Há 3 classes de medicamentos utilizados para terapia hormonal.
Moduladores de receptores de estrógeno (SERMs)
Os inibidores de aromatase
Downregulators receptor de estrógeno
Cada funciona um pouco diferente e causa efeitos colaterais diferentes.
Usando moduladores seletivos de receptor de estrógeno (SERMs) para câncer de mama
A classe SERMs consiste de medicamentos que mantêm os hormônios da ligação aos seus receptores. Eles fazem isto imitando a forma da hormona e enchendo o espaço no receptor. Isso deixa o hormônio câncer de promoção, sem lugar para se ligar. Há 3 SERMs comuns usados para o cancro da mama. Você tomá-los como pílulas.
Nolvadex (tamoxifeno) é o SERM mais amplamente prescritos. É muitas vezes dado para a fase inicial do câncer de mama, que é o hormônio sensível. Você levá-la em forma de pílula todos os dias durante 5 anos.
Fareston (toremifeno) às vezes é recomendado se você tem câncer de mama metastático e você já passou por menopausa.
Evista (raloxifeno) ainda está sendo estudada e não é geralmente recomendado.
Usando inibidores da aromatase para o cancro da mama
Se você ainda não passaram pela menopausa, os ovários continuam a fazer a maior parte de seu estrogênio. Após a menopausa, os ovários deixam de fazer grandes quantidades de estrogênio. Mas seus músculos e gordura ainda fazer algum estrogênio de hormônios masculinos chamados andrógenos.
Como eles funcionam. Esses medicamentos interferem com a enzima aromatase. Sua função é converter andrógenos, como a testosterona, em estrógeno. Ao afetar a quantidade de estrogênio é feita, os inibidores da aromatase esgotar o corpo de estrogênio. Isto ajuda a diminuir ou parar o crescimento de tumores de mama, por vezes até mesmo encolhendo-los. Pesquisadores descobriram que as drogas não pode diminuir os níveis de estrogênio suficiente para afetar o crescimento do tumor em mulheres mais jovens. Isso porque seus ovários ainda fazer altos níveis de estrogênio. Por esta razão, estes medicamentos são usados apenas em mulheres que passaram pela menopausa. Os médicos prescrevem frequentemente eles em vez de tamoxifeno, se você estiver na pós-menopausa e seu câncer de mama voltou.
Os tipos mais comuns. Estes são os inibidores de aromatase que os EUA Food and Drug Administration aprovou para o câncer de mama.
Arimedex (anastrozol)
Femara (letrozol)
Aromasin (exemestano)
Os inibidores de aromatase não são todos iguais. Duas grandes classes destes medicamentos funcionam de forma ligeiramente diferente. Inibidores tipo 1 incluem exemestano, que tem um efeito duradouro sobre a produção de estrogênio. Uma vez que uma mulher leva-lo, ela não vai ser capaz de fazer estrogênio novamente. Inibidores tipo 2 incluem o anastrozol e letrozol. Eles trabalham apenas enquanto estiver a tomar o medicamento. Depois de parar de tomar a droga, seu corpo pode fazer estrogênio novamente. Todos os três medicamentos são em forma de pílula.
Quem são eles para. Anastrozol e letrozol são usados para tratar o câncer de mama em mulheres na pós-menopausa que têm avançado câncer de mama. Isto significa que o câncer se espalhou para além da mama. É também chamado de cancro metastático. Você pode usar estas drogas antes de outras terapias hormonais. Ou você pode usá-lo após a outra terapia hormonal, como o tamoxifeno, parou de funcionar. Mulheres na pós-menopausa pode usar exemestano se eles já não estão a beneficiar de tamoxifeno.
O FDA aprovou o anastrozol para uso após a cirurgia em mulheres com estágio inicial de câncer de mama. Este tratamento adicional é chamado de terapia adjuvante. Sua finalidade é prevenir ou retardar as células cancerígenas remanescentes de crescer.
Recentemente, um estudo de sobreviventes em estágio inicial de câncer de mama mostrou que a adição de letrozol ao regime de droga reduz a chance de que o câncer de mama vai voltar. Mulheres na pós-menopausa que tomaram letrozole após completar 5 anos de terapia com tamoxifeno foram menos propensos a ter o retorno do câncer do que as mulheres não tomar letrozol. 1
Os pesquisadores também estão olhando se os inibidores da aromatase pode prevenir o câncer de mama em mulheres na pós-menopausa que estão em alto risco. Mais pesquisas são necessárias para verificar se essas drogas podem preencher este papel.
Usando downregulators-receptor de estrógeno para o câncer de mama
Estes medicamentos atacam os receptores de estrogênio do tumor. Eles danificam os receptores de modo que eles não são capazes de ligar-se ao estrogénio. A única droga deste tipo é Faslodex (fulvestrante). Você obtê-lo por uma injeção mensal num músculo. O seu médico pode prescrevê-lo para você, se tamoxifeno não funciona.
Referências selecionadas:
1 Goss PE, Ingle JN, Martino S, et al. Um estudo randomizado de letrozol em mulheres na pós-menopausa após cinco anos de tratamento com tamoxifeno para a fase inicial do câncer de mama. N Engl J Med. 06 de novembro de 2003; 349 (19): 1793-802.
