O que é megaureter?
Megaureter (ureter dilatado) é uma anormalidade de um ou de ambos os ureteres de uma criança. Ureteres são os dois tubos em forma de funil, que transportam a urina dos rins para a bexiga. Um megaureter refere-se a um ureter expandido ou alargado que não funciona normalmente. O tamanho de um megaureter é geralmente superior a 10 milímetros (três oitavos de uma polegada) de diâmetro.
Complicações associadas com megaureter incluem fluxo reverso de urina para os rins e partilha de urina dentro do ureter que não escorra. O agrupamento pode causar a criança a desenvolver uma infecção do trato urinário. Em algumas crianças, as complicações do megaureter pode causar danos nos rins e insuficiência.
O que causa um megaureter?
Um megaureter que não está associada a outros problemas ocorre durante o desenvolvimento fetal. Isso ocorre quando uma secção do ureter, que é normalmente uma camada de tecido muscular, é substituído por um tecido duro, fibroso. Na ausência de uma camada muscular, peristalse normal (sem-fim como o movimento do ureter que impulsiona a urina para a bexiga) não pode ocorrer.
Megaureter pode ocorrer isoladamente, mas geralmente ocorre em combinação com outras doenças, como a síndrome de Prune Belly.
Quais são os sintomas da megaureter?
A síndrome pode ocorrer em diferentes graus, possivelmente causando o bloqueio e o fluxo reverso da urina. No entanto, cada criança pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas de uma megaureter pode assemelhar-se a outras doenças ou problemas de saúde. Sempre consulte o médico do seu filho para um diagnóstico.
Como é megaureter diagnosticada?
A gravidade do problema, muitas vezes determina como é feito um diagnóstico. Muitas vezes, um megaureter é diagnosticada por ultra-som, enquanto a mulher ainda está grávida. Após o nascimento, algumas crianças podem ter outros problemas que podem sugerir a presença de megaureter. As crianças que são diagnosticadas mais tarde, muitas vezes desenvolveram infecções do trato urinário que requerem avaliação por um médico. Isso pode levar o médico do seu filho para realizar mais testes de diagnóstico, que podem incluir o seguinte:
Urografia excretora (PIV). Uma técnica de diagnóstico por imagem que utiliza um raio-X para ver as estruturas do trato urinário. Um contraste intravenosa de corante é determinado de modo a que as estruturas podem ser vistos no filme. Um IVP revela também a taxa eo caminho do fluxo de urina através do trato urinário.
Uretrocistografia miccional (UCM). Um raio-X específico que examina o trato urinário. Um cateter (tubo oco) é colocada na uretra (tubo que drena a urina da bexiga para o exterior do corpo) e o balão é cheio com um líquido corante. Imagens de raios-X será tomado como os preenchimentos da bexiga e esvazia. As imagens mostram que não existe qualquer fluxo inverso de urina para os ureteres e rins.
Ultra-sonografia abdominal. Uma técnica de diagnóstico por imagem que utiliza ondas sonoras de alta freqüência e um computador para criar imagens de vasos sanguíneos, tecidos e órgãos. Ultra-sons são usados para visualizar os órgãos internos como eles funcionam e para avaliar o fluxo de sangue através de várias embarcações.
Varredura renal diurético. Uma técnica de imageamento nuclear de diagnóstico que é realizado através da injeção de um líquido radioativo na veia. O material radioativo é então transportada para os rins, onde ele dá os sinais de que podem ser captados por câmeras. A meio caminho durante o procedimento de um medicamento diurético é dada para acelerar o fluxo de urina através dos rins. Isso ajuda a detectar qualquer área de obstrução no trato urinário.
Os exames de sangue. Testes para avaliar os eletrólitos do seu filho e para determinar a função renal.
Qual é o tratamento para megaureter?
O tratamento específico para megaureter será determinado pelo médico do seu filho com base em:
A idade da criança, saúde geral, e história médica
A extensão da doença
Tolerância do seu filho para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
As expectativas para o curso da doença
A sua opinião ou preferência
Seu filho pode requerer antibioticoterapia como uma precaução para prevenir infecções do trato urinário futuras.
Em alguns casos, a intervenção médica não é necessária porque o megaureter resolve por si só ao longo do tempo. Se houver um bloqueio do tracto urinário, no entanto, uma megaureter pode necessitar de uma intervenção cirúrgica. O procedimento cirúrgico envolve a remoção da secção do ureter que é anormal, reduzindo-a, e voltar a ligar o ureter.
