Os pacientes geralmente comentar, "eu não posso tomar qualquer medicação. Parece-me ser alérgico a tudo!" Outros pacientes fornecer seu prestador de cuidados de saúde, com uma longa lista de medicamentos a que são alérgicas, muitas vezes afastando qualquer esperança razoável de terapia medicamentosa para a doença. E outros ainda são adequadamente preocupados com os efeitos colaterais, observando que eles preferem não tomar uma medicação "se ele vai me fazer sonolento" (ou causar uma úlcera, e assim por diante). Para a maioria das pessoas, a incapacidade de tolerar qualquer medicação e "globais alergias "para todos os medicamentos são mitos médicos.
Alergias a medicamentos e os efeitos colaterais são questões críticas para todos os pacientes e profissionais de saúde. Eles respondem por até 5 por cento das internações hospitalares na Europa e contribuir para complicações durante o tempo de internação de outros 5 por cento das admissões. Mas muitos " alergias "presumivelmente perigosos são realmente baseado em falsas suposições ou representar efeitos colaterais bastante distintas de uma reação alérgica.
A cartilha sobre reacções
Algumas definições estão em ordem quando se pensa sobre os medicamentos e os possíveis problemas que podem causar. Uma verdadeira alergia é um tipo de efeito colateral em que o sistema imunológico parece exagerar para o que vê como uma substância estranha, assim, todas as alergias medicamentosas são efeitos colaterais, mas nem todos os efeitos secundários (também chamados de intolerância ou reações adversas) são alergias. Em algumas situações, pode não importa.
Se uma reação a drogas resulta de uma alergia ou intolerância, você pode querer evitar qualquer medicamento que causa um problema significativo para você. Por outro lado, vale a pena ter cuidado antes de considerar-se alérgica a um medicamento que pode ser muito útil para a sua doença particular.
Alergias a medicamentos. Reações alérgicas são tratados pelo sistema imunológico do corpo, que é o sistema de vigilância e defesa que nos ajuda a afastar os invasores, tais como infecções, que podem causar problemas. Exposição medicação pode levar a vários tipos de reações alérgicas, que vão desde uma simples erupção a dificuldades respiratórias com risco de vida e reduziu a pressão arterial (também chamado de anafilaxia ou choque anafilático).
Felizmente, menos de 5 por cento das reacções alérgicas são graves. Em uma forma de reacção alérgica, a exposição prévia a um medicamento leva à formação de anticorpos (chamado IgE) - a próxima vez que o corpo vê que o medicamento, as células do sistema imunológico (chamadas mastócitos e basófilos) são dirigidos para libertar produtos químicos potentes, incluindo a histamina, em a circulação e os tecidos. Nos casos mais graves, esses mensageiros químicos provocar urticária, coceira, inchaço dos lábios, fechamento das vias aéreas e pressão arterial baixa.
Intolerância ao fármaco. Maior parte do tempo, a intolerância medicamento não tem nada a ver com o sistema imunitário, ou qualquer componente alérgico. Um bom exemplo são os efeitos colaterais gastrointestinais ( náuseas, cólicas abdominais, diarréia ) de eritromicina. Até 25 por cento das pessoas desenvolvem problemas significativos deste tipo, por causa de um efeito directo do antibiótico no tracto intestinal, mas nenhuma alergia medicamentosa é envolvido. Pode-se ainda tomar este medicamento se diarréia ocorreu, por exemplo, uma dose mais baixa da medicação ou uma formulação diferente do mesmo antibiótico poderia ser bem tolerada. Um antibiótico "nova geração" da mesma família como a eritromicina (tais como claritromicina) também pode ser bem tolerado. Por outro lado, se uma reacção alérgica significativa (tal como uma erupção severa ou respiração ofegante) tenha ocorrido, estas outras opções seria muito mais arriscados, e todas elas devem ser evitadas.
Os riscos envolvidos
A chance de que um indivíduo seria alérgica a vários medicamentos não relacionados, é pequeno - mas não impossível. Da mesma forma, há uma diferença fundamental entre o risco de um efeito colateral que pode ser esperado para ocorrer em uma minoria de casos ea expectativa de um efeito colateral que é a regra e não a excepção.
Para a grande maioria dos medicamentos, há uma possibilidade de que um problema vai desenvolver, mas essa possibilidade é raramente alta. Na verdade, uma medicação que geralmente causa problemas significativos bem além de seus benefícios esperados seria improvável que ganhar a aprovação pela Food and Drug Administration, e mesmo que o fizesse, não seria médico prescrever.
Ao considerar uma alternativa, é importante reconhecer que a acção de um medicamento e um efeito colateral pode ser relacionado com um outro, podem ser independentes um do outro ou pode ser desconhecida. Em situações confusas quando um determinado medicamento parece extremamente importante, pode ser justificado testes de alergia e até mesmo de dessensibilização (no qual são tomadas pequenas quantidades, mas cada vez maiores de medicação para minimizar o risco de uma reação grave).
A próxima vez que um medicamento é recomendado para você, pesar os riscos e benefícios - incluindo quaisquer reacções adversas que possa ter tido com ele (ou qualquer outro medicamento) no passado. No entanto, as preocupações sobre os efeitos colaterais que não são bem-fundamentada poderia levá-lo a renunciar a terapia eficaz. Portanto, não jurar fora uma medicação sem antes discutir com seu médico se você é provável que seja alérgico a ela - caso contrário, você pode ser recusar um tratamento altamente eficaz e aceitável de segurança, e que também é um risco que vale a pena evitar.
