O que é isso?
Um menisco é uma peça em forma de disco de cartilagem que actua como um absorvedor de choque dentro da articulação. Cada joelho possui um menisco lateral sob a maçaneta externa do fêmur e um menisco medial sob a maçaneta interna do fêmur. Cada menisco atua como uma almofada natural entre o fêmur (fêmur) e tíbia (tíbia). As duas almofadas de evitar o excesso de desgaste no interior da articulação do joelho, mantendo as extremidades dos dois ossos de fricção em conjunto. Cada menisco também absorve grande parte do choque de saltos e aterrissagens e ajuda a distribuir uniformemente líquido articular para lubrificar e nutrir o joelho.
Na Europa, um rompimento do menisco é a razão mais comum para uma cirurgia no joelho.
Os sintomas
Os sintomas de um rompimento do menisco pode incluir:
Dor no joelho, geralmente em um lado de seu joelho
Sensibilidade no lado da junta
Joelho inchaço dentro das primeiras 12 horas após a lesão
Um joelho "travado" que não pode ser dobrado
Um joelho que pega durante o movimento, ou não podem ser totalmente esticado
Um clique, pop ou moagem dentro do seu joelho quando você movê-lo
Um joelho que fivelas, dá lugar ou se sente em geral fraco
Diagnóstico
O seu médico irá inspecionar ambos os joelhos para comparar o seu joelho machucado com seu único ileso. Ele ou ela irá verificar o seu joelho machucado por sinais de inchaço, sensibilidade e fluido no interior da articulação do joelho. Se o seu joelho não está bloqueado, o médico irá dobrar o joelho machucado e verificar se há cliques, estalos e "pega" dentro do conjunto. Seu médico também vai avaliar o alcance da sua de movimento do joelho e vai manobrar seu joelho para ver se o seu menisco é sensível à pressão. Por exemplo, no "Teste de McMurray," o médico dobra a perna no joelho, e, em seguida, roda-o para dentro ou para fora, enquanto que alisamento. Se você sentir dor durante o teste ou se houver um "clique" como suas pernas gira, há uma boa chance de que seu menisco é rasgado.
Se os resultados do seu exame sugiro que você tenha um rompimento do menisco, pode ser necessário mais testes, incluindo:
Joelho de raios-X para verificar se há lesões ósseas, incluindo fraturas, que podem causar sintomas semelhantes a um rompimento do menisco
A ressonância magnética (RM) ou tomografia computadorizada (TC) - Nove em cada 10 vezes, um rompimento do menisco vai aparecer em um desses testes.
Artroscopia (guiada por câmera cirurgia) para olhar dentro da articulação do joelho e examinar o menisco - Quando a artroscopia é usada para o diagnóstico, o problema muitas vezes pode ser tratada durante a mesma cirurgia.
Duração esperada
Se você tiver a cirurgia artroscópica para tratar o seu rompimento do menisco e seu trabalho envolve trabalho sedentário (principalmente sentado), você pode ser capaz de voltar a trabalhar uma a duas semanas após a cirurgia, com recuperação completa em cerca de quatro a oito semanas. Se você é um atleta ou o seu trabalho requer uma grande quantidade de atividade física, pode levar de três a quatro meses após a cirurgia, antes de você se sentir como você tem tanta função em seu joelho como você exige.
Prevenção
Embora seja difícil para evitar ferimentos acidentais no joelho, você pode ser capaz de reduzir os riscos de:
O aquecimento e alongamento antes de participar de atividades esportivas
Exercício para fortalecer os músculos ao redor do joelho
Evitar aumentos repentinos na intensidade de seu programa de treinamento
Vestindo confortáveis, sapatos de suporte que se encaixam os pés e seu esporte
Usando equipamentos de proteção adequados durante as atividades, incluindo atividades esportivas, nas quais as lesões de joelho são comuns (especialmente se você já teve lesões no joelho antes).
Tratamento
Existem várias opções para o tratamento de um rompimento do menisco:
Nonsurgical - Isso pode incluir uma cinta de joelho temporária e de reabilitação para manter os músculos do joelho forte, enquanto o joelho não está a dar tanto peso. Esta abordagem é mais eficaz para pequenas lágrimas (5 milímetros ou menos) perto da borda do menisco, onde a cura é geralmente bom, ou para pessoas que não são bons candidatos para a cirurgia.
A cirurgia para reparar o rasgo - Se a lágrima é grande (1 a 2 cm), mas envolve parte do menisco onde há sangue suficiente para a cura, o médico pode ser capaz de repará-lo com pontos.
A cirurgia para remover parte do menisco (meniscectomia parcial) - Se o rasgo envolve parte do menisco onde a cura é pobre, o cirurgião pode aparar bordas irregulares ao longo do rasgo para permitir a articulação para mover-se suavemente.
A cirurgia para remover todo o menisco (meniscectomia total) - Esta opção é usada para as lágrimas que não podem ser tratados de outra maneira. Os médicos tentam evitar isso, porque deixa o joelho sem um menisco e aumenta o desgaste nas extremidades do fêmur e da tíbia. No longo prazo, isso também aumenta o risco de osteoartrite (doença articular degenerativa) no joelho.
Se você precisar de uma cirurgia para corrigir um rompimento do menisco, que normalmente pode ser feito usando a artroscopia (cirurgia guiada por câmera) como um procedimento no mesmo dia. Após o procedimento, você vai começar a fisioterapia para ajudar a fortalecer os músculos do joelho, reduzir a dor e inchaço, e retornar gama completa do joelho do movimento.
Quando chamar um profissional
Chame o seu médico para agendar uma avaliação sempre que um joelho machucado:
Fechaduras, capturas ou não pode ser totalmente estendida
Torna-se muito dolorosa ou inchada
Faz um clique, pop ou rangido quando você movê-lo, especialmente se associada a dor
Buckles, dá lugar ou se sente em geral fraco
Prognóstico
Na maioria dos casos, a perspectiva é muito boa. Se o rompimento do menisco foi reparado cirurgicamente ou parcialmente removido, você provavelmente será capaz de retomar suas atividades esportivas normais, uma vez que você terminar de fisioterapia.
De acordo com estudos de longo prazo, a maioria das pessoas que tiveram um menisco reparado sinto muito satisfeito com os resultados de sua cirurgia, até 10 ou 11 anos após o procedimento. No entanto, algumas pessoas com lesões de menisco, eventualmente, desenvolver artrite no joelho ferido. Normalmente, a artrite aparece muitos anos após a lesão. O maior risco está entre aqueles que tiveram uma parte ou a totalidade do menisco removido, porque as lesões significativas que requerem esta cirurgia muitas vezes danificar o conjunto, mas também porque estas cirurgias tirar parte ou a totalidade do efeito de amortecimento do menisco.
