O que é má rotação intestinal?
Má rotação intestinal é um defeito de nascença, envolvendo uma malformação do trato intestinal. Má rotação intestinal é uma anomalia que ocorre quando um feto está se formando no útero de sua mãe.
Como um feto está crescendo no útero da sua mãe antes do nascimento, diferentes sistemas de órgãos estão se desenvolvendo e amadurecendo.
Má rotação ocorre quando o intestino não fazer essas voltas como deveria.
Um volvulus é um problema que pode ocorrer após o nascimento, como resultado de má rotação intestinal. O intestino torna-se torcido, provocando uma obstrução intestinal. Esta torção pode também interrompido o fluxo de sangue para o intestino, e o intestino pode ser danificado.
A maioria das crianças com malrotation desenvolver sintomas durante o primeiro ano de vida. Má rotação intestinal é mais freqüentemente reconhecida na infância, como a maioria das crianças desenvolvem sintomas de obstrução intestinal aguda na primeira semana de vida. Malrotation raramente é visto em crianças mais velhas, e quando isso ocorre, os sintomas podem estar ausentes ou intermitente.
Algumas pessoas que têm má rotação passar sua vida inteira sem ter nenhum sintoma e nunca são diagnosticadas. Outros podem não ter sintomas até a adolescência ou idade adulta.
Quais crianças estão em risco de ter má rotação?
Má rotação ocorre igualmente em meninos e meninas. No entanto, mais meninos tornam-se sintomáticos no primeiro mês de vida do que as raparigas.
Por que é má rotação intestinal é uma preocupação?
Uma criança com má rotação é provável que a experiência de uma torção do intestino conhecido como um volvulus. Isto irá causar uma obstrução, impedindo alimento de ser digerida normalmente. O fornecimento de sangue para a parte torcida do intestino também podem ser cortadas, o que pode conduzir à morte do segmento do intestino.
Bandas de Ladd, formadas entre o ceco ea parede intestinal, também pode criar um bloqueio no duodeno, evitando alimentos de serem digeridos.
Uma criança pode ficar desidratada rapidamente quando ocorre obstrução intestinal.
Quais são os sintomas de má rotação e volvo?
A seguir estão os sintomas mais comuns de má rotação e volvo. No entanto, cada indivíduo pode experimentar sintomas de forma diferente. Quando o intestino torna-se torcido ou obstruídas, os sintomas podem incluir:
Vômitos bile (líquido digestivo verde)
Elaborar as pernas
Distensão abdominal (abdômen fica inchado)
Prisão de ventre
Sangramento retal
Falha de crescimento
Aumento da freqüência cardíaca
Respiração rápida
Fezes com sangue
Os sintomas da má rotação e volvo pode assemelhar-se outras doenças ou problemas médicos. Consulte o médico do seu filho para o diagnóstico.
Como é má rotação e volvo diagnosticadas e avaliadas?
Em adição a um exame físico e história médica, procedimentos de diagnóstico para malrotation e volvo podem incluir vários estudos de imagiologia (testes que mostram imagens do interior do corpo). Estas são realizadas para avaliar a posição do intestino, e se ele for retorcido ou bloqueado. Estes testes podem incluir:
Os exames de sangue. Usado para verificar eletrólitos.
Guaiac fezes. Usado para detectar sangue nas amostras de fezes.
Tomografia computadorizada (TC ou TAC). Um procedimento de diagnóstico por imagem usando uma combinação de raios-X e tecnologia de computação para produzir horizontal, ou axial, imagens (muitas vezes chamado de fatias) do corpo. A tomografia computadorizada mostra imagens detalhadas de qualquer parte do corpo, incluindo os ossos, músculos, gordura e órgãos. A TC é mais detalhado do que os raios X em geral.
Raio-x abdominal. Um teste de diagnóstico que pode mostrar obstruções intestinais.
Bário / teste GI superior. Um procedimento realizado para examinar o intestino por anormalidades. Um fluido chamado de bário (um metálico, química, giz, o líquido usado para revestir o interior de órgãos para que eles vão aparecer em um raio-X) é engolido. Um raio-X do abdómen pode mostrar uma localização anormal para o intestino delgado, as obstruções (bloqueios), e outros problemas.
Enema de bário. Um procedimento realizado para examinar o intestino para anormalidades. Um fluido chamado de bário (um metálico, química, giz, o líquido usado para revestir o interior de órgãos para que eles vão aparecer em um raio-X) é dado no reto como um enema. Um raio-X do abdómen pode mostrar que o intestino grosso não é no local normal.
Qual é o tratamento para a má rotação e volvo?
O tratamento específico para má rotação e volvo será determinado pelo médico do seu filho com base no seguinte:
A extensão do problema
A idade da criança, saúde geral, e história médica
A opinião do cirurgião e outros médicos envolvidos no cuidado do seu filho
As expectativas para o curso do problema
A sua opinião e preferência
Má rotação do intestino geralmente não é evidente até que o intestino torna-se distorcida (volvulus) ou obstruída por bandas e sintomas de Ladd estão presentes. A volvo é considerada um problema de risco de vida, porque o intestino pode morrer quando é torcida e não tem suprimento de sangue adequado.
As crianças podem ser iniciado em fluidos IV (intravenosa) para evitar a desidratação e antibióticos para prevenir a infecção. Um tubo de chamada de uma sonda nasogástrica (ou GN) pode ser guiado a partir do nariz, garganta e através do esófago, do estômago para impedir o gás acumulação no estômago.
Um volvulus é geralmente reparadas cirurgicamente o mais rapidamente possível. O intestino é destorcido e verificado se há danos. O ideal é que a circulação para o intestino será restaurada após ser desenrolado, e vai virar rosa.
Se o intestino é saudável, ele é substituído no abdômen. Uma vez que o apêndice está localizado numa área diferente do que o habitual, seria difícil de diagnosticar a apendicite, no futuro, por isso, uma apendicectomia (remoção cirúrgica do apêndice) é também geralmente realizada.
Se o suprimento de sangue para o intestino está em questão, o intestino pode ser destorcido e colocado de volta para o abdômen. Outra operação será feito em 24 a 48 horas para verificar a integridade do intestino. Se se verificar o intestino foi danificado, a secção de feridas pode ser removido.
Se a secção ferida do intestino é grande, uma quantidade significativa do intestino pode ser removido. Neste caso, as partes do intestino que permanecem após a secção danificada é removido não pode ser ligado a outro cirurgicamente. Uma colostomia pode ser feito de modo a que o processo de digestão pode prosseguir. Com uma colostomia, as duas restantes extremidades saudáveis do intestino são trazidos através de aberturas no abdômen. Fezes irá passar através da abertura (chamado um estoma) e depois para um saco de recolha. A colostomia podem ser temporários ou permanentes, em função da quantidade de intestino que precisava de ser removido.
O meu filho vai ter problemas no futuro?
A maioria das crianças com má rotação que experimentou um volvulus não tem problemas a longo prazo, se o volvulus foi reparado prontamente e não houve danos intestinal.
Crianças com lesão intestinal que tiveram a parte danificada removido pode ter problemas a longo prazo. Quando uma grande porção do intestino é removido, o processo digestivo pode ser afectada. Os nutrientes e fluidos são absorvidos dos alimentos no intestino delgado. A remoção de um grande segmento do intestino pode impedir que uma criança recebendo nutrientes e líquidos adequados. Neste caso, a nutrição pode ter de ser complementada com a longo prazo, de alto teor calórico IV (intravenosa) soluções dadas através de cateteres especiais IV.
