Quais são válvula de uretra posterior?
Válvula de uretra posterior (ou PUV) são uma anormalidade da uretra, o que é o tubo que drena a urina da bexiga para o exterior do corpo para a eliminação. A anormalidade ocorre quando as válvulas uretrais, que são pequenos folhetos de tecidos, têm uma abertura estreita, com forma de ranhura que impede parcialmente o fluxo urinário. O fluxo inverso ocorre e pode afectar todos os órgãos do aparelho urinário, incluindo a uretra, bexiga, ureteres, e os rins. Os órgãos do trato urinário se tornam cheios de urina e inchar, causando dano tecidual e celular. O grau de obstrução do fluxo urinário vai determinar a gravidade dos problemas do tracto urinário.
O que causa a válvula de uretra posterior?
PUV são a causa mais comum de tipos graves de obstrução do trato urinário em crianças. Pensa-se a desenvolver nos primeiros estágios do desenvolvimento fetal. A anormalidade afeta apenas o sexo masculino e ocorre em cerca de um em cada 8.000 nascimentos. Esta doença é geralmente esporádica (ocorre por acaso). No entanto, alguns casos têm sido observados em gêmeos e irmãos, sugerindo um componente genético.
Quais são os sintomas de válvula de uretra posterior?
A síndrome pode ocorrer em diferentes graus de leve a grave. A seguir estão os sintomas mais comuns de válvula de uretra posterior. No entanto, cada criança pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:
Uma bexiga alargada que pode ser detectável através do abdômen como uma grande massa
Infecção do trato urinário, ou UTI (geralmente incomum em crianças com menos de 5 anos de idade e improvável em meninos de qualquer idade, a menos que uma obstrução está presente)
Dor ao urinar
Jato urinário fraco
Frequência urinária
Enurese ou molhar as calças depois que a criança foi toalete treinado
Ganho de peso
Dificuldade em urinar
Os sintomas de PUV pode assemelhar-se outras doenças ou problemas de saúde. Sempre consulte o médico do seu filho para um diagnóstico.
Como válvula de uretra posterior diagnosticada?
A severidade da obstrução muitas vezes determina como é feito um diagnóstico. Muitas vezes, PUV são diagnosticados por ultra-som fetal, enquanto a mulher ainda está grávida. As crianças que são diagnosticadas mais tarde, muitas vezes desenvolveram infecções do trato urinário que requerem avaliação por um médico. Isso pode levar o seu médico para realizar mais testes de diagnóstico, que podem incluir:
Ultra-sonografia abdominal. Uma técnica de diagnóstico por imagem que utiliza ondas sonoras de alta freqüência e um computador para criar imagens de vasos sanguíneos, tecidos e órgãos. Ultra-sons são usados para visualizar os órgãos internos como eles funcionam, e para avaliar o fluxo de sangue através de várias embarcações.
Uretrocistografia miccional (UCM). Um raio-X específico que examina o trato urinário. Um cateter (tubo oco) é colocada na uretra (tubo que drena a urina da bexiga para o exterior do corpo) e o balão é cheio com um líquido corante. Imagens de raios-X será tomado como os preenchimentos da bexiga e esvazia. As imagens mostram que não existe qualquer fluxo inverso de urina para os ureteres e rins.
Endoscopia. Um teste que usa um pequeno tubo flexível com uma luz e uma lente de câmera no final (endoscópio) para examinar o interior de parte do trato urinário. Também poderão ser tomadas amostras de tecido de dentro do trato urinário para exame e testes.
Exame de sangue. Um exame de sangue pode ser condenada a avaliar os eletrólitos do seu filho e para determinar a função renal.
Qual é o tratamento para a válvula de uretra posterior?
O tratamento específico para PUV será determinada pelo médico do seu filho com base em:
A idade da criança, saúde geral, e história médica
A extensão da anormalidade
Tolerância do seu filho para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
As expectativas para o curso da anormalidade
A sua opinião ou preferência
Tratamento para PUV depende da gravidade da doença. O tratamento pode incluir o seguinte:
O tratamento de suporte. Inicialmente, o tratamento pode se concentrar no alívio dos sintomas do seu filho. Se o seu filho tem uma infecção urinária, está desidratado, e / ou tem irregularidades eletrólitos, essas doenças serão tratadas em primeiro lugar. A criança pode ter de um cateter colocado na bexiga (um pequeno tubo oco que é inserido no pénis através da uretra e é roscado para dentro da bexiga). Seu filho também pode receber antibioticoterapia e intravenosa (IV) de fluidos.
Ablação endoscópica. Após o tratamento inicial, urologista (um médico especializado em distúrbios e cuidados do trato urinário e do trato genital masculino) pode ver seu filho. O urologista pode realizar um procedimento chamado de ablação endoscópica. Durante este procedimento, o urologista vai inserir um endoscópio, um pequeno tubo flexível com uma luz e uma lente da câmara no final. Com este tubo ele ou ela examinará a obstrução e remova os folhetos da válvula através de uma pequena incisão.
Vesicotomia. Em certas situações, um procedimento diferente, chamada uma vesicostomia pode ser necessária. Um vesicostomia é uma pequena abertura feita na bexiga através do abdome. Normalmente esta abertura é reparado a uma hora mais tarde, quando as válvulas podem ser cortados de forma mais segura.
Quase 30 por cento dos meninos com PUV pode ter alguma longo prazo insuficiência renal que pode precisar de ser abordado. O prognóstico para PUV melhora quando detectado precocemente.
