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Retinopatia da prematuridade

O que é a retinopatia da prematuridade?

A retinopatia da prematuridade (ROP) é ​​uma doença dos vasos sanguíneos da retina (a parte sensível à luz do olho). ROP é mais comum em bebês prematuros. Geralmente, quanto mais prematuro do bebé e a parte inferior do peso, maior será o risco para o desenvolvimento de ROP. Esta doença, no passado, foi chamado fibroplasia retrolental.

O que causa a retinopatia da prematuridade?

O mecanismo exacto da ROP não é totalmente compreendido. A retina é uma fina camada de fibras nervosas sensíveis à luz e células que cobre o interior ea parte de trás do olho. Os vasos sanguíneos da retina não estão completamente desenvolvidos até que o bebê chega a termo. Quando um bebê nasce prematuramente, nos vasos sanguíneos pode não tenham se desenvolvido totalmente. Eles podem ter o crescimento de vasos sanguíneos anormais, ou danos e cicatrizes dos vasos sanguíneos existentes na retina. A formação de cicatrizes e sangramento pode levar à formação de cicatrizes ou descolamento da retina a partir da parte posterior do olho, o que resulta em perda de visão.

Por que é a retinopatia da prematuridade é uma preocupação?

ROP ocorre em 16 por cento de todos os nascimentos prematuros. A cada ano em os EUA, mais de 2.100 crianças experimentam as complicações da ROP. Há cinco estágios de ROP, a partir de um estágio leve 1 a 5 Stage grave quando a retina se descolar no olho. Bebês com estágio 1 e 2 ROP são chamados de pré-limiar, e aqueles com estágios de 3 a 5 são chamados limite. Cerca de 90 por cento dos bebês com estágio 1 e 2 ROP mostram melhora sem tratamento. No entanto, cerca de metade dos bebês com Stage 3 ea maioria daqueles com estágio 4 pode desenvolver lesões oculares graves. A cada ano, cerca de 400 a 600 crianças estão cegos por ROP.

Gestão da retinopatia da prematuridade:

Em 2006, a Academia Europeia de Pediatria (AAP) diretrizes para um programa de rastreamento para identificar bebês em risco de ROP revisto. Essas diretrizes incluem o seguinte:

  • Todos os recém-nascidos com peso de nascimento abaixo de 1.500 g ou idade gestacional de 32 semanas ou menos devem fazer exames de rastreio da retina.

  • Recém-nascidos com peso ao nascer entre 1500 e 2000 g ou idade gestacional acima de 32 semanas que são consideradas de alto risco devem fazer exames de rastreio da retina.

  • Exames de retina em prematuros deve ser realizado por um oftalmologista experiente na identificação de alterações na retina de ROP.

  • Momento de triagem da RP de fase aguda deve ser determinada utilizando a idade cronológica da criança e idade gestacional.

  • Os exames de acompanhamento deve ser recomendado pelo oftalmologista examinar, com base em resultados de retina.

O tratamento da retinopatia da prematuridade:

O diagnóstico precoce de danos é importante no tratamento de ROP. Os bebês que desenvolvem ROP grave podem beneficiar de um tratamento chamado de crioterapia que usa congelamento para impedir novos danos ocorram. Outro tipo de tratamento utiliza fotocoagulação com laser para criar pequenas queimaduras, assim, a produção de cicatrizes. Essas cicatrizes selar as fronteiras da retina ajudando a prevenir desapego. O tratamento cirúrgico pode ser usado se a retina se descolar.

Prevenção da retinopatia da prematuridade:

Prevenção nascimentos prematuros é a chave para prevenir ROP. No entanto, a investigação está em curso para encontrar maneiras de tratar esse e outros problemas de bebês prematuros.