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A dor crônica

O que é dor?

A dor é uma sensação desagradável que permite que você sabe que algo pode estar errado. É um dos sinais de alerta do corpo que indica um problema que precisa de atenção. Dor começa nas células nervosas dos receptores localizados sob a pele e de órgãos de todo o corpo. Quando existe uma doença, uma lesão ou outro tipo de problema, estas células receptoras enviar mensagens ao longo de vias nervosas para a medula espinal, o que leva então a mensagem para o cérebro. Dor medicações funcionam ao reduzir ou bloquear essas mensagens antes de chegar ao cérebro.

A dor pode ser qualquer coisa, desde um leve incômodo, como uma dor de cabeça leve, algo insuportável e emergentes, tais como a dor no peito que acompanha um ataque cardíaco ou dor de pedras nos rins. A dor pode ser aguda, ou seja, novo, subaguda, com duração de algumas semanas ou meses, e crônica, quando dura mais de três meses.

A dor crônica tem sido dito ser o problema de saúde mais caro em despesas médicas dos EUA aumentaram, perda de renda, perda de produtividade, indemnizações e encargos legais são algumas das consequências económicas negativas da dor crônica. Considere o seguinte:

  • Baixa dor nas costas é um dos problemas de saúde mais significativos. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, 70 a 85 por cento de todas as pessoas têm dor nas costas em algum momento de sua vida. Dor nas costas é a causa mais freqüente de limitação da atividade em pessoas com menos de 45 anos de idade.

  • A dor do câncer afeta a maioria dos pacientes em estágios intermediários ou avançados de câncer. Cerca de 1,4 milhões de novos casos de câncer são diagnosticados a cada ano em os EUA

  • Dor Artrite afeta cerca de 47 milhões de pessoas a cada ano.

  • Dores de cabeça, de acordo com o Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame, afetam milhões de adultos norte-americanos. Os três tipos mais comuns de dores de cabeça crônicas são enxaquecas, dores de cabeça cluster e tensão dores de cabeça.

  • Outros distúrbios da dor, tais como as nevralgias e neuropatias que afectam os nervos em todo o corpo, a dor devido a danos do sistema nervoso central (cérebro e medula espinal), bem como a dor em nenhuma causa física pode ser encontrado - dor psicogénica - aumentar o número total de casos notificados.

Quais são os diferentes tipos de dor?

Existem dois tipos de dor incluem o seguinte:

  • A dor aguda - podem vir de inflamação, danos no tecido, lesão, doença ou cirurgia recente e é de curta duração, geralmente com duração de menos de uma semana ou duas. Ele geralmente termina após a causa subjacente é tratada ou foi resolvido.

  • Dor crônica - dor que persiste por meses ou mesmo anos.

O que é dor crônica?

A dor crônica é de longa data dor que persiste além do período de recuperação habitual ou ocorre juntamente com uma doença crônica de saúde, como artrite. A dor crônica pode ser intermitente ou contínua. Ela pode afetar pessoas a tal ponto que eles não podem trabalhar, comer corretamente, participar de atividade física, ou aproveitar a vida.

A dor crônica é considerada uma doença médica importante que pode e deve ser tratada.

O que causa a dor crônica?

Existem muitas causas de dor crônica. Ele pode ter começado a partir de uma doença ou acidente, a partir do qual uma pessoa há muito tempo já se recuperou, mas a dor permaneceu. Ou pode ser uma causa de dor contínua, tal como artrite ou cancro. Muitas pessoas sofrem de dor crônica na ausência de qualquer lesão passado ou evidência de doença.

Qual é a "tríade terrível?"

Quando a dor se torna um problema que interfere com o trabalho da vida e as atividades normais, uma pessoa pode tornar-se vítima de um círculo vicioso. A dor pode causar uma pessoa a tornar-se preocupado com a dor, deprimido e irritável. depressão e irritabilidade, muitas vezes leva à insônia e cansaço, levando a uma maior irritabilidade, depressão e dor. Este estado é chamado de "terrível tríade" do sofrimento, insônia e tristeza. O desejo de parar a dor pode fazer algumas pessoas dependentes de drogas, e pode conduzir outros para ter cirurgias repetidas, ou recorrer a tratamentos questionáveis. A situação pode ser tão difícil para a família, pois é sobre a pessoa que sofre com a dor.

Tratamento para dor crônica

A dor crônica envolve todos os aspectos da vida de uma pessoa e, portanto, o tratamento mais eficaz inclui não apenas o alívio dos sintomas, mas também outros tipos de apoio. Uma abordagem multidisciplinar para o manejo da dor muitas vezes pode fornecer as intervenções necessárias para ajudar a controlar a dor. Programas de gestão da dor são geralmente realizados em regime de ambulatório. Muitos profissionais qualificados fazem parte da equipe de reabilitação tratamento da dor, incluindo qualquer / todos os seguintes:

  • Neurologistas / neurocirurgiões

  • Ortopedistas / ortopedistas

  • Anestesiologistas

  • Oncologistas

  • Fisiatras

  • Enfermeiras

  • Fisioterapeutas

  • Os terapeutas ocupacionais

  • Psicólogos / psiquiatras

  • Os assistentes sociais

  • Gerentes de caso

  • Conselheiros vocacionais

Programas especiais da dor estão localizados em muitos hospitais, centros de reabilitação e clínicas de dor.

O programa de reabilitação tratamento da dor

O programa de reabilitação de gestão de dor é concebido para satisfazer as necessidades do paciente individual, dependendo do tipo específico de dor, doença, ou doença. A participação ativa do paciente e da família é vital para o sucesso do programa.

O objetivo dos programas de gestão da dor é ajudar o retorno do paciente para o mais alto nível de função e independência possível, melhorando a qualidade de vida - física, emocional e socialmente. Técnicas de gestão Dor ajudar a reduzir o sofrimento experimentado por uma pessoa com dor crônica.

Para ajudar a alcançar esses objetivos, programas de gerenciamento de dor podem incluir o seguinte:

  • O tratamento médico de dor crônica, incluindo a gestão de medicamentos:

    • Over-the-counter (OTC) medicamentos podem incluir medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINE), aspirina e / ou paracetamol.

    • Podem ser necessários medicamentos para a dor prescritos para proporcionar alívio da dor mais forte do que a aspirina, incluindo narcóticos. No entanto, estas drogas são reservadas para os tipos mais graves de dor, como eles têm algum potencial de abuso e pode ter efeitos colaterais desagradáveis.

    • Prescrição de antidepressivos pode beneficiar alguns pacientes, pois estes medicamentos podem aumentar a oferta de um neurotransmissor produzido naturalmente, a serotonina. A serotonina tem sido encontrado para ser uma parte importante de um circuito de controlo de dor no cérebro.

  • Calor e frio tratamentos para reduzir a rigidez ea dor, especialmente com doenças articulares como artrite

  • Intervenções fisioterapia e terapia ocupacional, tais como tratamentos de massagens e hidromassagem

  • Exercício para reduzir a espasticidade, contraturas articulares, inflamações articulares, problemas de alinhamento da coluna vertebral, ou atrofia muscular (enfraquecimento e diminuição) para evitar mais problemas

  • Estimulação elétrica local envolvendo aplicativo (s) de breves pulsos de eletricidade para as terminações nervosas sob a pele para proporcionar alívio da dor em alguns pacientes com dor crônica

  • Os bloqueios de nervos e anestesia regional

  • O apoio emocional e psicológico para a dor, o que pode incluir o seguinte:

    • Psicoterapia e terapia de grupo

    • Estresse gestão

    • Treinamento de relaxamento

    • Meditação

    • Hipnose

    • Biofeedback

    • A modificação do comportamento

    • Formação Assertividade


    A filosofia comum a todas estas abordagens psicológicas variadas é a crença de que os pacientes podem fazer algo por conta própria para controlar a dor, incluindo a mudança de atitudes, a percepção de ser uma vítima, sentimentos ou comportamentos associados a dor, ou a compreensão de como as forças inconscientes e acontecimentos do passado contribuíram para a dor.

  • Paciente e família educação e aconselhamento

  • Tratamentos de medicina alternativa e terapia, conforme o caso

Além disso, o tratamento pode incluir:

  • Cirurgia
    A cirurgia pode ser considerada para a dor crônica. A cirurgia pode trazer libertação da dor, mas também pode destruir outras sensações, bem como, ou tornar-se a fonte de uma nova dor. Socorro não é necessariamente permanente, ea dor pode retornar. Há uma variedade de operações para aliviar a dor. Consulte o seu médico para mais informações.

  • Acupuntura
    A acupuntura é uma técnica chinesa de 2.000 anos de idade, de inserção de finas agulhas sob a pele em pontos selecionados no corpo, e tem mostrado alguma promessa no tratamento da dor crônica. As agulhas são manipuladas pelo praticante de produzir alívio da dor.