação é uma das queixas mais comuns gastrointestinal, resultando em 2,5 milhões de consultas médicas por ano.

O que causa a prisão de ventre?

Por vezes, não há nenhuma razão identificável para a constipação em crianças. No entanto, algumas das causas podem incluir:

  • dieta

    • Algumas crianças comem muito de alimentos que são ricos em gordura e pobre em fibras (como fast foods, "lixo" alimentos e refrigerantes).

    • Algumas crianças não beber água e líquidos o suficiente.

  • falta de exercício
    Crianças que ficam dentro, assistindo TV e jogando videogames, não recebem o suficiente exercício. O exercício ajuda a mover a comida digerida pelos intestinos.

  • problemas emocionais

    • Pré-escolar e em idade escolar as crianças são, por vezes, vergonha de usar banheiros públicos e manter em seus movimentos intestinais, causando prisão de ventre.

    • Crianças podem ser oprimido por treinamento do toalete, especialmente quando um dos pais é mais ansioso para a criança estar fora de fraldas que a criança está.

    • Crianças também podem se envolver em power-lutas com seus pais como eles aprendem a afirmar a sua independência, e pode intencionalmente, segure evacuações dentro

    • Algumas crianças que sofrem de estresse na escola, com os amigos, ou na família, pode ter constipação.

  • crianças ocupadas

    • Algumas crianças ignorar os sinais de seus intestinos dar-lhes ter uma evacuação. Isso pode acontecer quando as crianças estão muito ocupados jogando e se esqueça de ir ao banheiro.

    • A constipação também pode ser um problema quando as crianças começam um novo ano escolar, uma vez que eles já não são capazes de ir ao banheiro sempre que as greves de urgência e tem que mudar sua rotina intestinal.

    • Depois que a criança torna-se constipado, um ciclo vicioso pode se desenvolver. Duro, fezes secas pode ser doloroso para empurrar para fora, ea criança pode evitar o uso do banheiro para evitar o desconforto. Eventualmente, o intestino delgado não será capaz de detectar a presença de fezes.

Os problemas físicos que podem causar prisão de ventre incluem o seguinte:

  • anormalidades do trato intestinal, reto ou ânus

  • problemas do sistema nervoso, tais como a paralisia cerebral

  • problemas endócrinos, como hipotireoidismo

  • certos medicamentos (por exemplo, preparações de ferro e narcóticos como a codeína)

Porque é que a constipação é uma preocupação?

Fezes duras podem irritar ou rasgar o revestimento do ânus (fissura), tornando-se doloroso ter uma evacuação. A criança pode evitar ter um movimento intestinal, o que pode causar ainda mais a constipação.

Quais são os sintomas da constipação?

A seguir estão os sintomas mais comuns da constipação. No entanto, cada indivíduo pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:

  • não ter um movimento intestinal por vários dias, ou passar duro, fezes ressecadas

  • distensão abdominal, cólicas, ou dor

  • diminuição do apetite

  • cerrando os dentes, cruzando as pernas, apertando as nádegas juntas, virando o rosto vermelho como a criança tenta segurar em uma evacuação para evitar desconforto

  • pequenas líquidos ou fezes moles manchas que o solo cueca da criança

Os sintomas da constipação pode assemelhar-se outras doenças ou problemas médicos. Sempre consulte o médico do seu filho para um diagnóstico.

Como é diagnosticada a constipação?

Um médico irá analisar o seu filho e obter uma história médica completa. Dependendo da idade do seu filho, você pode responder a perguntas, tais como:

  • Quantos anos tinha o seu bebê quando ele / ela teve seu primeiro fezes?

  • Quantas vezes é que o seu filho ter uma evacuação?

  • Será que o seu filho se queixar de dor quando ele / ela tem uma evacuação?

  • Você tem tentado trem do toalete seu bebê recentemente?

  • O que é que a dieta do seu filho consiste?

  • Houve eventos estressantes na vida do seu filho ultimamente?

  • Quantas vezes é que o seu solo criança his / suas calças?

Ocasionalmente, além de um exame físico, o médico do seu filho pode querer realizar outros testes de diagnóstico para determinar se há algum problema. Estes testes podem incluir:

  • exame de toque retal (DRE) - um médico ou de saúde insere um dedo com luva no reto para sentir qualquer coisa incomum ou anormal.

  • raio-x abdominal - um teste de diagnóstico para avaliar a quantidade de fezes no intestino grosso.

  • enema - um procedimento realizado para examinar o intestino grosso para anormalidades. Um fluido chamado de bário (um metálico, química, giz, o líquido usado para revestir o interior de órgãos para que eles vão aparecer em um raio-x) é dado no reto como um enema. Um raio-x do abdômen mostra restrições (áreas estreitadas), obstruções (bloqueios), e outros problemas.

  • manometria anorretal - um teste que mede a força dos músculos do ânus, os reflexos nervosos, capacidade de sentir a distensão retal, ea coordenação dos músculos durante a defecação.

  • biopsia rectal - um teste que leva uma amostra das células no recto para ser examinada sob um microscópio para quaisquer problemas.

  • sigmoidoscopia - um procedimento de diagnóstico que permite ao médico para examinar o interior de uma porção do intestino grosso, e é útil para identificar as causas da diarreia, dor abdominal, constipação, crescimentos anormais, e sangramento. Um, flexível, tubo iluminado curta, chamada de um sigmoidoscópio, é inserido no intestino através do recto. O escopo sopra ar no intestino para inflá-lo e tornar a visualização do interior mais fácil.

  • estudo de trânsito colorretal - mostra o quão bem o alimento se move através do cólon. O paciente engole cápsulas contendo pequenos marcadores que são visíveis no raio-x. O paciente segue uma dieta rica em fibras, durante o curso do teste, e o movimento dos marcadores através do cólon é controlado com radiografias abdominais tomadas várias vezes três a sete dias após a cápsula é engolido.

  • colonoscopia - um processo que permite que o médico visualize todo o comprimento do intestino grosso, e muitas vezes podem ajudar a identificar os crescimentos anormais, tecido inflamado, úlceras e hemorragias. Ela envolve a inserção de um colonoscope, um longo e flexível, tubo iluminado, através do recto para cima no cólon. O colonoscópio permite ao médico para ver o revestimento do cólon, remover o tecido para exame e, possivelmente, tratar alguns problemas que são descobertos.

Quando você deve contactar um médico?

Não hesite em contactar o médico de seu filho, se você tiver dúvidas ou preocupações sobre hábitos intestinais do seu filho ou padrões. Os Institutos Nacionais de Saúde recomenda que você fale com o médico do seu filho se:

  • episódios de obstipação durar mais de 3 semanas.

  • a criança é incapaz de participar de atividades normais por causa da constipação.

  • empurrando normal não é suficiente para expulsar um banquinho.

  • vazamentos de fezes líquidas ou macias para fora do ânus.

  • pequenas lágrimas dolorosas aparecem na pele ao redor do ânus.

  • hemorróidas desenvolver.

O tratamento para a constipação:

O tratamento específico para a constipação será determinada pelo médico do seu filho com base no seguinte:

  • a idade da criança, saúde geral, e história médica

  • extensão da doença

  • tipo de doença

  • tolerância do seu filho para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias

  • expectativas para o curso da doença

  • sua opinião ou preferência

O tratamento pode incluir:

  • mudanças na dieta
    Muitas vezes, fazer mudanças na dieta do seu filho vai ajudar a constipação. Considere as seguintes sugestões:

    • Aumente a quantidade de fibras na dieta do seu filho por:

      • adicionar mais frutas e legumes.

      • adicionar mais cereais integrais e pães (verificar os rótulos nutricionais sobre as idades saco de comida para os alimentos que têm mais fibra).

    ALIMENTOS

    FIBRA MODERADO

    ALTA DE FIBRA

    PÃO

    Pão de trigo integral, pão de granola, muffins de farelo de trigo, Nutri-Grain ® waffles, pipoca

    CEREAL

    Bran Flakes ®, Raisin Bran ®, Shredded Wheat ®, Frosted Mini Trigo ®, aveia, Muslix ®, granola, farelo de aveia

    All-Bran ®, Bran Buds ®, Corn Bran ®, Fibra One ®, com 100% Bran ®

    LEGUMES

    Beterraba, brócolis, couve de bruxelas, repolho, cenoura, milho, feijão verde, ervilhas, bolota e abóbora, espinafre, batata com a pele, abacate

    FRUTOS

    Maçãs com casca, datas, mamão, manga, nectarina, laranjas, peras, kiwis, morangos, maçã, framboesas, amoras, uvas passas

    Ameixas cozidas, figos secos

    Substitutos da carne

    Manteiga de amendoim, nozes

    Feijão cozido, feijão-fradinho, feijão-de-bico, feijão, feijão, feijão, chili com feijão, mistura da fuga

    • Ofereça o seu suco de frutas criança em vez de refrigerantes.

    • Incentive seu filho a beber mais líquidos, especialmente água.

    • Limite fast foods e alimentos lixo que normalmente são ricos em gorduras e oferecer refeições e lanches mais bem equilibradas.

    • Limite de bebidas com cafeína, como refrigerantes e chá.

    • Limite de leite integral até 16 onças por dia para a criança de 2 anos de idade, mas não eliminam o leite por completo. As crianças precisam de cálcio no leite para ajudar os seus ossos crescerem fortes.

    Plano para servir refeições de seu filho em uma programação regular. Muitas vezes, uma refeição irá estimular um movimento intestinal dentro de 30 minutos a uma hora. Servir café da manhã cedo para que seu filho não tem que correr para a escola e perder a oportunidade de ter uma evacuação.

  • aumentar o exercício
    Aumentar a quantidade de exercício que seu filho recebe também pode ajudar com a constipação. Exercício auxilia a digestão, ajudando os movimentos normais do intestino faz para empurrar o alimento para a frente como ele é digerido. As pessoas que não se movem em torno de muito são muitas vezes constipado. Incentive seu filho a sair e brincar ao invés de assistir TV ou se envolver em outras atividades internas.

  • hábitos intestinais adequados
    Ter o seu filho sentar no vaso sanitário, pelo menos, duas vezes por dia durante pelo menos 10 minutos, de preferência logo após uma refeição. Faça este momento agradável, não repreender ou criticar a criança se eles são incapazes de ter uma evacuação. Dando adesivos ou outras recompensas pequenas e fazer cartazes que traçam o progresso do seu filho pode ajudar a motivar e incentivar a ele / ela.
    Se esses métodos não ajudar, ou se o seu médico vê outros problemas, ele / ela pode recomendar laxantes, laxantes, ou um enema. Estes produtos só deve ser usado com a recomendação do médico do seu filho. Não usá-los sem consultar com o médico do seu filho pela primeira vez.

Quais são as perspectivas de longo prazo para uma criança com prisão de ventre?

A perspectiva depende de que tipo de doença causou a prisão de ventre. Estas crianças com doenças do intestino, como a doença de Hirschsprung, pode ter problemas crónicos. No entanto, a maior parte do tempo, obstipação é uma situação temporária.