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Adductus metatarso

O que é adductus metatarso?

Aduto metatarso, também conhecido como varo metatarso, é uma deformidade de pé comum observado ao nascer que faz com que a metade da frente do pé, ou antepé, para se voltar para dentro. Aduto metatarso pode também ser referido como "flexível" (o pé pode ser esticado até um grau de mão) ou "não-flexível" (o pé não pode ser esticado à mão).

O que causa adductus metatarso?

A causa do aduto do metatarso, não é conhecido. Ela ocorre em cerca de um em cada 1.000 a 2.000 nascidos vivos.

Outros fatores causais incluem o seguinte:

  • história familiar de aduto metatarso

  • posição do bebê no útero, especialmente com apresentação pélvica

  • líquido amniótico insuficiente quando a criança está no útero

  • posição do bebê para dormir (bebês para dormir em seu estômago pode aumentar a tendência dos pés para se voltar para dentro)

Os bebês que nascem com adductus metatarso raramente precisam de tratamento à medida que crescem. Podem, no entanto, estar em risco aumentado de displasia do desenvolvimento do quadril (DDH) é uma doença da articulação do quadril em que a parte superior da coxa (fêmur) desliza dentro e fora de seu soquete, porque o soquete é muito raso para manter a articulação intacta.

Como é adductus metatarso diagnosticada?

Um médico faz o diagnóstico de aduto metatarso com um exame físico. Durante o exame, o médico irá obter uma história completa de nascimento da criança e perguntar se outros membros da família eram conhecidos por terem adductus metatarso.

Os procedimentos de diagnóstico geralmente não são necessários para avaliar adductus metatarso. No entanto, os raios X (um teste de diagnóstico que utiliza feixes de energia eletromagnética invisível para produzir imagens dos tecidos internos, ossos e órgãos em filme) dos pés são muitas vezes feito no caso de nonflexible adductus metatarso.

Uma criança com adductus metatarso tem um grande arco e o dedão do pé tem uma grande separação do segundo dedo do pé e se desvia para dentro. Flexível adductus metatarso é diagnosticado se o calcanhar e antepé podem ser alinhados uns com os outros, com uma leve pressão sobre o antepé, mantendo o calcanhar firme. Esta técnica é conhecida como manipulação passiva.

Se a parte dianteira do pé é mais difícil alinhar com o calcanhar, que é considerado um pé não flexível, ou rígido.

Tratamento para adductus metatarso

O tratamento específico para adductus metatarso será determinada pelo médico do seu filho com base em:

  • a idade da criança, saúde geral, e história médica

  • a extensão da doença

  • tolerância do seu filho para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias

  • expectativas para o curso da doença

  • sua opinião ou preferência

O objectivo do tratamento é para endireitar a posição da parte dianteira do pé e do calcanhar. As opções de tratamento variam de acordo com as crianças, e podem incluir:

  • observação, para aqueles com um flexível, ou flexível, antepé

  • alongamento ou exercícios de manipulação passiva

  • elencos

  • cirurgia

Estudos têm demonstrado que adductus metatarso pode resolver-se espontaneamente (sem tratamento) na maioria das crianças afectadas.

Médico ou enfermeiro de seu filho pode instruí-lo sobre como realizar exercícios passivos de manipulação nos pés do seu filho durante a troca de fraldas. Uma mudança na posição durante o sono também pode ser recomendada. Sugestões podem incluir posicionamento deitado de lado.

Em casos raros, o pé não responde ao programa de alongamento, casts perna longos podem ser aplicadas. Casts são usados ​​para ajudar a esticar os tecidos moles do antepé. Os moldes de gesso são mudadas a cada uma a duas semanas pelo ortopedista pediátrico do seu filho.

Se o pé responde ao casting, sapatos elenco retas podem ser prescritos para ajudar a segurar a parte dianteira do pé no lugar. Últimos sapatos rectas são feitos sem uma curva na parte inferior do sapato.

Para as crianças com muito rígida ou grave aduto metatarso, a cirurgia pode ser necessária para libertar as articulações do antepé. Após a cirurgia, elencos são aplicadas para manter a parte dianteira do pé no lugar que ele cura.

Quais são elencos pernas longas?

Moldes de perna longos são aplicados a partir da parte superior da coxa para o pé. Esses moldes são usados ​​para coxa, joelho ou fraturas da perna. Eles também podem ser usados ​​com deslocamentos de joelho ou após a cirurgia da perna ou da área do joelho.

Lança instruções de cuidados

  • Mantenha o elenco limpa e seca.

  • Verifique se há rachaduras ou quebras no elenco.

  • Arestas podem ser acolchoadas para proteger a pele contra arranhões.

  • Não risque a pele sob o elenco através da inserção de objetos dentro do elenco.

  • Use um secador de cabelo colocado em uma configuração legal para soprar ar sob o elenco e esfriar a pele quente, coceira. Nunca soprar ar morno ou quente para o elenco.

  • Não coloque em pó ou loção dentro do elenco.

  • Cubra o elenco, enquanto o seu filho está comendo para evitar derramamentos de alimentos e migalhas de entrar no elenco.

  • Previna pequenos brinquedos ou objetos de ser colocado dentro do elenco.

  • Elevar o molde acima do nível do coração para reduzir o inchaço.

Quando chamar o médico do seu filho

Contacte o médico do seu filho se a criança desenvolve um ou mais dos seguintes sintomas:

  • febre superior a 101 ° F

  • aumento da dor

  • aumento inchaço acima ou abaixo do elenco

  • queixas de dormência ou formigamento

  • drenagem ou odor fétido do elenco

  • dedos frescas ou frias

Perspectivas de longo prazo para uma criança com adductus metatarso

Adductus metatarso é um problema comum que pode ser corrigido. Independentemente de quanto o antepé se volta para dentro, iniciar o tratamento imediatamente após o nascimento melhora o prognóstico do seu filho.