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Pneumotórax

O que é o pneumotórax?

Pneumotórax é uma doença pulmonar na qual o ar dentro dos pulmões vaza através de buracos no tecido pulmonar para dentro dos espaços exteriores das vias aéreas pulmonares. O pneumotórax é um tipo de distúrbios pulmonares chamada síndrome de vazamento de ar. Um bebê pode ter mais de uma forma de fuga de ar. Tipos de vazamentos de ar incluem o seguinte:

  • Pneumotórax - fugas de ar para o espaço entre a parede do peito e os tecidos exteriores dos pulmões.

  • Pneumomediastino - fugas de ar para dentro do mediastino (o espaço no interior da cavidade torácica, por trás do esterno e entre os dois sacos pleurais contendo os pulmões).

  • Pneumopericárdio - vazamentos de ar dentro do saco que envolve o coração.

  • O enfisema pulmonar intersticial (PIE) - vazamentos de ar e fica preso entre os alvéolos, pequenos sacos de ar dos pulmões.

As fugas de ar pode ocorrer de repente ou pode se desenvolver gradualmente. O grau da doença depende da localização do vazamento e da quantidade de ar.

O que causa o pneumotórax?

As fugas de ar ocorre quando os alvéolos (sacos de ar minúsculas) tornam-se distendido e explosão. Pressão do ar fornecido pelo ventilador (Máquinas de respiração) é a causa mais comum. Aspiração de mecônio (inalação das primeiras fezes passaram no útero) também pode prender o ar e levar à hiperdistensão (os pulmões se expandem muito) e vazamentos de ar. As fugas de ar, muitas vezes ocorrem nas primeiras 24 a 36 horas, quando a doença de pulmão está em seu pico. Alguns bebês saudáveis ​​podem desenvolver uma "espontânea" vazamento de ar que não causa sintomas ou angústia.

Quem é afetado pela síndrome de pneumotórax e vazamento de ar?

Os seguintes bebês estão em maior risco de pneumotórax:

  • Bebês com outras doenças pulmonares, como a síndrome do desconforto respiratório (SDR), também conhecida como doença da membrana hialina (DMH)

  • Bebês em ventiladores mecânicos

  • Os bebês prematuros, cujos pulmões tecidos são mais frágeis

  • Bebês com aspiração de mecônio, pois o mecônio plugues as vias aéreas e pode enfraquecer os tecidos

Quais são os sintomas de pneumotórax e outros vazamentos de ar?

A seguir estão os sintomas mais comuns de pneumotórax. No entanto, cada bebê pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:

  • O aumento do desconforto respiratório, incluindo a respiração rápida, grunhindo, narina queima, e retrações da parede torácica

  • Dificuldade respiração ouvir sons quando se ouve com um estetoscópio

  • Alteração na localização do coração ou do pulmão soa quando os órgãos são movidos pela presença de ar

  • Alterações no sangue arterial de gás níveis

Os sintomas de pneumotórax pode assemelhar-se outras doenças ou problemas médicos. Sempre consulte o médico do seu bebê para um diagnóstico.

Como são pneumotórax e outros vazamentos de ar diagnosticada?

Além de uma história médica completa e exame físico, procedimentos de diagnóstico para pneumotórax podem incluir:

  • Radiografia de tórax - um teste de diagnóstico que utiliza feixes de energia eletromagnética invisível para produzir imagens dos tecidos internos, ossos e órgãos sobre o filme. Raios-X pode mostrar o seguinte:

    • Air em locais fora das vias aéreas pulmonares normais

    • Colapso do pulmão

    • Movimento ou deslocamento de outros órgãos no peito longe do lado da fuga de ar

  • Transiluminação - uma sonda de luz de fibra óptica colocado na parede do peito do bebê (do lado do peito, com o vazamento de ar transmite luz brilhante). Este procedimento é frequentemente usado em caso de emergência.

O tratamento para o pneumotórax e outros vazamentos de ar

O tratamento específico para a síndrome de pneumotórax e vazamento de ar será determinada pelo médico do seu bebê com base em:

  • Idade gestacional do seu bebê, saúde geral, e história médica

  • Extensão da doença

  • Tolerância do seu bebê para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias

  • As expectativas para o curso da doença

  • A sua opinião ou preferência

O tratamento para o pneumotórax podem incluir:

  • O oxigênio suplementar

  • A remoção do ar recolhido pela inserção de um tubo de peito (uma agulha ou cateter colocado através da parede do tórax para o espaço de ar). O ar pode ser retirado com uma seringa ou um tubo ligado a um sistema de drenagem para ajudar a remover o ar até que a fuga pode selar.

Vazamentos de ar espontâneas que não causam sintomas ou angústia pode ficar melhor por conta própria, sem tratamento. Como as vedações de vazamento mais, o ar é absorvido pelo corpo.

Não há nenhum tratamento específico para Pneumomediastino e enfisema pulmonar intersticial (PIE), uma vez que estes vazamentos de ar estão em espaços que não podem ser tratados com drenos. Ventilação de alta frequência, às vezes é usado para bebês com PIE.

Prevenção de pneumotórax e outros vazamentos de ar

Apesar regulação cuidadosa da pressão do ar e as definições sobre ventiladores mecânicos, vazamentos de ar ainda podem ocorrer. Prestadores médicos e outros cuidados de saúde do seu bebê na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) vai assistir seu bebê cuidadosamente para sinais de vazamento de ar para que o tratamento pode ser iniciado o mais rápido possível.