A maioria de nós tirar o pouco estranho de pele ou espremer uma espinha aleatória. Mas para algumas pessoas, a apertar, arranhar, ou escolher se torna um comportamento absolutamente monstruoso, compulsivo que ameaça tomar conta de suas vidas. Escondendo o que estão fazendo e seu impacto pode desencadear tentativas desesperadas de camuflagem e evitar atividades e relacionamentos.
Pele pegando em ascensão
Como psicólogo pele praticando há 30 anos, tenho visto um aumento recente enorme nas pessoas que entram com a pele pegando e coçar problemas. Alguns têm uma doença de pele subjacente, mas o próprio comportamento pode ser a história toda. Sentindo grande vergonha, as pessoas ficam isoladas, raramente falando aos amigos e vizinhos sobre o seu problema. Isso torna difícil para eles para se conectar com outras pessoas de apoio. A Internet pode tornar-se a sua principal fonte de apoio e informação.
Selecionadores e scratchers variar de muito emocionalmente perturbado com as pessoas de outra forma bastante saudáveis e bem-sucedidos. Escolher problemas que têm a mesma aparência do lado de fora pode ser muito diferente do lado de dentro. O tratamento deve ser cuidadosamente individualizada; fórmulas simples e programas de ações muitas vezes não são o suficiente. A abordagem de tratamento deve ser combinado a ambos o que está alimentando a colheita e psicologia pessoal do indivíduo.
Muitos caminhos diferentes pode levar a um problema de separação. Qualquer área pode ser o alvo, algumas pessoas usam pinças ou lixas de unha e produzir profundas, cicatrizes permanentes. Muitas pessoas descrevem procurando auto-calmante e entrar em transe transe quando eles pegam. Algumas pessoas fazem a maior parte de sua colheita quando estão entediados, lendo ou assistindo a um filme, e pouco mais está acontecendo. Para outros, como o estresse catracas, faz assim a sua colheita. Para outro grupo, o que começa como uma tentativa bem-intencionada para suavizar ou melhorar uma área da pele pode rapidamente se transformar destrutivo quando ele é combinado com um perfeccionismo implacável.
Uma enorme sensação de culpa e vergonha
Culpa e vergonha profunda pode facilmente agravar o problema. Sarah G. me disse: "Ao longo dos anos, tenho gradualmente compartilhado todos os meus segredos com meu marido, exceto um. Desde a faculdade, eu tenho vindo a desaparecer no banheiro para rasgar a minha pele. Eu não sei se ele suspeita ou não. Sinto-me como um louco, eu sei que eu deveria dizer a ele, mas... " Para ela, "sair do armário" foi um passo crítico. Provavelmente, nenhum tipo de tratamento teria funcionado sem ele.
Não vendo seu problema como uma desordem "real" sério, alguns negam a si mesmos um tratamento sério. Escolher pode se tornar um grande foco de vida. Ele pode corroer seriamente relacionamentos, trabalho e lazer e as pessoas se sintam louco e fora de controle. As pessoas que estão com dificuldade em sua pele são tipicamente também duros consigo mesmos sobre o assunto. Fiona O. colocar, colocou: "Eu estou fazendo isso para mim mesmo, para que eu mereço o que eu tenho."
Quando Julia B. saiu seu espelho de aumento e luz brilhante, ela sabia que o problema estava por vir. Cicatriz profunda, infecções de pele recorrentes, e uma enorme sensação de vergonha não eram páreo para sua compulsão para continuar a cavar profundamente na pele em seus braços. Na primeira, a colheita traria uma sensação de felicidade, de transe da paz, mas, em seguida, como o sangue fluiu, isso mudaria em repulsa e auto-censura.
A ligação emocional
Curiosamente, uma elevada percentagem de catadores Eu já trabalhei com foram escolhido por outros, quando eles foram crescendo. Eles podem ter sido bode expiatório na escola ou vítima de, pais perfeccionistas críticos. Sendo retirada em seguida, torna-se um padrão que as pessoas lealmente continuar por internalizar o problema e escolher a si próprios.
Emma L. descreveu seus pais erráticos e infância caótica, dizendo: "Escolhendo era a única coisa estável que eu poderia confiar." Como ela foi capaz de construir uma identidade mais sólida e senso de si mesma na terapia, ela foi capaz de deixar de ir a colheita.
Foco Natalie M. 's em sua colheita, como parte de um padrão ao longo da vida de obsessões e compulsões deixar a medicação e terapia comportamental uso eficaz. O estilo prescritivo muito específico funcionou bem para ela. Em contraste, Brent L. chegou a pensar em sua separação como um "vício sem uma substância" e peças adaptadas da abordagem de 12 passos do AA. Ele descobriu que podia parar de pegar, se ele foi capaz de se concentrar, e sentar-se com a dor emocional que ele estava mascarando.
Para outros, realmente empurrando para chegar às emoções que estão à espreita ao escolher começa é fundamental. Escolher pode ser um ato bravo, como eu sugeri a Brad K., se ele fez a alguém na rua o que ele fez para si mesmo, que iria colocá-lo na cadeia. Anne R. geralmente escolhido apenas em privado, mas, quando ela recebeu um telefonema de telefone celular em um carro lotado dizendo que o namorado dela também estava namorando outra pessoa, a colheita começou e seu sangue começou a fluir. Sua pele levou a surra que ela desejou que ela pudesse ter entregue a ele. Pessoas como Anne e Brad precisam de ajuda para sentir seus sentimentos em seu coração, em vez de em sua pele.
Tratamento: o que funciona
Eu tenho sido muito impressionado com a eficácia de três ferramentas de tratamento:
Medicação: antidepressivos (ISRS) e estabilizadores de humor têm sido muito úteis para alguns dos meus pacientes e uma decepção para outros. Se você quiser ir por esse caminho, é importante ser persistente e esperar para experimentar com diferentes medicamentos e dosagens.
Psicoterapia: Com literalmente centenas de diferentes abordagens, é difícil ser um consumidor educado. Procure uma boa química pessoal: alguém que você sente "pega" você. Procure uma profundidade de experiência de trabalho com a escolha e coçar. Alguém pode ser uma ótima terapeuta para pessoas com outros problemas, ainda ignorantes e ineficazes nesta área. O ideal seria um terapeuta deve ser competente para lidar com a mudança de comportamento, (pensando) questões cognitivas, e também o lado emocional do problema. Um terapeuta que é muito estritamente comprometida com uma abordagem ou técnica pode ter grandes pontos cegos.
HIPNOSE e auto-hipnose: Estas técnicas adjuvantes são melhor ensinados por um psicoterapeuta qualificado. Com um impressionante recorde de sucesso para o controle de hábito, essas abordagens são especialmente úteis para as pessoas que entram em um estado de transe Spacey quando pegar. Você pode aprender a transformar esta "hipnose negativa inadvertida" em uma técnica de tratamento eficaz.
Para saber mais sobre Dr. Grossbart e ver o que os meios de comunicação estão dizendo sobre ele, ver a home page de pele profunda.
Para mais informações, consulte o capítulo de pele profunda " Quebrar o ciclo coceira / scratch ".
