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Sepsia

O que é a sepse?

A sépsis é um termo para a infecção grave que está presente no sangue e se espalha em todo o corpo. Em recém-nascidos, é também chamado de sepse neonatal ou septicemia neonatal.

O que causa a sepse?

Sépsis podem desenvolver infecção seguinte por microorganismos, incluindo bactérias, vírus, fungos e parasitas. A infecção em bebês pode ser contraída durante a gravidez, a partir do trato genital da mãe durante o parto ou após o nascimento do contato com outras pessoas.

Sepse em um recém-nascido é mais propensos a desenvolver quando a mãe teve complicações na gravidez que aumentam a probabilidade de infecção. Estas complicações podem incluir o seguinte:

  • ruptura prematura das membranas (bolsa amniótica), ou ruptura da membrana durante um longo período de tempo

  • problemas de sangramento

  • um parto difícil

  • infecção nos tecidos do útero ou da placenta

  • febre na mãe

Os bebês também podem desenvolver sepse por contrair infecções após o nascimento de pessoas infectadas ou objetos. Os bebês na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) estão em maior risco de adquirir infecções nosocomiais (adquiridas no hospital). Muitos bebês na UTIN são prematuras ou ter baixo peso ao nascer que os torna mais suscetíveis à infecção e mais propensos a precisar de tratamentos e procedimentos invasivos. Os microorganismos que vivem normalmente na pele podem causar infecção, se entrar no corpo através de cateteres e outros tubos inseridos no corpo do bebê.

O que microorganismos causam infecções graves e sepse em bebês?

Pré-natal

Durante o parto

Após o nascimento

rubéola (sarampo alemão)

Estreptococo do grupo B (GBS)

O vírus sincicial respiratório (RSV)

citomegalovírus (CMV)

E. coli

Candida

vírus varicela-zoster (vírus varicela)

vírus herpes simplex

Haemophilus influenzae tipo b (Hib)

Listeria monocytogenes

enterovírus

Porque é que a sepse é uma preocupação?

A sepse pode ser fatal para recém-nascidos, especialmente se o bebê tem um sistema imunológico enfraquecido devido a prematuridade ou outra doença. Quando o sistema imunológico imaturo de um bebê não pode lutar contra o microrganismo, a infecção pode se espalhar rapidamente e ultrapassar o corpo, causando doenças graves, como meningite ou pneumonia.

Quais são os sintomas de sepse?

A sepse em recém-nascidos nem sempre é fácil de identificar desde recém-nascidos muitas vezes não apresentam sintomas de infecções da mesma forma os bebês mais velhos e as crianças podem apresentar sintomas. A seguir, são alguns dos sintomas de infecção em recém-nascidos. No entanto, cada um bebé pode apresentar sintomas de maneira diferente dependendo do tipo de organismo que causa a infecção e da gravidade e da localização da infecção. Os sintomas de infecção pode incluir o seguinte:

  • apnéia (parada respiratória) ou dificuldade em respirar

  • bradicardia (diminuição da frequência cardíaca)

  • diminuição da temperatura ou instabilidade da temperatura

  • sucção fraca

  • icterícia (coloração amarela da pele e dos olhos)

Como é que a sepse é diagnosticada?

Uma investigação sepsia pode ser necessário para ajudar a identificar o local da infecção e do tipo de microorganismo que causa a infecção. A propedêutica sepse podem incluir os seguintes procedimentos:

  • testes sanguíneos

  • punção lombar (Também chamado de punção lombar.) - uma agulha especial é colocado na parte inferior das costas, para dentro do canal espinhal. Esta é a área em torno da medula espinhal. A pressão no canal espinal e do cérebro, em seguida, pode ser medido. Uma pequena quantidade de fluido espinal cerebral (CSF) pode ser removido e enviado para o ensaio para determinar se há uma infecção ou outros problemas. CSF é o líquido que banha o cérebro do seu filho e da medula espinhal.

  • hemoculturas

  • cultura de urina (às vezes pela TAP suprapúbica, a inserção de uma agulha através da parte inferior do abdome para a bexiga)

  • cultura de fluidos de tubos dentro e cateteres que são inseridos no bebé

  • raios-X - um teste de diagnóstico que utiliza feixes de energia eletromagnética invisível para produzir imagens dos tecidos internos, ossos e órgãos sobre o filme.

Procedimentos também podem ser realizados para determinar quais os antibióticos ou medicamentos são mais eficazes para o tratamento do microorganismo específico.

O tratamento de sepsis:

O tratamento específico para sepse será determinada pelo médico do seu bebé com base em:

  • idade do seu bebê, saúde geral, e história médica

  • extensão da doença

  • tolerância do seu bebê para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias

  • expectativas para o curso da doença

  • sua opinião ou preferência

O diagnóstico precoce eo tratamento da infecção são importantes para ajudar a prevenir a sepse de sobrecarregar o corpo de um bebê. No entanto, as culturas de sangue e fluidos corporais pode demorar vários dias para que o organismo a crescer e ser identificado. Por causa disso, os bebês que estão em maior risco de sepse, como bebês prematuros ou de baixo peso, podem ter tratamento antibiótico preventivo iniciado assim que as culturas são tomadas. A maioria dos medicamentos são administrados por via intravenosa (IV).

Sépsis pode ser uma ameaça à vida como a infecção pode afectar vários sistemas do corpo, ao mesmo tempo. Isso pode tornar o tratamento fornecendo mais difícil. Bebês com sepse vai exigir cuidados na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN), e pode precisar de antibióticos, outros medicamentos e tratamento especializado (como uma máquina de respiração mecânica). A equipe de saúde estará trabalhando para oferecer o melhor atendimento para tratar a infecção e cuidar de seu bebê.