O que é dor pélvica?
Dor pélvica é uma queixa comum entre as mulheres. Sua natureza e intensidade pode variar, e sua causa é muitas vezes obscuro. Em alguns casos, não é evidente da doença. Dor pélvica pode ser categorizada como aguda, ou seja, a dor é súbita e grave, ou crônica, ou seja, a dor ou vem e vai ou é constante, com duração de um período de meses ou mais. De acordo com a Academia Europeia de Obstetras e Ginecologistas, dor pélvica com duração superior a 6 meses e não mostrando melhora com o tratamento é conhecido como dor pélvica crônica. Dor pélvica pode ter origem em órgãos genitais ou extragenitais dentro e ao redor da pelve, ou pode ser psicológico, que pode fazer se sentir pior dor ou realmente causar uma sensação de dor, quando nenhum problema físico está presente.
O que causa dor pélvica?
Dor pélvica pode ter várias causas, incluindo:
A inflamação ou irritação directa dos nervos causados por trauma agudo ou crónica, fibrose, hipertensão, inflamação ou intraperitoneal
Contrações musculares ou cãibras de ambos os músculos lisos e esqueléticos
Fatores psicogênicos, que podem causar ou agravar a dor
Algumas das fontes mais comuns de dor pélvica aguda, ou dor que ocorre muito de repente, podem incluir:
A gravidez ectópica (uma gravidez que ocorre fora do útero)
Doença inflamatória pélvica (uma infecção dos órgãos reprodutivos, também chamado PID)
Cisto de ovário torcido ou roto
Aborto Aborto ou ameaçado
A infecção urinária
Apendicite
Rompido trompa de Falópio
Algumas das doenças que podem levar a dor pélvica crónica podem incluir:
Cólicas menstruais
Miomas uterinos (crescimentos anormais sobre ou dentro da parede uterina)
As aderências (tecido cicatricial entre os órgãos internos da cavidade pélvica)
Os pólipos endometriais (protuberâncias anexadas por uma pequena haste na cavidade uterina)
Os cânceres do trato reprodutivo
Este longo prazo e muitas vezes implacável dor pode causar defesas de uma mulher para quebrar, resultando em alterações emocionais e comportamentais. Isso é muitas vezes chamado de "síndrome de dor pélvica crônica."
Quais são os diferentes tipos de dor pélvica?
A seguir, são exemplos dos diferentes tipos de dor pélvica mais comumente descritos por mulheres, e sua possível causa ou origem. Consulte sempre o seu médico para um diagnóstico.
Tipo de dor | Possível causa |
|---|---|
Dor localizada | Pode ser devido a uma inflamação |
Cólicas | Pode ser causada por espasmo num órgão flexível, tal como o intestino, o ureter, ou apêndice |
O início súbito de dor | Pode ser causada por uma deficiência temporária do fornecimento de sangue devido a uma obstrução na circulação do sangue |
Dor lentamente em desenvolvimento | Pode ser devido à inflamação do apêndice ou uma obstrução intestinal |
A dor que envolve todo o abdômen | Pode sugerir um acúmulo de sangue, pus ou conteúdo intestinal |
Dor agravada pelo movimento ou durante o exame | pode ser um resultado de uma irritação na mucosa da cavidade abdominal |
Como é a dor pélvica diagnosticada?
Procedimentos e testes de diagnóstico serão realizados de modo a determinar a causa da dor pélvica. Além disso, o seu médico pode pedir-lhe perguntas sobre a dor, tais como:
Quando e onde é que a dor ocorre?
Quanto tempo dura a dor durar?
A dor relacionada com o seu ciclo menstrual, urina, e / ou a atividade sexual?
O que é que a dor se sente como (ou seja, afiado, sem brilho, etc)?
Em que circunstâncias é que a dor começou?
Como se de repente a dor começou?
Informações adicionais sobre o momento da dor e da presença de outros sintomas relacionados a atividades como comer, dormir, atividade sexual, e movimento também pode ajudar o seu prestador de cuidados de saúde na determinação de um diagnóstico.
Como é a dor pélvica diagnosticada?
Além de uma história médica completa e exame físico e pélvica, procedimentos de diagnóstico para a dor pélvica podem incluir:
Os exames de sangue
Teste de gravidez
O exame de urina
Cultura de células do cérvix
O ultra-som. Uma técnica de diagnóstico por imagem que utiliza ondas sonoras de alta freqüência para criar uma imagem dos órgãos internos.
A tomografia computadorizada (CT). Um procedimento não-invasivo que leva imagens transversais de órgãos internos para detectar eventuais anomalias que podem não aparecer em um raio-x normal.
Imagiologia por ressonância magnética (MRI). Um procedimento não-invasivo, que produz uma vista bidimensional de um órgão ou estrutura interna.
Laparoscopia. Um pequeno procedimento cirúrgico em que um laparoscópio, um tubo fino com uma lente e uma lâmpada, é inserida uma incisão na parede abdominal. Usando o laparoscópio para ver na região pélvica, o médico pode determinar a localização, extensão e tamanho dos tumores do endométrio.
Raios-X. Eletromagnética energia utilizada para produzir imagens de ossos e órgãos internos para a película.
Qual é o tratamento para a dor pélvica?
O tratamento específico para a dor pélvica será determinado pelo seu médico baseado em:
Sua saúde geral e história médica
Extensão da doença
Causa da doença
Sua tolerância para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
As expectativas para o curso da doença
A sua opinião ou preferência
O tratamento pode incluir:
Medicamentos antibióticos
Medicamentos anti-inflamatórios e / ou dor
Exercícios de relaxamento
Os contraceptivos orais (inibidores da ovulação)
Cirurgia
Fisioterapia
Se uma causa física não pode ser encontrado, dor pélvica pode ser diagnosticado como uma defesa psicológica ou mecanismo de enfrentamento de algum tipo de trauma. Em alguns casos, é recomendada a psicoterapia. Em outros casos, os prestadores de cuidados de saúde pode recomendar um tratamento multidisciplinar, utilizando uma série de abordagens diferentes, incluindo modificações nutricionais, alterações ambientais, fisioterapia e tratamento da dor.
