Quando a depressão não for tratada, há uma grande probabilidade de que ele vai recorrer. Cerca de metade das pessoas que têm um único episódio de depressão maior não tratada vai passar a ter outro. O segundo episódio não tratada aumenta as chances de um terceiro. Uma vez que isso ocorre, as chances de ter um quarto episódio são 90%. Ao longo da vida, as pessoas com depressão não tratada terá uma média de cinco a sete episódios e episódios muitas vezes acelerar, se tornando mais freqüentes e mais graves.
O transtorno bipolar, distimia, e todos os outros distúrbios de humor também são mais propensos a persistir ou recorrer, se eles não são tratadas. Tal como acontece com a depressão, episódios ocorrem com mais freqüência e se tornam mais intensas ao longo do tempo. Isto sugere que é melhor para tratar a depressão maior, transtorno bipolar, distimia e tão cedo quanto possível.
É uma recaída ou não?
Quando você parar de tomar um antidepressivo, pode ocorrer sintomas desconfortáveis como o seu corpo se reajusta. Estes podem incluir dor de estômago, perda de apetite ou diarreia, sintomas semelhantes aos da gripe, e uma variedade de outros sintomas como formigamento, inquietação, dificuldade em dormir, sonhos vívidos, fadiga, tonturas, vertigens ou.
Às vezes as pessoas também sofrem mudanças de humor, como irritabilidade, tristeza, ansiedade ou agitação. Pode ser difícil determinar se este é um resultado de parar a medicação, ou se a depressão original for de retorno. A melhor maneira de dizer é que esperar um curto período de tempo. Os sintomas ligados à saindo um antidepressivo quase sempre desaparecem dentro de várias semanas. Se os sintomas de depressão continuar, no entanto, consulte o seu médico sobre o reinício do antidepressivo.
Diminuindo o seu medicamento lentamente pode ajudar a evitar este problema. Os medicamentos com maior probabilidade de causar esses sintomas são os que deixam o corpo rapidamente - para que o seu médico pode mudar para aquele que permanece no seu sistema por mais tempo e, em seguida, pouco a pouco você fora dessa.
O tratamento agressivo compensa
Recorrências também ocorrem com maior freqüência, se o tratamento não totalmente erradicada sintomas depressivos. Portanto, o tratamento deve apontar para alívio máximo.
É melhor aumentar gradualmente a dose de um antidepressivo até que nenhuma melhoria é visto. Estudos preliminares também suporta continuar com a dose completa, terapêutico, mesmo depois de você começar a se sentir melhor, ao invés de arriscar a tomar uma dose mais baixa que pode ser apenas parcialmente eficazes. No entanto, doses inadequadas são um problema comum. Médicos de cuidados primários que são menos experientes com psicofarmacologia são muitas vezes relutantes em aumentar as doses, e as pessoas que estão inquietos sobre a tomada de medicação podem estar relutantes em tentar uma dose mais elevada.
Aqui estão algumas outras estratégias vale a pena considerar na busca de uma paz duradoura, a recuperação total:
a mudança para um antidepressivo diferente se o primeiro não é adequadamente eficaz
combinar dois antidepressivos que têm diferentes mecanismos de ação
adicionando uma segunda droga (não primariamente um antidepressivo) que pode aumentar o efeito do antidepressivo que está a tomar
combinar medicamentos e terapia.
Mantendo-se com medicação
Para evitar uma recaída, é importante continuar a tomar a sua medicação, mesmo depois de você se sentir melhor. Um estudo publicado na revista da Associação Médica Europeia divididos em dois grupos de 150 pessoas com distimia ou depressão dupla que haviam respondido ao tratamento com sertralina (Zoloft). Algumas dessas pessoas continuaram a tomar a droga, enquanto o restante tomou um placebo. Após 18 meses, apenas 6% da tomada grupo sertralina recaíram, em comparação com 23% do grupo de placebo.
A maioria dos psiquiatras recomendam que você vai ficar na sua medicação por cerca de um ano após o primeiro episódio de depressão. Se você já teve vários episódios, o seu médico provavelmente irá recomendar o tratamento de manutenção por tempo indeterminado.
