O que é o pneumotórax?
Pneumotórax é uma doença pulmonar na qual o ar dentro dos pulmões vaza através de buracos no tecido pulmonar para dentro dos espaços exteriores das vias aéreas pulmonares. O pneumotórax é um tipo de distúrbios pulmonares chamada síndrome de vazamento de ar. Um bebê pode ter mais de uma forma de fuga de ar. Tipos de vazamentos de ar incluem o seguinte:
Pneumotórax - fugas de ar para o espaço entre a parede do peito e os tecidos exteriores dos pulmões.
Pneumomediastino - fugas de ar para dentro do mediastino (o espaço no interior da cavidade torácica, por trás do esterno e entre os dois sacos pleurais contendo os pulmões).
Pneumopericárdio - vazamentos de ar dentro do saco que envolve o coração.
O enfisema pulmonar intersticial (PIE) - vazamentos de ar e fica preso entre os alvéolos, pequenos sacos de ar dos pulmões.
As fugas de ar pode ocorrer de repente ou pode se desenvolver gradualmente. O grau da doença depende da localização do vazamento e da quantidade de ar.
O que causa o pneumotórax?
As fugas de ar ocorre quando os alvéolos (sacos de ar minúsculas) tornam-se distendido e explosão. Pressão do ar fornecido pelo ventilador (Máquinas de respiração) é a causa mais comum. Aspiração de mecônio (inalação das primeiras fezes passaram no útero) também pode prender o ar e levar à hiperdistensão (os pulmões se expandem muito) e vazamentos de ar. As fugas de ar, muitas vezes ocorrem nas primeiras 24 a 36 horas, quando a doença de pulmão está em seu pico. Alguns bebês saudáveis podem desenvolver uma "espontânea" vazamento de ar que não causa sintomas ou angústia.
Quem é afetado pela síndrome de pneumotórax e vazamento de ar?
Os seguintes bebês estão em maior risco de pneumotórax:
Bebês com outras doenças pulmonares, como a síndrome do desconforto respiratório (SDR), também conhecida como doença da membrana hialina (DMH)
Bebês em ventiladores mecânicos
Os bebês prematuros, cujos pulmões tecidos são mais frágeis
Bebês com aspiração de mecônio, pois o mecônio plugues as vias aéreas e pode enfraquecer os tecidos
Quais são os sintomas de pneumotórax e outros vazamentos de ar?
A seguir estão os sintomas mais comuns de pneumotórax. No entanto, cada bebê pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:
O aumento do desconforto respiratório, incluindo a respiração rápida, grunhindo, narina queima, e retrações da parede torácica
Dificuldade respiração ouvir sons quando se ouve com um estetoscópio
Alteração na localização do coração ou do pulmão soa quando os órgãos são movidos pela presença de ar
Alterações no sangue arterial de gás níveis
Os sintomas de pneumotórax pode assemelhar-se outras doenças ou problemas médicos. Sempre consulte o médico do seu bebê para um diagnóstico.
Como são pneumotórax e outros vazamentos de ar diagnosticada?
Além de uma história médica completa e exame físico, procedimentos de diagnóstico para pneumotórax podem incluir:
Radiografia de tórax - um teste de diagnóstico que utiliza feixes de energia eletromagnética invisível para produzir imagens dos tecidos internos, ossos e órgãos sobre o filme. Raios-X pode mostrar o seguinte:
Air em locais fora das vias aéreas pulmonares normais
Colapso do pulmão
Movimento ou deslocamento de outros órgãos no peito longe do lado da fuga de ar
Transiluminação - uma sonda de luz de fibra óptica colocado na parede do peito do bebê (do lado do peito, com o vazamento de ar transmite luz brilhante). Este procedimento é frequentemente usado em caso de emergência.
O tratamento para o pneumotórax e outros vazamentos de ar
O tratamento específico para a síndrome de pneumotórax e vazamento de ar será determinada pelo médico do seu bebê com base em:
Idade gestacional do seu bebê, saúde geral, e história médica
Extensão da doença
Tolerância do seu bebê para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
As expectativas para o curso da doença
A sua opinião ou preferência
O tratamento para o pneumotórax podem incluir:
O oxigênio suplementar
A remoção do ar recolhido pela inserção de um tubo de peito (uma agulha ou cateter colocado através da parede do tórax para o espaço de ar). O ar pode ser retirado com uma seringa ou um tubo ligado a um sistema de drenagem para ajudar a remover o ar até que a fuga pode selar.
Vazamentos de ar espontâneas que não causam sintomas ou angústia pode ficar melhor por conta própria, sem tratamento. Como as vedações de vazamento mais, o ar é absorvido pelo corpo.
Não há nenhum tratamento específico para Pneumomediastino e enfisema pulmonar intersticial (PIE), uma vez que estes vazamentos de ar estão em espaços que não podem ser tratados com drenos. Ventilação de alta frequência, às vezes é usado para bebês com PIE.
Prevenção de pneumotórax e outros vazamentos de ar
Apesar regulação cuidadosa da pressão do ar e as definições sobre ventiladores mecânicos, vazamentos de ar ainda podem ocorrer. Prestadores médicos e outros cuidados de saúde do seu bebê na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) vai assistir seu bebê cuidadosamente para sinais de vazamento de ar para que o tratamento pode ser iniciado o mais rápido possível.