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Meningite em crianças

O que é a meningite?

A meningite é uma inflamação das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal.

O que causa a meningite?

A meningite é geralmente causada por uma infecção bacteriana ou viral que invade o cerebral fluido espinhal (CSF) e inflama as meninges. Fluido espinal cerebral (CSF) é o líquido nos espaços abertos do cérebro que protege e amortece o cérebro e medula espinhal. As meninges são as finas membranas que revestem o cérebro e medula espinhal. Um fungo ou parasita também podem causar meningite. A severidade dos sintomas eo prognóstico de uma criança depende do organismo específico que está causando a meningite. A meningite pode ocorrer em recém-nascidos, crianças e adultos. Algumas bactérias e vírus são mais comuns em determinados grupos de idade do que outros, incluindo o seguinte:

As bactérias que podem causar meningite (meningite bacteriana):
Em recém-nascidos e bebês, as bactérias mais comuns incluem o seguinte:

  • Estreptococo do grupo B

  • Escherichia coli (ou E. coli)

  • Listeria monocytogenes

Em bebês mais velhos e crianças, as bactérias mais comuns incluem o seguinte:

  • Haemophilus influenzae tipo b (Hib)

  • Neisseria meningitidis (meningite meningocócica)

  • Streptococcus pneumoniae

Outras infecções bacterianas que podem causar meningite incluem o seguinte:

Os vírus que podem causar meningite (meningite viral):

  • Poliovírus

  • Os enterovírus (tais como vírus coxsackie e echovirus)

  • Caxumba (paramixovírus)

  • Vírus Herpes simplex (HSV)

Outros microorganismos que podem causar meningite:

  • Borrelia burgdorferi (doença de Lyme)

  • Fungos tais como Cândida, Aspergillus ou Cryptococcus neoformans

Meningite causada por um vírus é mais comum e geralmente menos grave. A meningite bacteriana é geralmente mais grave e pode produzir complicações de longo prazo ou a morte.

Como é uma infecção transmitida meningite?

Os organismos que causam a meningite geralmente colonizar no trato respiratório de uma pessoa e pode ser transmitida por contato próximo com pessoas que podem estar levando a infecção, ou por contato com objetos contaminados, como maçanetas, superfícies duras, ou brinquedos, e depois tocar nariz, a boca ou os olhos. Os organismos também pode ser transmitida através de secreções respiratórias de um espirro, perto conversa, ou tocando a matéria infectada. A infecção começa normalmente no tracto respiratório e, em seguida, desloca-se para a corrente sanguínea onde se pode atingir o cérebro e medula espinhal. O organismo pode provocar em primeiro lugar, uma infecção do sinus frio, ou infecção do ouvido (mais comum em crianças), e em seguida, viajar através dos seios para o cérebro e CSF, embora este método de transmissão é menos comum. Uma criança pode ter nenhum sintoma, mas pode levar o organismo em seu nariz e garganta.

Quais são os sintomas da meningite?

Os sintomas da meningite variar dependendo do organismo que está a provocar a infecção. No entanto, cada criança pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:

  • Em lactentes (os sintomas podem ser difíceis de identificar):

    • Irritabilidade

    • Febre

    • Dormir mais do que o habitual

    • Má alimentação

    • Grito de alta frequência

    • Arqueia para trás

    • Chora quando pegou ou detidos

    • Chorando inconsolável

    • Abaulamento da fontanela (moleira na cabeça de uma criança)

    • Temperamento visivelmente diferente

    • Uma erupção manchado vermelho-púrpura

  • Em crianças com mais de um ano:

    • Pescoço e / ou dor nas costas

    • Dor de cabeça

    • Sono

    • Confusão

    • Irritabilidade

    • Febre

    • Recusando-se a comer

    • Nível reduzido de consciência

    • Convulsões

    • Fotofobia (sensibilidade à luz)

    • Náuseas e vômitos

    • Rigidez de nuca

    • Uma erupção manchado vermelho-púrpura

Os sintomas da meningite podem vir à tona vários dias após o seu filho teve um nariz frio e escorrendo, ou diarréia e vômitos. Os sintomas da meningite podem assemelhar-se outros problemas ou doenças médicas. Sempre consulte o médico do seu filho para um diagnóstico.

Como é a meningite diagnosticada?

Além de uma história médica completa e o exame físico, os procedimentos de diagnóstico para a meningite pode incluir:

  • A punção lombar (punção lombar). Uma agulha especial é colocado na parte inferior das costas, para dentro do canal espinal. Esta é a área em torno da medula espinhal. A pressão no canal espinal e do cérebro, em seguida, pode ser medido. Uma pequena quantidade de fluido espinal cerebral (CSF) pode ser removido e enviado para o ensaio para determinar se há uma infecção ou outros problemas. CSF é o líquido que banha o cérebro do seu filho e da medula espinhal.

  • Para análise de sangue

  • Tomografia computadorizada, também chamado de tomografia computadorizada. (Um procedimento de diagnóstico por imagem que utiliza uma combinação de raios-X e tecnologia de computação para produzir horizontal, ou axial, imagens [muitas vezes chamado de fatias] do corpo. Uma tomografia computadorizada mostra imagens detalhadas de qualquer parte do corpo, incluindo os ossos, músculos, gordura e órgãos. tomografia computadorizada são mais detalhados do que os raios X em geral.) A tomografia computadorizada é feito às vezes para descartar outras doenças, mas não pode, por si só, diagnosticar meningite.

Qual é o tratamento para meningite?

O tratamento específico para a meningite será determinado pelo médico do seu filho com base em:

  • A idade da criança, saúde geral, e história médica

  • Extensão da doença

  • O organismo que está causando a infecção

  • Tolerância do seu filho para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias

  • As expectativas para o curso da doença

  • A sua opinião ou preferência

O tratamento pode incluir:

  • A meningite bacteriana. O tratamento para a meningite bacteriana geralmente envolve intravenosa (IV) antibióticos. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, melhor será o seu resultado da criança. Um corticosteróide, ou esteróides, como a dexametasona, é geralmente dada para a meningite bacteriana em crianças. Antibióticos funcionam matando a bactéria; fragmentos destas bactérias morrem ou mortos pode causar inflamação. O esteróide funciona diminuindo a inflamação e a redução da pressão que pode acumular-se no cérebro.

  • A meningite viral. O tratamento para a meningite viral é geralmente de suporte (visa aliviar os sintomas). Com a exceção de que o vírus herpes simplex, não existem medicamentos específicos para tratar os organismos que causam a meningite viral. A maioria das crianças com meningite viral recuperar por conta própria, sem tratamento.

  • Meningite fúngica. Um medicamento anti-fúngico pode ser administrado por via intravenosa para a criança com a meningite por fungos.

  • Tuberculosa (TB) meningite. Um curso longo (um ano) de medicamentos é recomendada para crianças que desenvolvem meningite TB. A terapia envolve geralmente o tratamento com vários medicamentos diferentes para os primeiros meses, seguidos por outros medicamentos.

O que é terapia de suporte para a meningite?

Enquanto seu filho está se recuperando de meningite, outras terapias podem ser iniciadas para melhorar a cicatrização e conforto e proporcionar alívio dos sintomas. Estas podem incluir o seguinte:

  • Casas de repouso

  • O aumento da ingestão de líquidos (pode envolver incentivando fluidos em casa ou recebendo fluidos intravenosos no hospital)

  • Medicamentos (para reduzir a febre e dor de cabeça )

  • O oxigênio suplementar ou ventilação mecânica (respirador) pode ser necessária se o seu filho torna-se muito doente e tem dificuldade em respirar

Como a meningite pode ser prevenida?

Várias vacinas estão disponíveis para evitar algumas das infecções bacterianas que podem causar meningite, incluindo o seguinte:

  • H. influenzae tipo b vacina é administrada como uma série de três ou quatro partes durante as imunizações de rotina do seu filho a partir de 2 meses.

  • Embora as vacinas pneumocócicas têm sido usados ​​para as crianças mais velhas e adultos, durante muitos anos, a Academia Europeia de Pediatria (AAP) recomenda agora uma nova forma de vacina pneumocócica para todas as crianças menores de 2 anos de idade. Esta vacina é chamado de vacina pneumocócica conjugada (PCV13). PCV13 pode ser dado junto com outras vacinas infantis e é recomendado para as seguintes idades:

    • 2 meses

    • 4 meses

    • 6 meses

    • 12 a 15 meses

  • Para Neisseria meningitidis (meningite meningocócica), uma vacina meningocócica é actualmente utilizado apenas para grupos de risco elevado. A imunização para as bactérias não é generalizada, devido à sua ocorrência incomum. Indivíduos que podem exigir a imunização incluem o seguinte:

    • Asplênico crianças (crianças sem baço), e crianças e adultos com uma variedade de outras doenças em que a capacidade de combater a infecção é prejudicada

    • Crianças de 11 a 12 anos de idade (com uma dose de reforço dado aos 16 anos)

    • Adolescentes entram ensino médio se eles não foram imunizados com 11 anos ou 12 (com uma dose de reforço aos 16 anos para 18 anos, ou até cinco anos depois)

    • Os alunos que entram faculdade (imunização de estudantes universitários é recomendado pela Associação Academia Europeia de Saúde). Se esta dose for recebida após 16 anos, então não é recomendado qualquer dose de reforço.

    • Recrutas militares

    • Os indivíduos que estão viajando para países onde a incidência de infecções meningocócicas é maior (partes da África)

    • Tratamento de membros da família ou contatos próximos de pessoas com meningite pode ser necessário se o seu filho tem o seguinte tipo de meningite bacteriana:

      • Haemophilus influenzae tipo b

      • Neisseria meningitidis (meningococo)

Se você tem dúvidas sobre prevenção, por favor, consultar o médico do seu filho.