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A tosse convulsa (coqueluche)

O que é a tosse convulsa (coqueluche)?

A tosse convulsa ou coqueluche, afeta principalmente bebês e crianças pequenas. Causada por uma bactéria, é caracterizado por paroxismos (ataques ou magias intensos) de tosse que terminam com o grito característico como o ar é inalado. A tosse convulsa causou milhares de mortes em 1930 e 1940, mas, com o advento da vacina contra a tosse convulsa, a taxa de doença e morte diminuiu drasticamente. Epidemias recentes ocorreram em áreas onde as taxas de vacinação caíram. Apesar de vacinas contra coqueluche são muito eficazes, se a coqueluche está circulando na comunidade, existe a possibilidade de que uma pessoa totalmente vacinado pode pegar a doença.

O que causa a tosse convulsa?

A tosse convulsa é causada pela bactéria Bordetella pertussis. É transmitida através das crianças da exposição a gotículas infectadas no ar. Uma vez que as bactérias estão em vias aéreas da criança, inchaço das vias aéreas e produção de muco começa. Geralmente, a doença começa como o resfriado comum, com coriza ou congestão, espirros, e às vezes uma tosse leve ou febre. Normalmente, após uma a duas semanas, tosse grave começa.

Quais são os fatos sobre a coqueluche?

  • Embora a doença geralmente pode ser prevenida com a vacina, que não é de 100 por cento eficaz.

  • A tosse convulsa é pior para as crianças menores de 1 ano de idade.

  • Em os EUA, milhares de novos casos são registrados a cada ano.

Quais são os sintomas da coqueluche?

A doença geralmente leva de uma a três semanas para incubar, com geralmente a criança passa por três estágios. A seguir estão os sintomas mais comuns da coqueluche, de acordo com cada etapa. No entanto, cada criança pode experimentar sintomas de forma diferente. Em crianças, a tosse pode ser muito difícil de ouvir. Os bebês podem ter uma pausa na respiração chamada "apnéia" em vez de uma tosse. Se você perceber isso, você deve chamar o seu médico ou levar seu filho para o hospital imediatamente. Os sintomas podem incluir:

  • Fase catarral (geralmente dura uma a duas semanas):

    • Tosse leve

    • Baixo grau febre

    • Corrimento nasal

  • Fase aguda (pode durar várias semanas):

    • Tosse fica pior e vem em ataques severos

    • A tosse é seca e dura

    • Tosse termina com um som de grito na inspiração

    • Criança pode vomitar com a tosse e parecem estar estrangulando no vômito

    • Tosse pode ser iniciado por vários fatores, incluindo a alimentação, chorando, ou a jogar

  • Fase de recuperação (geralmente começa por volta da quarta semana):

    • Vômitos e cessar a tosse convulsa primeiro

    • A tosse geralmente diminui em torno da sexta semana, mas pode continuar a ocasião para a próxima 1 a 2 meses

A tosse convulsa pode durar várias semanas e pode levar à pneumonia.

Os sintomas da coqueluche pode assemelhar-se outras doenças médicas. Sempre consulte o médico do seu filho para um diagnóstico.

Como é que a tosse convulsa é diagnosticado?

Além de uma história médica completa e o exame físico, diagnóstico da tosse convulsa é frequentemente confirmada com uma cultura (muco, secreções nasais) feita a partir do nariz.

Qual é o tratamento para a tosse convulsa?

O tratamento específico para a tosse convulsa será determinado pelo médico do seu filho com base em:

  • A idade da criança, saúde geral, e história médica

  • Extensão da doença

  • Tolerância do seu filho para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias

  • As expectativas para o curso da doença

  • A sua opinião ou preferência

Em muitos casos, a criança pode ser internada para tratamento de suporte e monitoramento. Às vezes, o oxigênio e intravenosa (IV) de fluidos são necessários até que a criança começa a se recuperar. O tratamento com antibióticos (por exemplo, claritromicina [Biaxin] ou azitromicina [Zithromax], ou um antibiótico relacionada) também podem ser solicitados pelo médico do seu filho.

Os membros da família e outras pessoas que estiveram em contato próximo com a criança são geralmente iniciado em antibioticoterapia, independentemente de terem recebido a vacina ou não.

Outros tratamentos podem incluir o seguinte:

  • Mantendo o seu filho confortavelmente quente

  • Alimentando o seu filho refeições pequenas e freqüentes

  • Aumentar a ingestão de líquidos do seu filho

  • Reduzir estímulos que podem provocar tosse

Como a tosse convulsa pode ser evitada?

Embora uma vacina tem sido desenvolvido contra a tosse convulsa, a qual é rotineiramente administrado a crianças durante o primeiro ano de vida, os casos da doença ainda ocorrer, especialmente em crianças com menos de 6 meses de idade.

De acordo com o CDC, houve um aumento dramático no número de casos de tosse convulsa desde 1980, especialmente no pré-adolescentes e jovens de 10 a 19 anos de idade e bebés com menos de 5 meses de idade. O CDC recomenda que as crianças recebem cinco tiros DTaP para a máxima proteção contra a coqueluche. Um tiro DTaP é uma vacina combinada que protege contra três doenças: difteria, tétano e coqueluche. Os primeiros três tiros são dadas aos 2, 4 e 6 meses de idade. Entre 15 e 18 meses de idade, o quarto tiro é dado, e um quinto tiro quando a criança entra na escola aos 4 a 6 anos de idade. No check-ups regulares para 11 - ou idade de 12 anos, um pré-adolescente deve receber uma dose de dTpa. O reforço dTpa contém tétano, difteria e coqueluche. Se um adulto não tive a dTpa como um pré-adolescente ou adolescente, então ele deve receber uma dose de dTpa em vez de o próximo reforço Td. Os adultos devem obter um reforço de Td a cada 10 anos, mas pode ser dada antes da marca de 10 anos. Consulte sempre o seu médico para aconselhamento.