O que é a síndrome de abstinência neonatal?
Síndrome de abstinência neonatal (NAS) é um termo para um grupo de problemas que um bebê experimenta quando da retirada da exposição a narcóticos. Estima-se que 3 a 50 por cento dos recém-nascidos foram expostos ao uso de drogas materna, dependendo da população e da área do país.
O que causa a síndrome de abstinência neonatal?
Quase todas as drogas passa da corrente sanguínea da mãe através da placenta para o feto. Substâncias ilícitas que causem dependência de drogas e toxicodependência na mãe também fazer com que o feto se tornar viciado. Ao nascer, a dependência do bebê a substância continua. No entanto, desde que a droga não está mais disponível, o sistema nervoso central do bebê torna-se super estimulado causando os sintomas de abstinência.
Algumas drogas são mais propensos a causar NAS do que outros, mas quase todos têm algum efeito sobre o bebê. Os opiáceos, como a heroína e metadona, porque retirada em mais da metade dos bebês expostos no pré-natal. A cocaína pode causar alguma retirada, mas os principais sintomas do bebé são devido aos efeitos tóxicos do próprio fármaco. Outras drogas, como anfetaminas, barbitúricos e narcóticos também podem causar a retirada. O consumo de álcool provoca retirada no bebê, bem como um grupo de problemas, incluindo defeitos de nascimento chamados transtornos do espectro do álcool fetal (FASDs).
Porque é que a síndrome de abstinência neonatal é uma preocupação?
Quando uma mãe usa substâncias ilícitas, ela coloca seu bebê em risco para muitos problemas. A mãe usando drogas podem ser menos propensos a procurar assistência pré-natal, o que pode aumentar os riscos para ela e seu bebê. Além disso, mulheres que usam drogas são mais propensos a usar mais de uma droga, o que pode complicar o tratamento. O risco de contrair HIV e AIDS também é maior entre intravenosa (iv) os usuários de drogas.
Além das dificuldades específicas de abstinência após o nascimento, os problemas do bebé podem incluir, mas não estão limitados a, o seguinte:
Crescimento intra-uterino Pobre
O nascimento prematuro
Convulsões
Os defeitos congênitos
Drogas específicas muitas vezes causam problemas específicos no bebê e podem incluir o seguinte:
A heroína e outros opiáceos, incluindo a metadona, pode causar a retirada significativa do bebê, com alguns sintomas que duram tanto tempo quanto quatro a seis meses. Os ataques também podem ocorrer e são mais prováveis em bebês nascidos de usuários de metadona.
Uso pré-natal de anfetaminas está associada com baixo peso ao nascer e parto prematuro, e pode causar intracraniana (na cabeça) sangramento no bebê.
Uso de cocaína pré-natal da mãe está associada ao crescimento fetal pobre, atraso no desenvolvimento, dificuldades de aprendizagem e baixo QI em seu filho.
O uso da maconha está associado a uma menor peso e tamanho do bebê.
O uso de álcool durante a gravidez também tem efeitos significativos sobre o feto eo bebê. Crescimento durante a gravidez e após o nascimento é retardado. Deformidades específicas da cabeça e da face, problemas cardíacos e retardo mental são vistos com FASDs.
O tabagismo tem sido desde há muito conhecida por seus efeitos sobre o feto. Geralmente, os fumantes têm bebés mais pequenos do que os não-fumantes. Os bebês de fumantes também podem estar em risco aumentado para parto prematuro e natimorto.
Quais são os sintomas da síndrome de abstinência neonatal?
Os sintomas de NAS pode variar dependendo do tipo de substância utilizada, a última vez em que foi utilizado, e se o bebé está a termo ou prematuras. Os sintomas de abstinência pode começar tão cedo quanto 24 a 48 horas após o nascimento, ou tão tarde quanto cinco a 10 dias.
A seguir estão os sintomas mais comuns da síndrome de abstinência neonatal. No entanto, cada bebê pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas de abstinência em crianças nascidas a termo podem incluir:
Tremores (tremor)
Irritabilidade (choro excessivo)
Os problemas do sono
Agudos chorando
Tônus muscular apertado
Reflexos hiperativos
Convulsões
Bocejando, nariz entupido, espirros e
Má alimentação e chupar
Desidratação
Suando
Febre ou temperatura instável
Bebês prematuros podem não ter os sinais clássicos de retirada listados acima, mas mais frequentemente os seguintes sintomas:
Tremores (tremor)
Agudos chorando
Respiração rápida
Má alimentação
Os sintomas podem assemelhar-se de NAS outras doenças ou problemas de saúde. Sempre consulte o médico do seu bebê para um diagnóstico.
Como é síndrome de abstinência neonatal diagnosticada?
Um relatório precisa do uso de drogas da mãe é importante, incluindo o tempo da última droga tomadas. Um sistema de pontuação de abstinência neonatal pode ser usado para ajudar a diagnosticar e classificar a gravidade da retirada. Usando o sistema de pontuação, os pontos são atribuídos para determinados sinais e sintomas e da gravidade de cada um. Esta pontuação também podem ajudar no planejamento do tratamento.
O tratamento para a síndrome de abstinência neonatal
O tratamento específico para a NAS será determinado pelo médico do seu bebé com base em:
Idade gestacional do seu bebê, saúde geral, e história médica
Extensão da doença
Tolerância do seu bebê para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
As expectativas para o curso da doença
A sua opinião ou preferência
Os bebês que sofrem de abstinência são irritável e muitas vezes têm um tempo difícil de ser consolado. Panos, ou confortavelmente envolvendo o bebê em um cobertor, pode ajudar o bebê conforto. Os bebês também podem precisar de calorias extras por causa de sua atividade aumentada e pode precisar de uma fórmula maior de calorias. Intravenosa (IV) de fluidos às vezes são necessárias se o bebê torna-se desidratado ou tem graves vómitos ou diarreia.
Alguns bebês podem precisar de medicamentos para tratar os sintomas de abstinência severas, especialmente para as apreensões e para ajudar a aliviar o desconforto e problemas de retirada. O tratamento medicamentoso é geralmente na mesma classe como a substância que o bebê é retirada da. Uma vez que os sinais de abstinência são controlados, a dosagem é gradualmente diminuída para ajudar a afastar o bebé fora da droga. Consulte o médico do seu bebê para saber quais tratamentos podem ser eficazes para o seu bebê.
A prevenção da síndrome de abstinência neonatal
Síndrome de abstinência neonatal é um problema totalmente evitável. No entanto, é necessário que a mãe parar de usar drogas antes da gravidez, ou assim que ela descobre que está grávida.
