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Síndrome do choque tóxico

O que é a síndrome do choque tóxico?

Síndrome do choque tóxico, ou TSS, descreve um conjunto de sintomas que envolvem muitos sistemas do corpo. Os seguintes bactérias comumente causam TSS:

  • Staphylococcus aureus

  • Streptococcus pyogenes

TSS de infecções de Staphylococcus foi identificado no final de 1970 e início de 1980, quando tampões altamente absorventes, implicados neste infecção, foram amplamente utilizados por mulheres menstruadas. Devido às mudanças de fabricação em tampões, a incidência de induzida por tampão TSS diminuiu.

TSS de S infecções treptococcus é mais comumente visto em crianças e idosos. Outras populações de risco incluem indivíduos com diabetes, HIV (vírus da imunodeficiência humana), doença pulmonar crônica, ou doença cardíaca.

Como é a síndrome do choque tóxico transmitida?

  • Infecções de Staphylococcus. Staphylococcus aureus (S. aureus) ou pode existir normalmente no nariz ou na vagina de uma pessoa e não causar infecção. Como ele faz parte de bactérias normais do corpo, de 90 por cento dos indivíduos desenvolvem anticorpos para prevenir a infecção. S. aureus pode ser transmitida pelo contato direto com pessoas infectadas. Indivíduos que desenvolvem TSS geralmente não desenvolveram anticorpos contra S. aureus. Portanto, não é geralmente considerada uma infecção contagiosa. S. síndrome do choque tóxico aureus também pode ocorrer a partir de S. infecções aureus, tais como pneumonia, sinusite, osteomielite (infecção no osso), ou feridas na pele, tais como queimaduras ou local cirúrgico. Se qualquer uma dessas áreas estão infectados, a bactéria pode penetrar na corrente sanguínea e causar TSS.

  • Infecções Streptococcus. Streptococcus pyogenes (ou S. pyogenes) TSS pode ocorrer como uma infecção secundária. Mais comumente, isso é visto em indivíduos que tiveram recentemente a varicela ou celulite bacteriana (infecção da pele e tecido subjacente).

Quais são os sintomas da síndrome do choque tóxico?

A seguir estão os sintomas mais comuns da TSS, porém cada pessoa pode experimentar sintomas de forma diferente.

Critérios do CDC para Staphylococcus TSS incluem:

  • Febre de 102 graus F ou superior

  • Calafrios

  • Mal-estar (inquietação e desespero)

  • Dor de cabeça

  • Fadiga

  • Vermelho erupção plana que cobre a maior parte das áreas do corpo

  • Derramamento da pele em folhas grandes, especialmente ao longo das palmas e solas (esta é vista uma a duas semanas após o início dos sintomas)

  • Pressão arterial baixa

  • Vómitos

  • Diarréia

  • A dor muscular

  • Aumento do fluxo de sangue para a boca, olhos e vagina, fazendo-os parecer vermelho

  • Diminuição da produção de urina e sedimento na urina

  • A diminuição da função hepática

  • Hematomas devido a baixa contagem de plaquetas no sangue

  • Desorientação e confusão

Critérios do CDC para Streptococcus TSS incluem:

  • Pressão arterial perigosamente baixa

  • Choque

  • A diminuição da função renal

  • Sangramento problemas

  • Hematomas devido a baixa contagem de plaquetas no sangue

  • Red erupção cutânea, plana que cobre grandes áreas do corpo

  • Problemas de fígado

  • Derramamento da pele em folhas grandes, especialmente sobre as palmas das mãos e plantas dos pés (isso nem sempre ocorre)

  • Dificuldade em respirar

Os sintomas da TSS pode assemelhar-se outras doenças médicas. Consulte sempre o seu médico para um diagnóstico.

Quem está em risco de estreptococos e estafilococos   TSS?

Riscos de SST estreptococos e estafilococos podem incluir o seguinte:

  • A história do uso de tampões super-absorventes

  • Feridas cirúrgicas

  • Uma infecção local na pele ou tecido profundo

  • História de usar o diafragma ou esponja anticoncepcional

  • História de parto ou aborto

Como é diagnosticada a síndrome do choque tóxico?

Excluindo-se as doenças semelhantes, como maculosa Febre, entre outros, é fundamental para o diagnóstico de TSS. Além disso, a confirmação é feita em crianças e adultos que atendem aos critérios do CDC para TSS. Outros estudos de diagnóstico podem incluir:

  • As hemoculturas. Estes testes são usados ​​para localizar e identificar microorganismos.

  • Os exames de sangue. Estes testes medem a coagulação do sangue e o tempo de hemorragia, a contagem de células, electrólitos, e função hepática, entre outros.

  • Os testes de urina.

  • A punção lombar. Este procedimento envolve a inserção de uma agulha entre as vértebras da coluna vertebral para retirar fluido espinal e vá para as bactérias.

Qual é o tratamento para a síndrome do choque tóxico?

O tratamento específico para estreptococos e estafilococos TSS será determinado pelo seu médico baseado em:

  • Sua idade, saúde geral, e história médica

  • Extensão da doença

  • Sua tolerância para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias

  • As expectativas para o curso da doença

  • A sua opinião ou preferência

Tratamento para TSS podem incluir:

  • A administração de antibióticos IV

  • A administração de fluidos intravenosos para tratar choque e evitar danos a órgãos

  • Medicamentos cardíacos em pacientes com pressão arterial muito baixa

  • A diálise pode ser necessária em pessoas que desenvolvem insuficiência renal

  • Administração de hemoderivados

  • O oxigênio suplementar ou ventilação mecânica para auxiliar na respiração

  • Limpeza cirúrgica profunda de uma ferida infectada

Como a síndrome do choque tóxico pode ser evitada?

A seguir pode ajudar a prevenir a TSS:

  • Desde a reinfecção é comum, menstruar meninas e as mulheres devem evitar o uso de absorventes internos se eles tiveram TSS.

  • Tratamento de feridas Prompt e minuciosa é fundamental para evitar TSS.

  • Uso mínimo de itens vaginais corpo estranho, como diafragmas, tampões, ou esponjas ajuda a reduzir o risco de TSS. Se uma mulher escolhe usar absorventes internos, ela deve fazê-lo com freqüência.