A terapia de radiação para o tratamento do câncer:
Radioterapia (também chamado de radiologia terapêutica ou oncologia de radiação) utiliza tipos especiais de ondas de energia ou partículas para combater o câncer. Tal como cirurgia, terapia de radiação é usado em várias formas, dependendo do tipo e da localização do cancro. Certos níveis de trabalho radiação para destruir células cancerosas ou evitar que as células de crescer ou se reproduzir. Este tratamento pode fornecer uma cura para o câncer, controlar a doença, ou ajudar a aliviar seus sintomas.
Embora cada hospital pode ter protocolos específicos, a terapia de radiação geralmente começa com estes procedimentos:
processo de simulação
Depois de um exame físico e uma revisão de sua história médica, os "mapas" da equipe de tratamento fora da posição que você vai estar em cada tratamento ea localização exata do seu corpo (conhecido como campo de tratamento ou porto) onde será dada a radiação (o processo de simulação). Às vezes, a área em seu corpo que requer tratamento será marcado para se certificar de radiação é dada corretamente. A equipe de tratamento também pode fazer moldes, encostos de cabeça, ou outros dispositivos que ajudam a posicionar-se durante o seu tratamento. Os exames de imagem também pode ser realizada durante o processo de simulação para ajudar a planejar como direcionar a radiação durante seus tratamentos.plano de tratamento
Uma vez que o processo de simulação é completada, o oncologista de radiação irá determinar o seu plano de tratamento, incluindo o tipo de máquina a ser usada, a quantidade de radiação que é necessário, e o número de tratamentos que vai ser dada.
Quais são os diferentes tipos de radioterapia?
A terapia de radiação é determinado por meio de métodos diferentes, dependendo do tipo de cancro, da localização do cancro, e a saúde do paciente. Por vezes, a terapia de radiação é usado em combinação com outros tratamentos. A seguir estão alguns dos diferentes tipos de radioterapia com breves explicações sobre seus objetivos:
radiação externa (terapia de feixe externo)
Com a radiação externa (terapia de feixe externo), a radiação é administrada por uma máquina de grandes dimensões que aponta as ondas de energia directamente para o tumor. O terapeuta radiação controla a máquina. Uma vez que a radiação é utilizado para matar as células cancerígenas, escudos especiais podem ser feitas para proteger o tecido circundante da área de tratamento. Radiação tratamentos são indolores e geralmente duram poucos minutos.radiação interna (braquiterapia, radiação implante)
Com a radiação interna (braquiterapia, radiação implante), uma alta dose de radiação é dada dentro do corpo o mais próximo do câncer quanto possível. O tratamento de radiação pode ser engolido, injectado ou implantado directamente no tumor. Alguns dos implantes radioativos são chamados de "sementes" ou "cápsulas". Radiação interna envolve a administração de uma dose maior de radiação em um intervalo de tempo menor, quando comparado com radiação externa. Alguns tratamentos de radiação internos permanecem no corpo temporariamente; outros tratamentos internos ficar permanentemente no corpo, embora a substância radioactiva perde a sua radiação dentro de um curto período de tempo. Em alguns casos, ambas as terapias de radiação internos e externos são utilizados.
Quais são os riscos e possíveis efeitos colaterais da terapia de radiação?
A radioterapia é um tratamento de câncer indolor, embora possa irritar a pele. O maior risco de radiação terapêutica envolve dano potencial para as células normais, além das células cancerosas. Este dano às células normais pode causar alguns efeitos colaterais, que serão monitorados e tratados por sua equipe de tratamento do câncer.
Como perfil médica individual de cada pessoa e diagnóstico é diferente, por isso é seu / sua reação ao tratamento. Os efeitos secundários podem ser graves, leves ou ausentes. Certifique-se de discutir com sua equipe o tratamento do câncer quaisquer / todos os efeitos secundários do tratamento antes do início do tratamento. Considere os seguintes potenciais efeitos colaterais da radioterapia:
irritação da pele
Às vezes, a radiação irrita a pele, fazendo com que ele se torne vermelha, inflamada, e / ou seca. Para algumas pessoas, a irritação da pele pode tornar-se um efeito colateral preocupante. Se você tiver a pele irritada durante o tratamento de radiação, consulte seu médico a respeito de como tratar o problema. Além disso, considere as seguintes maneiras de proteger a sua pele durante o tratamento:Evitar a exposição à luz solar durante o tratamento.
Evite a exposição a temperaturas frias ou quentes extremas, como a partir de uma bolsa de gelo ou uma almofada de aquecimento.
Seja gentil com a pele em todos os momentos, e usar sabonetes suaves, loções e outros produtos com cautela. Pergunte a sua equipe de tratamento de câncer para uma lista de produtos recomendados e os evitar.
Use água morna para lavar as áreas afetadas da pele. Não esfregue a pele. Sempre pat a pele seca.
Usar roupas largas sobre as áreas afetadas da pele.
fadiga
A fadiga pode ser um efeito colateral comum para muitos pacientes com câncer. Depois de semanas de radioterapia, a maioria das pessoas sentem fadiga. Fadiga frequentemente desaparece após o tratamento seja concluído.
Os cientistas ainda não determinaram a causa exata da fadiga. Pode resultar de vários fatores, tais como estresse, dor ou perda de sono. Os especialistas sugerem que pacientes com câncer e fadiga salvar sua energia, limitando suas atividades. Pergunte aos seus amigos e familiares para ajudá-lo de determinadas tarefas, tais como compras de supermercado. Tente descansar o máximo possível. Além disso, incluindo alguns exercícios leves, como caminhar, em sua rotina diária podem ajudar a construir energia.perda de cabelo (alopecia)
A perda de cabelo pode ocorrer em torno da área a ser tratada com radiação. Por exemplo, se você tem radiação na sua cabeça que você pode perder o cabelo em seu couro cabeludo. No entanto, se você está recebendo a radiação para o seu pulmão, você não vai perder o cabelo em sua cabeça. Cabelo geralmente volta a crescer após o tratamento está terminado.
Se você experimentar a perda de cabelo no couro cabeludo após o tratamento para um câncer de cabeça ou pescoço, você pode considerar usar uma peruca. Outras pessoas optam por usar um chapéu ou um lenço. Ou você pode decidir que nenhuma dessas opções são certo para você. Se você optar por usar alguma coisa na sua cabeça, verifique se ele está confortável e não irritar a pele.alterações do sangue
Os glóbulos brancos e plaquetas pode ser afetada pela radioterapia. Oncologistas monitorar contagens de sangue durante o tratamento para detectar qualquer problema. Em alguns casos, as células vermelhas do sangue também pode ser afectada se a terapia de radiação é dirigido para grandes áreas de medula óssea. Depende da sua contagem de sangue, mas o seu médico pode optar por ajustar o seu tratamento se suas contagens de células brancas do sangue e de plaquetas diminuir. Uma vez que estas células do sangue combater infecções e prevenir o sangramento, o tratamento pode até parar por um tempo até que as contagens de sangue aumentar.saúde bucal
O tratamento de radiação para a cabeça e pescoço pode causar boca seca, dificuldade em engolir, cáries, destruição da gengiva, feridas na boca, vermelhidão e irritação, alteração do paladar e sensações de cheiro, e outros efeitos colaterais. É importante cuidar bem da boca, dentes e garganta durante a radioterapia. Vendo um dentista antes de iniciar seus tratamentos de radiação podem ajudar a evitar problemas.
Se você tiver problemas de saúde bucal durante o tratamento de radiação para a cabeça ou pescoço, fale com o seu médico e dentista sobre o que você pode fazer. Considere o seguinte como maneiras de reduzir o risco de efeitos secundários:Manter sua boca úmida. Beba água e usar substitutos da saliva, se você tem a boca seca.
Limpe sua boca regularmente. Escova e fio dental os dentes após cada refeição e quando você vai dormir. Verifique se o seu creme dental contém flúor.
Tenha cuidado com o que você come, como sua dieta afeta a gravidade dos efeitos colaterais. Coma alimentos leves, tanto quanto você pode e evitar alimentos condimentados, crocante, ou açucarados.
Evite bochechos que contenham álcool. O álcool pode fazer com que os tecidos da boca a tornar-se seca.
diarreia, náuseas e vômitos
A terapia de radiação no abdômen ou no estômago pode causar esses efeitos colaterais. Alguns pacientes sentem náuseas e uma dor de estômago algumas horas após o tratamento de radiação no abdômen ou estômago. Alguns pacientes acham que é útil para comer uma refeição leve algumas horas antes do tratamento, enquanto outros preferem não comer antes do tratamento com radiação. Você terá que elaborar um plano de dieta que funciona melhor para você. A diarréia também pode ocorrer após algumas semanas de terapia de radiação no abdômen ou pélvis. Náuseas, vômitos, diarréia e geralmente são efeitos colaterais temporários. Você provavelmente não vai sentir esses efeitos colaterais uma vez que seus tratamentos de radiação para o estômago e abdômen foram concluídos.
É muito importante para manter uma nutrição adequada antes, durante e depois de seus tratamentos de radiação. O objetivo principal é evitar a perda de peso.
Se tiver náuseas e vômitos, escolha alimentos que são fáceis de mastigar, engolir, digerir e, tal como o seguinte:torradas, bolachas e salgadinhos
iogurte
limonada
bolo de anjo
creme de trigo, arroz, aveia, e grits
batatas cozidas, arroz e macarrão
frango sem pele, que é assado ou grelhado, não frito
pêssego em calda ou outros frutos vermelhos, sem graça e legumes
líquidos claros, como caldo de carne, bebidas carbonatadas, claro suco de maçã / cranberry / uva, gelatina simples, picolés ®, chá e água
pedaços de gelo
bebidas carbonatadas
Com náuseas e vômitos, para tentar evitar os seguintes tipos de alimentos:
gordurosos, alimentos gordurosos ou fritos
alimentos muito doces, como doces ou biscoitos, ou um bolo com glacê
alimentos quentes picantes
alimentos com odor forte
Com náuseas e vómitos, considere o seguinte:
Coma pequenas quantidades, muitas vezes e lentamente.
Coma mais alimentos que apelar para você.
Coma em um lugar que é confortável, evitar lugares abafados que são muito quentes ou que tenham cheiros de cozinha.
Beber líquidos meia hora antes ou após as refeições, mas não com as suas refeições.
Beba lentamente ou líquidos saborear ao longo do dia. Use uma palha, se necessário.
Coma seu alimento em temperatura ambiente ou mais frio, ao invés de quente.
Não se force a comer alimentos que normalmente gostam de comer porque pode fazer com que você não gosta deles mais tarde, quando você se sentir melhor.
Descanse depois de comer.
Para manhã náuseas, tente comer bolachas ou torradas antes de se levantar.
Use roupas soltas montagem.
Se você sentir náuseas durante o tratamento esperar um par de horas antes de comer.
Mantenha um diário de quando você se sentir náuseas, quanto tempo durou, o que você comeu, e onde você estava. O seu médico ou enfermeira pode precisar de informações para ajudá-lo a gerenciar melhor esse efeito colateral.
Se você tiver diarréia, considere alimentos como o seguinte:
iogurte e queijo cottage
arroz, macarrão e batata
farina e creme de trigo
ovos (cozido até que os brancos são sólidos, não frito)
manteiga de amendoim lisa
pão branco
enlatados, frutas descascadas e legumes bem cozidos
pele de frango ou peru, carne magra e peixe (grelhado ou cozido, não frito)
Com diarreia, para tentar evitar os seguintes tipos de alimentos:
alimentos gordurosos e fritos
vegetais crus
sementes de frutas, peles, e fibras fibrosas
vegetais ricos em fibra, como brócolis, milho, feijão, repolho, ervilhas e couve-flor
Algumas pessoas precisam evitar leite e derivados quando têm diarréia. Isso é porque eles não podem tolerar a lactose contida nestes produtos.
dificuldade em comer
Comer pode ser difícil durante o tratamento. O tratamento de radiação pode interferir com a capacidade do organismo de absorver e digerir os alimentos. Também é normal perder peso durante a terapia de radiação, mas uma dieta equilibrada é importante.
Fale com o seu médico ou um nutricionista sobre o que você deve comer se você tiver problemas, como perda de apetite. Os pacientes que comem bem geralmente lidar melhor com o tratamento, tanto mentalmente e fisicamente.
As seguintes sugestões do Instituto Nacional do Câncer (NCI) pode ajudar se você tem dificuldade para comer ou perda de apetite, mesmo quando você está se sentindo bem com câncer:Faça refeições pequenas e freqüentes (a cada 1 a 2 horas).
Coma alta proteína e alimentos de alto teor calórico (incluindo lanches).
Evite alimentos baixos em calorias e proteínas e evitar calorias vazias (como refrigerante).
Para evitar náuseas e melhorar o seu apetite, não beber líquidos com as refeições.
Tente comer quando você está se sentindo melhor, não importa que hora do dia.
Use substitutos de refeição, como de alto teor calórico, bebidas de alta proteína, quando você não sentir vontade de comer.
Tente aumentar o apetite através de exercícios leves ou estimulantes de apetite incluindo uma taça de vinho ou uma cerveja, se aconselhada.
Adicionar calorias extras e proteínas para alimentos como manteiga, leite em pó desnatado, mel ou açúcar mascavo.
Tome seus medicamentos com fluidos de alto teor calórico.
Coma alimentos à temperatura ambiente.
Evite alimentos picantes ou alimentos com odores fortes.
Outras terapias que envolvem a terapia de radiação:
Muitas técnicas de radiação mais recentes estão sendo utilizado e estudado para encontrar tratamentos mais eficazes para o câncer. Algumas das terapias são descritos abaixo.
radiação e quimioterapia, em combinação
Dependendo do tipo particular de cancro, o médico pode escolher a combinação da radiação com a quimioterapia. A radiação pode ajudar a diminuir os tumores antes da cirurgia, por exemplo, quimioterapia e pode ser utilizado mais tarde para matar as células cancerosas não foram removidos por cirurgia. Alternativamente, quimioterapia e radiação podem ser administrados ao mesmo tempo. A pesquisa está sendo realizada nesta área.radiação intra-operatória
Radiação intra-operatória é o uso de radiação, durante a cirurgia para tratar tumores cancerígenos ou outras formas de cancro. Este tratamento reduz a área de tecido afectado por uma maior dose de radiação pode ser utilizada. Para algumas pessoas, a radiação intra-operatória melhora o resultado de seu tratamento. Radiação intra-operatório pode ser utilizado para além de radiação externo.radiação estereotáxica
O uso de irradiação estereotáxica adicionou uma modalidade de tratamento importante para a área de câncer cerebral tratamento. Irradiação estereotáxica é a utilização de uma única dose elevada de radiação enviada para o tecido doente com feixes de radiação muito estreitas. As duas principais formas de irradiação estereotáxica são aceleração linear e cobalto 60 sistemas ( Gamma Knife ). A precisão, bem como a menor quantidade de invasividade oferecida pelos procedimentos cirúrgicos stereotactical foi demonstrado para diminuir a duração das estadias hospitalares e os custos associados a certos tipos de cancro e doenças do cérebro.terapia de radiação de partícula
Terapia de radiação de partículas é a utilização de partículas de radiação de maior energia na terapia do cancro. Ele pode funcionar bem para o tratamento de tumores que se repetem, após ter sido removido, ou tumores que não podem ser tratados por meio de cirurgia.terapia de radiação tridimensional (3D) conformada
Antes do desenvolvimento da tomografia computadorizada (TC), exato alvo de uma lesão ou tumor para a radioterapia foi difícil. TC proporcionados meios 2-dimensionais de visualizar a área de tratamento. No entanto, a visualização 3-dimensional é necessário definir todas as bordas da lesão ou tumor para o planejamento do tratamento mais preciso e implementação.
Os protocolos e as técnicas de radioterapia conformada tridimensional foram desenvolvidos. Este tipo de terapia pode ajudar a equipe de tratamento do câncer de visualização e tratamento de tumores de forma mais precisa do que nunca.thermoradiotherapy (hipertermia)
O uso de temperaturas elevadas no local de tratamento tem sido demonstrado experimentalmente para melhorar a resposta de certos tipos de cancro com outras formas de radioterapia, bem como a quimioterapia.
Devido à dificuldade na entrega de doses adequadas de calor para os tecidos localizados profundamente dentro do corpo, a hipertermia é mais frequentemente usado para o tratamento de melanoma (um tipo de câncer de pele ) e câncer de mama.radioimmunotherapy
Este tipo de terapia de radiação envolve o uso de anticorpos "tag" com uma substância especial. Estes anticorpos marcados reconhecer as células tumorais e se ligar a elas. Ao fazer isso, os anticorpos trazer medicamento para o cancro em contacto com o tumor. Radioimmunotherapy pode ser útil no tratamento do câncer que se espalhou para outras partes do corpo.radioterapia de intensidade modulada (IMRT)
Semelhante ao conceito de terapia 3D conforme radiação, terapia de radiação de intensidade modulada, ou IMRT, utiliza intensidade variável dentro de feixes de radiação individuais, a fim de conseguir um tratamento "preservação de órgãos" (minimizando a quantidade de radiação para os tecidos normais circundantes da área a ser tratada).
