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Cancros pediátricos - Hodgkin

O que é o linfoma dos hodgkin?

O linfoma de Hodgkin é um tipo de câncer no sistema linfático. O sistema linfático é parte do sistema imunitário e as funções de combater as doenças e infecções.

O sistema linfático incluem o seguinte:

  • linfa - fluido que contém linfócitos.

  • vasos linfáticos - tubos finos que transportam fluido linfático em todo o corpo.

  • linfócitos - glóbulos brancos que combatem infecções e doenças.

  • linfonodos - órgãos em forma de feijão, encontrados na axila, virilha, pescoço, tórax, abdômen e outras partes do corpo, que agem como filtros para o fluido linfático, uma vez que circula pelo corpo.

Hodgkin faz com que as células do sistema linfático para reproduzir de forma anormal, fazendo eventualmente o corpo menos capaz de combater a infecção e causando inchaço nos gânglios linfáticos. Células de linfoma Hodgkin também podem se espalhar (metástase) para outros órgãos e tecidos. É uma doença rara, representando cerca de 4 por cento de todos os casos de câncer em os EUA. Linfoma de Hodgkin ocorre mais freqüentemente em pessoas entre as idades de 15 e 40, e em pessoas com mais de 55 anos de idade. Cerca de 10 por cento para 15 por cento dos casos são encontrados em crianças e adolescentes. A doença, por razões desconhecidas, afeta homens com mais freqüência do que as fêmeas.

O que causa o linfoma de Hodgkin?

A causa específica do linfoma de Hodgkin é desconhecido. É possível que a predisposição genética e exposição a infecções virais podem aumentar o risco para o desenvolvimento de linfoma de Hodgkin. Há um ligeiro aumento do risco para o linfoma de Hodgkin para ocorrer em irmãos de pacientes.

Houve muitas investigações sobre a associação do vírus de Epstein-Barr (EBV), o que provoca a infecção mononucleose. Este vírus tem sido correlacionada com uma maior incidência de crianças com diagnóstico de linfoma de Hodgkin, embora a ligação direta é desconhecida.

Existem muitas pessoas, no entanto, que têm as infecções relacionadas com EBV que não desenvolvem a doença de Hodgkin.

Quais são os sintomas do linfoma de Hodgkin?

A seguir estão os sintomas mais comuns de linfoma de Hodgkin. No entanto, cada criança pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:

  • inchaço indolor dos gânglios linfáticos no pescoço, axilas, virilha, e / ou no peito

  • dificuldade respiratória (dispneia), devido a adenomegalias no peito

  • febre

  • suores noturnos

  • cansaço fácil ( fadiga )

  • perda de peso / diminuição do apetite

  • pele coceira (prurido)

  • freqüentes infecções virais (ou seja, resfriado, gripe, sinusite)

Os sintomas do linfoma de Hodgkin podem assemelhar-se outras doenças do sangue ou problemas médicos. Sempre consulte o médico do seu filho para um diagnóstico.

Como é hodgkin diagnosticada?

Além de uma história médica completa e o exame físico, os procedimentos de diagnóstico para o linfoma de Hodgkin podem incluir:

  • exames de sangue e urina

  • raios-x do tórax - um teste de diagnóstico que utiliza feixes de energia eletromagnética invisível para produzir imagens dos tecidos internos, ossos e órgãos sobre o filme.

  • biópsia de linfonodo - uma amostra de tecido é removida a partir do nó de linfa e examinado sob um microscópio.

  • tomografia computadorizada do abdômen, tórax e pélvis (Também chamado de CT ou CAT scan.) - um procedimento de diagnóstico por imagem que utiliza uma combinação de raios-x e tecnologia de computação para produzir imagens transversais (muitas vezes chamado de fatias), ambos horizontalmente e verticalmente, do corpo. A tomografia computadorizada mostra imagens detalhadas de qualquer parte do corpo, incluindo os ossos, músculos, gordura e órgãos. A TC é mais detalhado do que os raios X em geral.

  • tomografia por emissão de pósitrons (PET) - radioativo-etiquetado glicose (açúcar) é injetado na corrente sanguínea. Os tecidos que utilizam a glucose mais do que os tecidos normais (tais como tumores) pode ser detectada por uma máquina de leitura. PET pode ser usado para encontrar pequenos tumores ou para verificar se o tratamento de um tumor conhecido está funcionando.

  • biópsia de medula óssea / aspiração - um procedimento que envolve uma pequena quantidade de líquido da medula óssea e tecido a ser tomada, geralmente a partir de uma parte dos ossos do quadril, para examinar ainda mais o número, tamanho e maturidade de células do sangue e / ou células anormais.

Como é hodgkin encenado?

Estadiamento é o processo de determinar se o câncer se espalhou e, em caso afirmativo, até que ponto. Existem vários sistemas de teste que são utilizados para o linfoma de Hodgkin. Sempre consulte o médico do seu filho para obter informações sobre teste. Um método de estadiamento do linfoma de Hodgkin é o seguinte:

  • fase I - geralmente envolve uma região único linfonodo ou estrutura.

  • fase II - envolve dois ou mais regiões dos nódulos linfáticos ou estruturas sobre o mesmo lado do corpo (acima ou abaixo do diafragma).

  • fase III - envolve regiões dos nódulos linfáticos ou de estruturas em ambos os lados do corpo e é ainda classificada de acordo com os órgãos e as áreas envolvidas.

  • Fase IV - envolve ampla disseminação da doença em outras áreas (metástase), em adição ao envolvimento do sistema linfático

Fases são também observado pela presença ou ausência de sintomas da doença:

  • assintomática (A)

  • sintomático (B) - os sintomas podem incluir febre, suores nocturnos, perda de peso ou

Por exemplo, IIIB é a doença que é sintomática, envolve as regiões dos nódulos linfáticos ou de estruturas em ambos os lados do corpo, e é ainda classificada de acordo com os órgãos e as áreas envolvidas.

O tratamento do linfoma de Hodgkin:

O tratamento específico para o linfoma Hodgkin será determinada pelo médico do seu filho com base em:

  • a idade da criança, saúde geral, e história médica

  • medida / estágio da doença

  • tolerância do seu filho para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias

  • expectativas para o curso da doença

  • sua opinião ou preferência

O tratamento pode incluir (por si só ou em combinação):

  • quimioterapia

  • radiação

  • transplante de medula óssea

  • cuidados de suporte (para dor, febre, infecção e náuseas / vômitos)

  • cuidados continuados de acompanhamento (para determinar a resposta ao tratamento, detectar a doença recorrente e controlar os efeitos colaterais do tratamento)

Terapia agressiva, aumentando a sobrevivência a longo prazo, também traz alguns efeitos colaterais graves. Discuta com o médico do seu filho uma lista completa dos efeitos secundários conhecidos para planos de tratamento e terapias.

Perspectivas de longo prazo para uma criança com Linfoma de Hodgkin:

O prognóstico depende muito:

  • a extensão da doença.

  • presença ou ausência de metástases.

  • a resposta à terapia.

  • idade e saúde geral da criança.

  • tolerância do seu filho de medicamentos específicos, procedimentos ou terapias.

  • novos desenvolvimentos no tratamento.

Tal como acontece com qualquer tipo de câncer, o prognóstico ea sobrevida a longo prazo pode variar muito de criança para criança. Cada criança é única e tratamento e prognóstico está estruturado em torno da criança. Atenção médica imediata e terapia agressiva são importantes para o melhor prognóstico. Contínuo cuidados de acompanhamento é essencial para a criança com diagnóstico de linfoma de Hodgkin. Os efeitos colaterais da radiação e da quimioterapia, bem como malignidades secundárias, pode ocorrer em sobreviventes de linfoma de Hodgkin. Novos métodos estão sendo continuamente descoberto para melhorar o tratamento e diminuir os efeitos colaterais.