Informações gerais sobre intra-ocular (olho) melanoma
Melanoma intra-ocular é uma doença em que as células formam maligna (câncer) nos tecidos do olho.
Melanoma intraocular começa no meio de três camadas da parede do olho. A camada externa inclui a esclera branca (o "branco do olho") e a córnea transparente na parte frontal do olho. A camada interior tem um forro de nervetissue, chamada retina, que detecta luz e envia as imagens ao longo do nervo óptico até ao cérebro.
A camada do meio, onde as formas de melanoma intra-ocular, é chamada de úvea ou trato uveal, e tem 3 partes principais:
Íris
A íris é a área de cor na parte da frente do olho (a "cor do olho"). Pode ver-se através da córnea clara. A pupila está no centro da íris e muda de tamanho para permitir mais ou menos luz para dentro do olho.
Corpo ciliar
O corpo ciliar é um anel de tecido com as fibras musculares que alteram o tamanho da pupila e da forma da lente. Pode ser encontrada atrás da íris. As mudanças na forma da lente de ajudar o foco do olho. O corpo ciliar também faz com que o fluido que preenche o espaço entre a córnea e a íris.
Coróide
A coróide é a camada de vasos sanguíneos que trazem oxigénio e nutrientes para o olho. A maioria dos tumores oculares começam na coróide.
Melanoma intra-ocular é um câncer raro, mas é o câncer ocular mais comum em adultos.
Idade e exposição ao sol pode aumentar o risco de desenvolver melanoma intra-ocular.
Tudo o que aumenta o risco de contrair uma doença é chamada de fator de risco. Ter um fator de risco não significa que você vai ter câncer, não tendo fatores de risco não significa que você não vai ter câncer. Pessoas que pensam que podem estar em risco deve discutir este assunto com seu médico. Os factores de risco para o melanoma intra-ocular incluem o seguinte:
A idade avançada.
Ser branco.
Tendo uma pele clara (pele clara) ou olhos verdes ou azuis.
Ser capaz de se bronzear.
Possíveis sinais de melanoma intraocular incluem uma mancha escura na íris ou visão turva.
Melanoma intra-ocular não pode causar quaisquer sintomas iniciais. Às vezes, é encontrado durante um exame oftalmológico de rotina, quando o médico dilata a pupila e olha no olho. Os seguintes sintomas podem ser causados por melanoma intra-ocular ou por outras doenças. Um médico deve ser consultado se algum destes problemas ocorrer:
A mancha escura na íris.
Visão turva.
Uma mudança na forma da pupila.
Uma mudança na visão.
O glaucoma pode desenvolver-se no tumor faz com que a retina para separar a partir do olho. Se isso acontecer, pode não haver sintomas ou os sintomas podem incluir o seguinte:
Dor nos olhos.
Visão turva.
Vermelhidão dos olhos.
Os testes que examinam os olhos são usados para ajudar a detectar (achado) e diagnosticar o melanoma intra-ocular.
Os seguintes testes e procedimentos podem ser utilizados:
Exame dos olhos com pupila dilatada: Um exame do olho no qual o aluno é dilatada (alargada) com colírios medicamentosos para permitir que o médico olhar através da lente e da pupila para a retina. O interior do olho, incluindo a retina e nervo óptico, é analisada utilizando um instrumento que produz um feixe estreito de luz. Isso às vezes é chamado de exame de lâmpada de fenda. O médico pode tirar fotos ao longo do tempo para acompanhar as mudanças no tamanho do tumor e quão rápido ele está crescendo.
Oftalmoscopia indireta: Um exame do interior da parte posterior do olho através de uma pequena e uma lente de ampliação de luz.
Ultra-som exame do olho: um procedimento em que as ondas sonoras de alta energia (ultra-som) são ricocheteou tecidos internos do olho para fazer ecos. Gotas para os olhos são usados para anestesiar o olho e uma pequena sonda, que envia e recebe as ondas de som é colocado suavemente na superfície do olho. Os ecos fazer uma imagem do interior do olho. A imagem, chamada de ecografia, mostra na tela do monitor de ultra-som.
Transiluminação do globo e da íris: Um exame da íris, córnea, lente e corpo ciliar com uma luz colocada tanto na pálpebra superior ou inferior.
Angiofluoresceinografia: Um procedimento de olhar para os vasos sanguíneos e do fluxo de sangue dentro do olho. Um corante fluorescente de laranja (fluoresceína) é injectado dentro de um vaso sanguíneo no braço. Como o corante viaja através dos vasos sanguíneos do olho, uma câmara especial leva imagens da retina e coróide para detectar qualquer bloqueio ou vazamento.
Alguns fatores afetam o prognóstico (possibilidades de recuperação) e opções de tratamento.
O prognóstico (chance de recuperação) e as opções de tratamento dependem do seguinte:
O tipo de células de melanoma (forma como eles olham sob um microscópio).
O tamanho do tumor.
Qual é a parte do olho que o tumor está em (a íris, corpo ciliar ou coróide).
Se o tumor se espalhou dentro do olho ou para outros locais do corpo.
A idade do paciente e saúde geral.
Se o tumor retornou (voltar) após o tratamento.
Em pacientes com tumores pequenos que não se espalharam, melanoma intra-ocular pode ser curada e visão pode geralmente ser guardado.
Estágios da intra-ocular (olho) melanoma
Depois de melanoma intra-ocular foi diagnosticado, os testes são feitos para descobrir se as células cancerosas se espalharam dentro do olho ou para outras partes do corpo.
O processo usado para descobrir se o câncer se espalhou para dentro do olho ou para outras partes do corpo é chamado de teste. As informações recolhidas a partir do processo de teste determina o estágio da doença. É importante saber o estágio, a fim de planejar o tratamento. Os seguintes testes e procedimentos podem ser utilizados no processo de teste:
Gonioscopia: A análise da parte da frente do olho entre a córnea ea íris. Um instrumento especial é usado para verificar se há bloqueios na área onde drena o líquido para fora do olho.
Biomicroscopia ultra-sônica: um procedimento que utiliza ondas sonoras de alta energia para medir pequenos tumores. A quantidade de detalhe é aproximadamente o mesmo que o de um microscópio de baixa potência. Os tumores podem ser examinadas desta forma para forma, espessura, e sinais de que eles se espalharam para o tecido próximo.
Estudos de química de sangue: um procedimento em que uma amostra de sangue é verificado para medir a quantidade de certas substâncias no sangue, órgãos e tecidos do corpo. Um incomum (maior ou menor do que o normal) quantidade de uma substância pode ser um sinal de doença no órgão ou tecido, que faz com que seja.
Testes de função hepática: Um procedimento no qual uma amostra de sangue é verificado para medir a quantidade de certas substâncias liberadas no sangue pelo fígado. Uma quantidade maior que o normal de uma substância pode ser um sinal de que o câncer se espalhou para o fígado.
Exame de ultra-som: um procedimento em que as ondas sonoras de alta energia (ultra-som) são ricocheteou tecidos ou órgãos internos, como o fígado, e fazer ecos. Os ecos formar uma imagem dos tecidos do corpo, chamada de ecografia.
Radiografia de tórax: Um raio-x dos órgãos e ossos dentro do peito. Um raio-x é um tipo de raio de energia que pode atravessar o corpo e sobre o filme, fazendo um retrato de áreas no interior do corpo.
A tomografia computadorizada (TAC): Um procedimento que faz uma série de imagens detalhadas de áreas no interior do corpo, como o fígado ou o cérebro, tiradas de diferentes ângulos. Os retratos são feitos por um computador ligado a uma máquina de raio-x. A tintura pode ser injetado em uma veia ou ingestão de ajudar os órgãos ou tecidos aparecem mais claramente. Este procedimento também é chamado de tomografia computadorizada, tomografia computadorizada, ou tomografia axial computadorizada.
Às vezes imagens do tumor são tomadas ao longo de um período de tempo e comparados para ver se o tumor cresceu.
Os seguintes tamanhos são usados para descrever o melanoma intra-ocular:
Pequeno
O tumor é de pelo menos 5 mm de diâmetro e entre 1 e 3 milímetros de espessura.
Médio
O tumor é de menos de 16 milímetros de diâmetro e de 2 a 10 milímetros de espessura.
Grande
O tumor é de pelo menos 16 milímetros de diâmetro e mais de 10 milímetros de espessura.
Difundir
O tumor é plana e cresce muito em toda a úvea.
Há três maneiras que o câncer se espalha pelo corpo.
As três maneiras que o câncer se espalha no organismo são:
Através de tecido. Câncer invade o tecido normal circundante.
Por meio do sistema linfático. Câncer invade o sistema linfático e viaja através dos vasos linfáticos para outros locais do corpo.
Através do sangue. Câncer invade as veias e capilares e viaja através do sangue para outros locais do corpo.
Quando as células cancerosas romper com o (original) do tumor primário e viajar através da linfa ou do sangue para outros locais do corpo, outro tumor (secundário) podem se formar. Este processo é chamado de metástase. O (metastático) tumor secundário é o mesmo tipo de cancro, o tumor primário. Por exemplo, se o cancro da mama se espalha para os ossos, as células cancerígenas nos ossos são realmente células de câncer de mama. A doença é metastática do câncer de mama, e não um câncer ósseo.
Melanoma intra-ocular podem espalhar-se para os tecidos adjacentes ou para outras partes do corpo.
Se melanoma intra-ocular se espalha para o nervo óptico ou tecidos próximos da cavidade ocular, é chamado de extensão extra-ocular. Melanoma intra-ocular pode também ser metastático e se espalhou para o fígado, pulmões ou osso, ou para as áreas sob a pele.
Intra-ocular recorrente (olho) melanoma
Melanoma Recurrentintraocular é o câncer que retornou (voltar) depois de ter sido tratada. O melanoma pode voltar no olho, ou em outras partes do corpo.
Overview opção de tratamento
Existem diferentes tipos de tratamentos para pacientes com melanoma intra-ocular.
Diferentes tipos de tratamentos estão disponíveis para pacientes com melanoma intra-ocular. Alguns tratamentos são padrão (o tratamento usado atualmente), e alguns estão sendo testadas em ensaios clínicos. Um ensaio clínico de tratamento é um trabalho de pesquisa feito para ajudar a melhorar os tratamentos atuais ou obter informações sobre novos tratamentos para pacientes com câncer. Quando os ensaios clínicos mostram que um novo tratamento é melhor do que o tratamento padrão, o novo tratamento pode tornar-se o tratamento padrão. Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico. Alguns ensaios clínicos são abertas apenas para os pacientes que não iniciaram o tratamento.
Cinco tipos de tratamento padrão são usados:
Cirurgia
A cirurgia é o tratamento mais comum para o melanoma intra-ocular. Podem ser utilizados os seguintes tipos de cirurgia:
Tumorresection local: cirurgia para remover o tumor e uma pequena quantidade de tecido saudável em torno dele.
Enucleação: A cirurgia para remover o olho e parte do nervo óptico. Isto é feito se o tumor é grande e visão não pode ser salvo. O paciente pode ser equipado por um olho artificial após enucleação.
Exenteração: A cirurgia para remover o olho e pálpebra, e os músculos, nervos e gordura na cavidade ocular. O paciente pode ser equipado por um olho artificial ou prótese facial após exenteração.
A conduta expectante
A conduta expectante está monitorando de perto a doença de um paciente, sem dar qualquer tratamento até que os sintomas aparecem ou mudança. Uma série de fotos é tomada ao longo do tempo para acompanhar as mudanças no tamanho do tumor e quão rápido ele está crescendo.
A terapia de radiação
A radioterapia é um tratamento de câncer que utiliza raios-x de alta energia ou outros tipos de radiação para matar células cancerosas ou mantê-los de crescer. Existem dois tipos de terapêutica por radiação. Radioterapia externa usa uma máquina fora do corpo para enviar radiação para o câncer. A radioterapia interna usa uma substância radioativa selada em agulhas, sementes, fios, ou cateteres que são colocados diretamente dentro ou próximo do câncer. A forma como a terapia de radiação é administrada depende do tipo e do estádio do cancro a ser tratado.
Radioterapia Localizedplaque é um tipo de terapia de radiação interna que pode ser usado para os tumores do olho. Sementes radioactivas são ligados a um disco, chamado uma placa, e colocado directamente na parede do olho, onde o tumor é localizado. O lado com as sementes está virado para o globo ocular e proporciona a radiação para o olho. A placa, que muitas vezes é feito de ouro, ajuda a proteger os tecidos próximos de danos da radiação.
Terapia de radiação de partículas carregadas é um tipo de terapia de radiação externo. Uma máquina especial radioterapia visa minúsculas partículas invisíveis, chamadas prótons ou íons de hélio, em que as células cancerosas para matá-los com poucos danos aos tecidos normais vizinhos. Terapia de radiação carregada de partículas utiliza um tipo diferente de radiação do que o tipo de raio-x de terapia de radiação.
Radiocirurgia com Gamma Knife pode ser utilizado para alguns melanomas. Este tratamento não-cirúrgico tem como objetivo raios gama bem focada diretamente no tumor por isso há poucos danos ao tecido saudável. Gamma Knife é um tipo de radiocirurgia estereotáxica.
Fotocoagulação
A fotocoagulação é um processo que usa a luz de laser para destruir os vasos sanguíneos que fornecem nutrientes ao tumor, fazendo com que as células tumorais a morrer. Fotocoagulação pode ser usada para tratar tumores pequenos. Isto também é chamado de coagulação luz.
Termoterapia
Termoterapia é o uso de calor para destruir células cancerosas. Termoterapia pode ser dado usando:
Um feixe de laser destinadas através da pupila dilatada ou para o exterior do globo ocular.
O ultra-som.
Microondas.
A radiação infravermelha (a luz que não pode ser vista, mas pode ser sentida como calor).
Novos tipos de tratamento estão sendo testadas em ensaios clínicos.
Informações sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico.
Para alguns pacientes, participando de um ensaio clínico pode ser a melhor opção de tratamento. Os ensaios clínicos são parte do processo de investigação sobre o cancro. Os ensaios clínicos são realizados para descobrir se novos tratamentos de câncer são seguros e eficazes, ou melhor do que o tratamento padrão.
Muitos dos tratamentos padrões atuais para o câncer são baseadas em estudos clínicos anteriores. Os pacientes que participam de um ensaio clínico pode receber o tratamento padrão ou estar entre os primeiros a receber um novo tratamento.
Os pacientes que participam em ensaios clínicos também ajudam a melhorar a forma como o câncer será tratado no futuro. Mesmo quando os ensaios clínicos não levar a novos tratamentos eficazes, muitas vezes responder a questões importantes e ajudar a mover a pesquisa para a frente.
Os pacientes podem entrar ensaios clínicos antes, durante ou após o início do seu tratamento de câncer.
Alguns ensaios clínicos incluem apenas os pacientes que ainda não receberam o tratamento. Outros ensaios testar tratamentos para pacientes cujo câncer não ficou melhor. Há também os ensaios clínicos que testam novas maneiras de parar a recorrência do câncer (voltar) ou reduzir os efeitos colaterais do tratamento do câncer.
Os ensaios clínicos estão ocorrendo em muitas partes do país. Consulte a seção Opções de tratamento que segue os links para ensaios clínicos de tratamento atual. Estes foram recuperadas do banco de dados de ensaios clínicos do NCI.
Podem ser necessários exames de acompanhamento.
Alguns dos testes que foram realizados para diagnosticar o cancro ou a descobrir a fase do cancro pode ser repetido. Alguns testes serão repetidos, a fim de ver o quão bem o tratamento está funcionando. As decisões sobre se deve continuar, alterar ou interromper o tratamento pode ser com base nos resultados destes testes. Isso às vezes é chamado de re-teste.
Alguns dos testes vai continuar a ser realizado ao longo do tempo após o tratamento ter terminado. Os resultados destes testes podem mostrar se a sua doença mudou ou se o câncer retornou (voltar). Estes testes são às vezes chamados testes de follow-up ou check-ups.
Opções de tratamento para intra-ocular (olho) melanoma
Um link para uma lista de testes clínicos atuais é incluído para cada seção do tratamento. Para alguns tipos ou estágios do câncer, pode não haver quaisquer ensaios listados. Verifique com seu médico para ensaios clínicos que não estão listadas aqui, mas pode ser bom para você.
Iris melanoma
Tratamento de melanoma íris podem incluir o seguinte:
A conduta expectante.
Cirurgia (tumorresection ou enucleação local).
Radioterapia Placa.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com melanoma da íris. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Melanoma corpo ciliar
O tratamento de tumores no corpo ciliar e coróide podem incluir o seguinte:
Radioterapia Placa.
Radioterapia externa de partículas carregadas.
Cirurgia (tumorresection ou enucleação local).
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com corpo ciliar e coróide melanoma, tamanho pequeno. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Pequeno melanoma coróide
Tratamento de melanoma pequena coróide podem incluir o seguinte:
A conduta expectante.
Radioterapia Placa.
Radioterapia externa de partículas carregadas.
Gamma faca cirurgia radiação.
Fotocoagulação.
Termoterapia.
Cirurgia (tumorresection ou enucleação local).
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com corpo ciliar e coróide melanoma, tamanho pequeno. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Melanoma coróide médio e grande porte
Tratamento de melanoma coróide meio pode incluir o seguinte:
Radioterapia Placa.
Radioterapia Plaque com fotocoagulação ou termoterapia.
Radioterapia externa de partículas carregadas.
Cirurgia (tumorresection ou enucleação local).
Tratamento de grande melanoma coróide pode incluir cirurgia (enucleação) com ou sem terapia de radiação, antes da cirurgia.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com corpo ciliar e coróide melanoma, médio / grande porte. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Extra-ocular melanoma extensão e intra-ocular metastático (olho) melanoma
Tratamento de melanoma ocular extensão ou melanoma metastático pode incluir cirurgia (exanteração) com ou sem terapia de radiação.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com melanoma ocular extensão e melanoma metastático intraocular. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Intra-ocular recorrente (olho) melanoma
Tratamento de melanoma recurrentintraocular é geralmente dentro de um ensaio clínico.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com melanoma intra-ocular recorrente. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Para saber mais sobre intra-ocular (olho) melanoma
Para mais informações do Instituto Nacional do Câncer sobre intra-ocular (olho) melanoma, consulte a home page Melanoma.
Para informações sobre o câncer em geral e outros recursos do Instituto Nacional do Câncer, consulte o seguinte:
O Que Você Precisa Saber Sobre Cancer ™ - Uma Visão Geral
Compreender Series Câncer: Câncer
Staging: Perguntas e Respostas
Quimioterapia e Você: apoio a pessoas com câncer
Radioterapia e Você: apoio a pessoas com câncer
Lidar com Câncer: Apoio e Cuidados Paliativos
Biblioteca Câncer
Informações para os sobreviventes / cuidadores / Advocates
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Para mais informações, os residentes dos EUA podem ligar para (NCI do) Cancer Information Service toll-free no número 1-800-4-CANCER do Instituto Nacional do Câncer (1-800-422-6237), de segunda a sexta-feira 9h00 - 04:30 Câncer pm A treinado Informação Especialista está disponível para responder suas perguntas.
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Há também muitos outros lugares para se obter materiais e informações sobre o tratamento e os serviços de câncer. Hospitais em sua área pode ter informações sobre as agências locais e regionais que têm informações sobre as finanças, ficando de e para o tratamento, que recebem cuidados em casa, e que tratam de problemas relacionados com o tratamento do câncer.
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Mudanças a esta resumo (06/25/2008)
Os resumos de informação PDQcancer são revistos regularmente e atualizado conforme novas informações forem disponibilizadas. Esta seção descreve as últimas alterações feitas neste resumo a partir da data acima.
Várias melhorias foram feitas para este resumo para explicar melhor certos conceitos médicos e para ajudar os leitores a encontrar informações sobre ensaios clínicos. As seguintes alterações foram feitas:
Texto descrevendo a forma como o câncer se espalha no corpo foi adicionado à seção Estágios.
As informações sobre os pacientes que participam em ensaios clínicos e sobre testes de acompanhamento foi adicionado à seção Panorama opção de tratamento.
Links para ensaios clínicos em curso listados em Câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI foram adicionadas à seção de opções de tratamento.
Uma nova seção chamada "Para Saber Mais" foi adicionado. Ele inclui links para mais informações sobre este tipo de câncer e sobre o câncer em geral.
A seção "obter mais informações do NCI" (originalmente chamado de "Para saber mais") foi revisto.
Sobre o PDQ
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Um ensaio clínico é um estudo para responder a uma questão científica, por exemplo, se um tratamento é melhor do que outro. Trials são baseadas em estudos anteriores e que foi aprendido no laboratório. Cada ensaio responde a certas questões científicas, a fim de encontrar novas e melhores formas de ajudar pacientes com câncer. Durante os ensaios clínicos de tratamento, as informações são coletadas sobre os efeitos de um novo tratamento e como ele funciona. Se um ensaio clínico mostra que um novo tratamento é melhor do que um momento a ser utilizado, o novo tratamento pode tornar-se "padrão". Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico. Alguns ensaios clínicos são abertas apenas para os pacientes que não iniciaram o tratamento.
Resultados dos ensaios clínicos estão incluídos no PDQ e estão disponíveis on-line no site do NCI. Descrições dos ensaios estão disponíveis em versões de saúde profissionais e pacientes. Muitos médicos de câncer que participam em ensaios clínicos também estão listados no PDQ. Para mais informações, ligue para o Cancer Information Service 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
