A biópsia e outros exames vai ajudar o médico a determinar a espessura do tumor. Eles também irão ajudar o médico a aprender a propagação do melanoma, chamada de fase. Melanoma pode ser localizado em uma área específica da pele, mas pode mover-se rapidamente para os gânglios linfáticos. Seu plano de tratamento e oportunidade para um bom resultado - o chamado prognóstico - dependem do estágio de seu melanoma. Eles também dependem do seu estado geral de saúde, o local do tumor, e se há ou não ulceração, o que é uma ferida aberta, no sítio primário.
O sistema TNM
Os médicos usam sistemas diferentes para medir a espessura de um melanoma e para o estágio da doença. Estes sistemas resumir a extensão de seu câncer. A Comissão Mista Europeia do Cancro (AJCC) sistema de estadiamento é usada mais freqüentemente para o melanoma. Ela é chamada de sistema TNM.
O T significa tumor. Esta categoria é baseada na espessura do melanoma e se é ou não é ulcerada. O termo ulcerada significa que a camada de pele que cobre o melanoma está desaparecido. Pode haver sangramento com ulceração.
N significa gânglios linfáticos. Os linfonodos são pequenos grupos de células que ajudam os organismo a combater infecções. Essa categoria indica se ou não o melanoma se espalhou para os gânglios linfáticos.
M significa metástase. Esta categoria diz se o câncer se espalhou para órgãos distantes.
O sistema TNM mede a espessura do melanoma. A medição de Breslow utiliza um dispositivo de régua semelhante para medir a espessura real do melanoma, em milímetros, com um microscópio. A medição Clark descreve a espessura do melanoma em relação a quão longe ele penetra nas camadas da pele. Em geral, mais fino ou mais baixas melanomas estágio têm um prognóstico melhor.
Entendendo os números usados no estadiamento
Fases são nomeados usando uma combinação de 0 ou os números romanos I a IV. As letras de A a C são para subestágios. Câncer em estágio mais baixas têm uma visão melhor.
Estágio 0. O melanoma é apenas na camada superior da pele, chamada de epiderme. Isto também é chamado nível de Clark I e às vezes é chamado de melanoma in situ. In situ significa que o câncer se manteve confinado, e não invadiu outros tecidos.
Fase IA. O tumor é na epiderme e na parte superior da camada de pele sob a epiderme, a derme chamado. Isso não é mais que 1 milímetro de espessura, sem ulceração. Pode ser classificada como nível de Clark II ou III.
Fase IB. O tumor é de 1 a 2 milímetros de espessura, sem ulceração. Ou, não é mais do que 1 milímetro de espessura, com ulceração, e pode ter espalhado para dentro da derme ou os tecidos por baixo da pele. Este é classificado como nível de Clark IV ou V.
Fase II. O tumor é de 1 a 2 milímetros de espessura, com ulceração. Ou, é de 2 a 4 milímetros de espessura, sem ulceração.
Fase IIB. O tumor é de entre 2 e 4 mm de espessura, com ulceração. Ou, é superior a 4 milímetros de espessura, sem ulceração.
Stage IIC. O tumor é mais grosso do que 4,0 mm e ulcerada.
Fase III. O tumor pode ser qualquer espessura. Além disso, um destes é também verdadeiro:
Stage IIIA é quando a remoção cirúrgica do linfonodo confirma que o tumor se espalhou em 1-3 linfonodos, mas os nós não são ampliadas eo melanoma é encontrado somente quando são observadas através de um microscópio. O melanoma não é ulcerada.
Fase IIIB significa que o tumor se espalhou para os canais linfáticos, ou para 1-3 nódulos linfáticos, que podem ou não podem ser ampliados. O melanoma pode ou não pode ser ulcerado.
Estágio IIIC significa que o melanoma é ulcerada e se espalhou para 1-3 gânglios linfáticos próximos, que são ampliadas. Ou, quatro ou mais nódulos linfáticos são envolvidos sozinho e alargada, o melanoma pode ou não ser ulcerado.
Fase IV. O tumor pode ser qualquer espessura, com ou sem ulceração. Ela se espalhou para um ou mais nódulos linfáticos próximos, e se espalhou para lugares distantes no corpo.